Översikt
Det är normalt att vuxna kvinnor har en
Under vissa månader kan din cykel vara i fler eller färre dagar än föregående månad, eller så kan den börja tidigare eller senare än tidigare. Ibland kan du till och med ha två mens under en månad.
Om dina cykler är på den kortare änden av spektrumet kan du ha din mens i början och slutet av månaden utan anledning till oro.
Men om du upplever en blödning utanför din normala menstruationscykel och misstänker att du har en andra mens, är det första du bör göra att ta reda på om det är fläckblödningar eller menstruationsblödningar:
- Om du har menstruationsblödning, även känd som din mens, bör du räkna med att blötlägga en dyna eller tampong med några timmars mellanrum. Blodet kan vara mörkrött, rött, brunt eller rosa.
- Om du har stänkblödningar kommer du inte att blöda tillräckligt för att fylla en binda eller tampong. Blod från fläckar är vanligtvis mörkrött eller brunt.
När du har fastställt om du har fläckblödningar eller menstruationsblödningar kan du börja utforska vad som kan orsaka din ökade blödning.
Orsaker
Din ökade blödning kan orsakas av en kortare menstruationscykel eller av ett hälsoproblem som orsakar vaginal blödning.
Orsaker till en kortare cykel
Om din cykel plötsligt blir kortare kan det bero på något av följande:
-
anovulering (brist på ägglossning)
- hypertyreos
- Hypotyreos
- början av klimakteriet
- puberteten
- myom eller cystor i livmodern
- påfrestning
- extrem viktminskning eller uppgång
- preventivmedel
- sjukdom
Tillstånd som orsakar extra blödning
Om du vanligtvis har en regelbunden cykel, kan en förändring i din cykel – som att plötsligt ha två mens på en månad – indikera ett medicinskt tillstånd. Vissa hälsotillstånd orsakar blödningar som kan misstas under en period:
- Graviditet kan orsaka fläckar. Fläckar under graviditeten kan vara normalt, men du bör berätta för din läkare om eventuella blödningar under graviditeten.
- Sexuellt överförbara infektioner kan orsaka flytningar och blödningar.
- Missfall kan orsaka kraftiga blödningar. Om du misstänker att du är gravid och börjar få blödningar som liknar en mens, ring din läkare.
Riskfaktorer
Om du har en familjehistoria av myom, cystor eller tidig klimakteriet, löper du en ökad risk att få två mens på en månad.
Du bör boka tid hos din läkare om du:
- upplever smärta i nedre delen av magen som inte går över efter ett par dagar
- har tunga mens
- fläck eller blödning mellan mens, vilket ofta misstas för två mens på en månad
- uppleva smärta under samlag
- har mer mensvärk än normalt
- märk mörka proppar under din mens
Komplikationer
En hälsoeffekt av mer frekventa blödningar är anemi, som uppstår på grund av brist på järn i blodet. Din läkare kan kontrollera dina järnnivåer medan de gör andra tester för att fastställa orsaken till din onormala blödning.
Symtomen på anemi kan inkludera:
- Trötthet
- huvudvärk
- svaghet
- yrsel
- andnöd
- oregelbunden hjärtrytm
Behandling
Din behandling kommer att bero på den bakomliggande orsaken till dina frekventa blödningar. Om du naturligt har kortare cykler eller om du nyligen har börjat menstruera behöver du ingen behandling. Om anemi är ett problem kan din läkare rekommendera järntillskott.
En möjlig behandling för perioder som inträffar för ofta är hormonell preventivmedel. Denna typ av preventivmedel kan hjälpa till att reglera din mens och hjälpa till att lösa anemiproblem orsakade av kraftiga blödningar.
Här finns behandlingar för andra möjliga orsaker till frekventa blödningar.
Hypotyreos
Om du har hypotyreos betyder det att du har en underaktiv sköldkörtel. Din kropp kan inte göra tillräckligt med sköldkörtelhormonet. Din läkare kommer att ordinera en sköldkörtelhormonersättningsterapi som du kan ta genom munnen.
Hypertyreos
Om du har hypertyreos betyder det att du har en överaktiv sköldkörtel. Din kropp gör för mycket sköldkörtelhormon. Flera behandlingar finns tillgängliga för detta tillstånd. Din läkare kommer att föreslå den som de tror är bäst för dig.
Klimakteriet
Om du börjar klimakteriet kan din läkare ordinera hormonbehandling och östrogenersättningsterapi. Dessa behandlingar kan hjälpa till att reglera din mens tills de sakta försvinner när klimakteriet fortskrider.
Myom och cystor
Din läkare kan rekommendera några olika behandlingsalternativ om du har myom eller cystor i livmodern. Dessa kan inkludera:
- Intrauterin enhet (IUD). En spiral är en form av preventivmedel och kan hjälpa till att lindra tunga mens. Det kommer dock inte att krympa myom.
- MRT-ledd ultraljudskirurgi. Denna procedur utförs medan du är inne i en MR-skanner. Det anses icke-invasivt, och läkare kan använda det för att ta bort myom eller cysta. Denna procedur görs endast på specialiserade kliniker.
- Uterus artär embolisering. Detta är en minimalt invasiv procedur som blockerar blodtillförseln till livmodern. Det gör att myomen ruttnar och krymper.
- Myomektomi. Det finns olika typer av myomektomi, vilket är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort myom. Vid en hysteroskopisk myomektomi avlägsnas myomet genom livmoderhalsen. Inga snitt behövs. Vid en laparoskopisk myomektomi görs små snitt i buken för att ta bort myom. En bukmyomektomi är en öppen bukkirurgi.
- Hysterektomi. En hysterektomi är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort livmodern.
- Gonadotropinfrisättande hormonagonister. Dessa är mediciner som kan hjälpa till att behandla myom. De blockerar östrogen och progesteron och försätter dig i ett tillfälligt postmenopausalt tillstånd. Detta hindrar myomen från att växa och kan få dem att krympa. Din läkare kan använda denna behandling för att förbereda dig för operation.
Påfrestning
Livsstilsförändringar kan i hög grad påverka din stressnivå, vilket i sin tur kan påverka din menstruationscykel. För att lindra stress, försök att träna ofta, öva meditation eller delta i samtalsterapi.
Om du känner dig stressad för att du är överengagerad, be om hjälp. Att hitta tid att koppla av är viktigt för din hälsa, så må inte dåligt över att säga nej till ytterligare projekt eller ansvar.
Extrem viktminskning eller ökning
Tala med din läkare om de möjliga orsakerna till att du har haft en så dramatisk förändring i vikt. De kommer att arbeta med dig för att hjälpa dig hantera din vikt.
Reaktion på preventivmedel
Hormonell preventivmedel introducerar hormoner i din kropp. Detta kan påverka din menstruationscykel. Du kan behöva prova några olika typer av preventivmedel för att hitta en som fungerar för dig. Det tar också några månader för din kropp att anpassa sig till en ny preventivmetod.
Tala med din läkare om vad du bör förvänta dig när du startar en ny preventivmetod.
Förbereder för ditt läkarbesök
Förändringar i din menstruationscykel kan indikera ett hälsoproblem, så det är alltid viktigt att diskutera onormal blödning med din läkare. Din läkare kommer sannolikt att ställa dig många frågor om dina symtom.
Genom att vara förberedd på din tid kan du hjälpa din läkare att hitta rätt behandling så snabbt som möjligt. Här är några frågor som din läkare kan ställa:
- Hur långa är dina cykler? Är detta normalt för dig?
- Om din kortare cykel inte är normal för dig, när började förändringarna i din blödning?
- Hur länge varar blödningen?
- Vilken färg har blodet?
- Hur kraftig är blödningen? Hur snabbt fyller den en dyna?
- Finns det proppar? Om så är fallet, hur stora är de?
- Har du några andra symtom?
För att beräkna längden på din cykel, börja räkna på den första dagen du blöder. Det här blir dag ett. Din cykel kommer att sluta den första dagen du börjar blöda igen. Många smartphone-appar finns tillgängliga för att hjälpa dig spåra din cykel.
Om du har en historia av oregelbundna blödningar kan spårning av dina cykler på en app hjälpa dig att identifiera ett problem snabbare. Det kan också göra det lättare att dela din cykelinformation med din läkare.
Utsikterna
Om du tror att du har två mens varje månad, tala med din läkare. De kan hjälpa dig att balansera dina hormonnivåer och reglera din blödning.
Du kan behöva prova några olika alternativ, men med behandling kan du öka längden på din menstruationscykel. Detta kan hjälpa dig att komma tillbaka till att ha en mens varje månad.
Läs denna artikel på spanska.
