Bota cancer: Behandlingar att hålla ett öga på

Hur nära är vi?

Cancer är en grupp sjukdomar som kännetecknas av ovanlig celltillväxt. Dessa celler kan invadera olika vävnader i kroppen, vilket leder till allvarliga hälsoproblem.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention, cancer är den andra ledande dödsorsaken i USA bakom hjärtsjukdomar.

Finns det ett botemedel mot cancer? Om så är fallet, hur nära är vi? För att svara på dessa frågor är det viktigt att förstå skillnaden mellan ett botemedel och remission:

  • A bota eliminerar alla spår av cancer från kroppen och säkerställer att den inte kommer tillbaka.
  • Eftergift betyder att det finns få eller inga tecken på cancer i kroppen.
  • Fullständig remission betyder att det inte finns några detekterbara tecken på symtom på cancer.

Fortfarande kan cancerceller finnas kvar i kroppen, även efter fullständig remission. Det betyder att cancern kan komma tillbaka. När detta händer är det vanligtvis inom den första fem år efter behandling.

Vissa läkare använder termen ”botad” när de hänvisar till cancer som inte kommer tillbaka inom fem år. Men cancer kan fortfarande komma tillbaka efter fem år, så det är aldrig riktigt botat.

För närvarande finns det inget verkligt botemedel mot cancer. Men de senaste framstegen inom medicin och teknik hjälper oss att komma närmare ett botemedel än någonsin.

Läs vidare för att lära dig mer om dessa nya behandlingar och vad de kan betyda för cancerbehandlingens framtid.

Immunterapi

Cancerimmunterapi är en typ av behandling som hjälper immunsystemet att bekämpa cancerceller.

Immunsystemet består av en mängd olika organ, celler och vävnader som hjälper kroppen att bekämpa främmande inkräktare, inklusive bakterier, virus och parasiter.

Men cancerceller är inte främmande inkräktare, så immunsystemet kan behöva lite hjälp att identifiera dem. Det finns flera sätt att ge denna hjälp.

Vacciner

När du tänker på vacciner, tänker du förmodligen på dem i samband med att förebygga infektionssjukdomar, som mässling, stelkramp och influensa.

Men vissa vacciner kan hjälpa till att förebygga – eller till och med behandla – vissa typer av cancer. Till exempel skyddar vaccinet mot humant papillomvirus (HPV) mot många typer av HPV som kan orsaka livmoderhalscancer.

Forskare har också arbetat med att utveckla ett vaccin som hjälper immunsystemet att direkt bekämpa cancerceller. Dessa celler har ofta molekyler på sina ytor som inte finns i vanliga celler. Att administrera ett vaccin som innehåller dessa molekyler kan hjälpa immunsystemet att bättre känna igen och förstöra cancerceller.

Det finns bara ett vaccin för närvarande godkänt för att behandla cancer. Den heter Sipuleucel-T. Det används för att behandla avancerad prostatacancer som inte har svarat på andra behandlingar.

Detta vaccin är unikt eftersom det är ett skräddarsytt vaccin. Immunceller tas bort från kroppen och skickas till ett laboratorium där de modifieras för att kunna känna igen prostatacancerceller. Sedan injiceras de tillbaka i din kropp, där de hjälper immunsystemet att hitta och förstöra cancerceller.

Forskare arbetar för närvarande med att utveckla och testa nya vacciner för att både förebygga och behandla vissa typer av cancer.

T-cellsterapi

T-celler är en sorts immunceller. De förstör främmande inkräktare som upptäckts av ditt immunsystem. T-cellsterapi innebär att man tar bort dessa celler och skickar dem till ett labb. De celler som verkar mest mottagliga mot cancerceller separeras och odlas i stora mängder. Dessa T-celler injiceras sedan tillbaka i din kropp.

En specifik typ av T-cellsterapi kallas CAR T-cellsterapi. Under behandlingen extraheras T-celler och modifieras för att lägga till en receptor till deras yta. Detta hjälper T-cellerna att bättre känna igen och förstöra cancerceller när de återinförs i din kropp.

CAR T-cellsterapi används för närvarande för att behandla flera typer av cancer, såsom non-Hodgkins lymfom hos vuxna och akut lymfoblastisk leukemi hos barn.

Kliniska prövningar pågår för att fastställa hur T-cellsterapier kan kunna behandla andra typer av cancer.

Monoklonala antikroppar

Antikroppar är proteiner som produceras av B-celler, en annan typ av immunceller. De kan känna igen specifika mål, kallade antigener, och binda till dem. När en antikropp väl binder till ett antigen kan T-celler hitta och förstöra antigenet.

Monoklonal antikroppsterapi innebär att man tillverkar stora mängder antikroppar som känner igen antigener som tenderar att hittas på cancercellers ytor. De injiceras sedan i kroppen, där de kan hjälpa till att hitta och neutralisera cancerceller.

Det finns många typer av monoklonala antikroppar som har utvecklats för cancerterapi. Några exempel inkluderar:

  • Alemtuzumab. Denna antikropp binder till ett specifikt protein på leukemiceller och riktar in dem på förstörelse. Det används för att behandla kronisk lymfatisk leukemi.
  • Ibritumomab tiuxetan. Denna antikropp har en radioaktiv partikel fäst vid den, vilket gör att radioaktivitet kan levereras direkt till cancercellerna när antikroppen binder. Det används för att behandla vissa typer av non-Hodgkins lymfom.
  • Ado-trastuzumab emtansin. Denna antikropp har ett kemoterapiläkemedel kopplat till den. När antikroppen väl fäster släpper den ut läkemedlet i cancercellerna. Det används för att behandla vissa typer av bröstcancer.
  • Blinatumomab. Denna innehåller faktiskt två olika monoklonala antikroppar. Den ena fäster vid cancercellerna, medan den andra fäster vid immunceller. Detta för samman immun- och cancerceller, vilket gör att immunsystemet kan attackera cancercellerna. Det används för att behandla akut lymfatisk leukemi.

Immun checkpoint-hämmare

Immunkontrollpunktshämmare ökar immunsystemets svar på cancer. Immunsystemet är utformat för att fästa främmande inkräktare utan att förstöra andra celler i kroppen. Kom ihåg att cancerceller inte verkar vara främmande för immunsystemet.

Vanligtvis hindrar kontrollpunktsmolekyler på cellytorna T-celler från att attackera dem. Checkpoint-hämmare hjälper T-celler att undvika dessa checkpoints, vilket gör att de kan attackera cancerceller bättre.

Immunkontrollpunktshämmare används för att behandla en mängd olika cancerformer, inklusive lungcancer och hudcancer.

Här är en annan titt på immunterapi, skriven av någon som har ägnat två decennier åt att lära sig om och prova olika tillvägagångssätt.

Genterapi

Genterapi är en form av behandling av sjukdom genom att redigera eller förändra generna i kroppens celler. Gener innehåller koden som producerar många olika sorters proteiner. Proteiner påverkar i sin tur hur celler växer, beter sig och kommunicerar med varandra.

Vid cancer blir gener defekta eller skadade, vilket leder till att vissa celler växer utom kontroll och bildar en tumör. Målet med cancergenterapi är att behandla sjukdomar genom att ersätta eller modifiera denna skadade genetiska information med frisk kod.

Forskare studerar fortfarande de flesta genterapier i laboratorier eller kliniska prövningar.

Genredigering

Genredigering är en process för att lägga till, ta bort eller modifiera gener. Det kallas också för genomredigering. I samband med cancerbehandling skulle en ny gen introduceras i cancerceller. Detta skulle antingen få cancercellerna att dö eller hindra dem från att växa.

Forskning är fortfarande i ett tidigt skede, men det har visat sig lovande. Hittills har det mesta av forskningen kring genredigering involverat djur eller isolerade celler, snarare än mänskliga celler. Men forskningen fortsätter att avancera och utvecklas.

CRISPR-systemet är ett exempel på genredigering som får mycket uppmärksamhet. Detta system tillåter forskare att rikta in sig på specifika DNA-sekvenser med hjälp av ett enzym och en modifierad bit av nukleinsyra. Enzymet tar bort DNA-sekvensen, vilket gör att den kan ersättas med en anpassad sekvens. Det är ungefär som att använda funktionen ”hitta och ersätt” i ett ordbehandlingsprogram.

Det första kliniska prövningsprotokollet att använda CRISPR var nyligen recenserad. I den prospektiva kliniska prövningen föreslår utredarna att använda CRISPR-teknologi för att modifiera T-celler hos personer med avancerat myelom, melanom eller sarkom.

Möt några av forskarna som arbetar för att göra genredigering till verklighet.

Viroterapi

Många typer av virus förstör deras värdcell som en del av deras livscykel. Detta gör virus till en attraktiv potentiell behandling för cancer. Viroterapi är användningen av virus för att selektivt döda cancerceller.

Virusen som används i viroterapi kallas onkolytiska virus. De är genetiskt modifierade för att endast målinrikta och replikera inom cancerceller.

Experter tror att när ett onkolytiskt virus dödar en cancercell frigörs cancerrelaterade antigener. Antikroppar kan sedan binda till dessa antigener och utlösa ett immunsystemsvar.

Medan forskare tittar på användningen av flera virus för denna typ av behandling, har bara ett godkänts hittills. Det kallas T-VEC (talimogene laherparepvec). Det är ett modifierat herpesvirus. Det används för att behandla melanom hudcancer som inte kan avlägsnas kirurgiskt.

Hormonbehandling

Kroppen producerar naturligt hormoner, som fungerar som budbärare till vävnader och celler i din kropp. De hjälper till att reglera många av kroppens funktioner.

Hormonbehandling innebär att man använder ett läkemedel för att blockera produktionen av hormoner. Vissa cancerformer är känsliga för nivåerna av specifika hormoner. Förändringar i dessa nivåer kan påverka tillväxten och överlevnaden av dessa cancerceller. Att sänka eller blockera mängden av ett nödvändigt hormon kan bromsa tillväxten av dessa typer av cancer.

Hormonbehandling används ibland för att behandla bröstcancer, prostatacancer och livmodercancer.

Nanopartiklar

Nanopartiklar är väldigt små strukturer. De är mindre än celler. Deras storlek gör att de kan röra sig i hela kroppen och interagera med olika celler och biologiska molekyler.

Nanopartiklar är lovande verktyg för behandling av cancer, särskilt som en metod för att leverera läkemedel till en tumörplats. Detta kan bidra till att göra cancerbehandling mer effektiv samtidigt som biverkningar minimeras.

Även om den typen av nanopartikelterapi fortfarande till stor del är i utvecklingsstadiet, flera nanopartikelbaserade leveranssystem är godkända för behandling av olika typer av cancer. Andra cancerbehandlingar som använder nanopartikelteknologi är för närvarande i kliniska prövningar.

Håll dig uppdaterad

En värld av cancerbehandling växer och förändras hela tiden. Håll dig uppdaterad med dessa resurser:

  • Cancerströmmar. National Cancer Institute (NCI) underhåller denna webbplats. Den uppdateras regelbundet med artiklar om den senaste cancerforskningen och terapierna.
  • NCI Clinical Trial Database. Detta är en sökbar databas med information om NCI-stödda kliniska prövningar.
  • Cancerforskningsinstitutets blogg. Detta är en blogg av Cancer Research Institute. Den uppdateras regelbundet med artiklar om de senaste forskningsgenombrotten.
  • American Cancer Society. American Cancer Society erbjuder uppdaterad information om riktlinjer för cancerscreening, tillgängliga behandlingar och forskningsuppdateringar.
  • ClinicalTrials.gov. För aktuella och öppna kliniska prövningar runt om i världen, kolla in US National Library of Medicines databas med privat och offentligt finansierade studier.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *