Vad är typ 3-diabetes?
Diabetes mellitus (även kallad DM eller diabetes för kort) hänvisar till ett hälsotillstånd där din kropp har svårt att omvandla socker till energi. Vanligtvis tänker vi på tre typer av diabetes:
-
Typ 1-diabetes (T1DM) är ett kroniskt hälsotillstånd där din kropps endokrina del av bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med hormonet insulin och din blodsockernivå (glukos) blir för hög.
-
Typ 2-diabetes (T2DM) är ett kroniskt tillstånd där din kropp utvecklar resistens mot insulin och din blodsockernivå blir för hög som ett resultat.
- Graviditetsdiabetes (GDM) är DM som uppstår under en graviditet och blodsockernivån är för hög under denna tid.
Vissa forskningsstudier har föreslagit att Alzheimers sjukdom också bör klassificeras som en typ av diabetes, kallad typ 3-diabetes.
Denna ”typ 3-diabetes” är en term som har föreslagits för att beskriva hypotesen att Alzheimers sjukdom, som är en viktig orsak till demens, utlöses av en typ av insulinresistens och insulinliknande tillväxtfaktordysfunktion som förekommer specifikt i hjärnan .
Detta tillstånd har också använts av vissa för att beskriva personer som har typ 2-diabetes och även diagnostiserats med Alzheimers sjukdom demens. Klassificeringen av typ 3-diabetes är mycket kontroversiell, och den är inte allmänt accepterad av det medicinska samfundet som en klinisk diagnos.
Ovanstående ”typ 3-diabetes” medicinska tillstånd ska inte förväxlas med typ 3c diabetes mellitus (även kallad T3cDM, pankreatogen diabetes och typ 3c-diabetes).
Bukspottkörteln har både endokrina och exokrina körtlar, och de har sina respektive funktioner. Insulin är ett av de hormoner som beta-öceller i Langerhanska öarna, som är endokrin bukspottkörtelvävnad, producerar och utsöndrar.
När den exokrina bukspottkörteln blir sjuk och sedan orsakar en sekundär förolämpning av den endokrina bukspottkörteln som i slutändan leder till DM, är detta T3cDM. Exokrina pankreassjukdomar som kan leda till T3cDM inkluderar patologi som:
- kronisk pankreatit
- cystisk fibros
- exokrin pankreascancer
Fortsätt läsa för att ta reda på vad vi vet och vad vi inte vet om ”typ 3-diabetes.” Och kom ihåg att detta inte ska förväxlas med diabetes typ 3c.
Kopplingen mellan diabetes och Alzheimers
Enligt Mayo Clinic finns det redan ett etablerat samband mellan Alzheimers och typ 2-diabetes. Det har föreslagits att Alzheimers kan utlösas av insulinresistens i din hjärna. Vissa människor säger att Alzheimers helt enkelt är ”diabetes i din hjärna.”
Detta påstående har en del vetenskap bakom sig, men det är lite av en förenkling.
Med tiden kan obehandlad diabetes orsaka skador på dina blodkärl, inklusive kärl i din hjärna. Många människor som har typ 2-diabetes vet inte att de har tillståndet, vilket kan försena diagnosen och lämpliga behandlingsåtgärder.
Därför har de med typ 2-diabetes, särskilt odiagnostiserad diabetes, en högre risk för denna typ av skada.
Diabetes kan också orsaka kemiska obalanser i din hjärna, vilket kan utlösa Alzheimers. Höga blodsockernivåer leder också till inflammation, vilket kan skada hjärnceller.
Av dessa skäl anses diabetes vara en riskfaktor för ett tillstånd som kallas vaskulär demens. Vaskulär demens är en fristående diagnos med egna symtom, eller det kan vara ett varningstecken för vad som kommer att utvecklas till en överlappning med Alzheimers sjukdom.
Vetenskapen om denna process är osäker. För nu, vad som har fastställts är att det finns fall av Alzheimers sjukdom och andra former av demens som inte har någon påvisad koppling till insulinresistens.
Orsaker och riskfaktorer för typ 3-diabetes
Enligt en studie från 2016 kan personer som har typ 2-diabetes vara upp till 60 procent mer benägna att utveckla Alzheimers sjukdom eller annan typ av demens, såsom vaskulär demens.
Detta
Riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar:
- en familjehistoria av diabetes
- högt blodtryck (hypertoni)
- har övervikt eller fetma
- vissa kroniska hälsotillstånd, såsom depression och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
Symtom på typ 3-diabetes
Symtomen på typ 3-diabetes beskrivs som symtom på demens, som de som ses vid tidig Alzheimers sjukdom.
Enligt Alzheimers Association inkluderar dessa symtom:
- minnesförlust som påverkar det dagliga livet och sociala interaktioner
- svårt att slutföra bekanta uppgifter
- felplacerar saker ofta
- minskad förmåga att göra bedömningar baserat på information
- plötsliga förändringar i personlighet eller uppförande
Diagnos av typ 3-diabetes
Det finns inget specifikt test för typ 3-diabetes. Alzheimers sjukdom diagnostiseras utifrån:
- en neurologisk undersökning
- medicinsk historia
- neurofysiologiska tester
Din vårdgivare kommer att ställa flera frågor om din familjehistoria och dina symtom.
Avbildningsstudier, såsom MRT och CT-skanningar av huvudet, kan ge din vårdgivare en bild av hur din hjärna fungerar. Testning av cerebrospinalvätska kan också leta efter indikatorer på Alzheimers.
Om du har symtom på typ 2-diabetes och Alzheimers och inte har diagnostiserats med någondera, kan din vårdgivare beställa ett fasteblodsockertest och ett glykerat hemoglobintest.
Om du har typ 2-diabetes är det viktigt att du påbörjar behandlingen för det omedelbart. Behandling av typ 2-diabetes kan minimera skador på din kropp, inklusive din hjärna, och bromsa utvecklingen av Alzheimers eller demens.
Behandling för typ 3-diabetes
Det finns separata behandlingsalternativ för personer som har:
- pre-typ 2-diabetes
- diabetes typ 2
- Alzheimers
Livsstilsförändringar, som att göra ändringar i din kost och inkludera träning i din dagliga rutin, kan vara en stor del av din behandling.
Här är några ytterligare behandlingstips:
Om du lever med övervikt, försök att förlora 5 till 7 procent av din kroppsmassa, enligt Mayo Clinic. Detta kan hjälpa till att stoppa organskador orsakade av högt blodsocker och kan förhindra utvecklingen av pre-DM2 till DM2.
En diet med låg fetthalt och rik på frukt och grönsaker kan hjälpa till att förbättra symtomen.
Om du röker rekommenderas att sluta röka eftersom det också kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd.
Om du har både typ 2-diabetes och Alzheimers är behandling för din typ 2-diabetes viktig för att bromsa utvecklingen av demens.
Metformin och insulin är ett läkemedel mot diabetes som
Receptbelagda mediciner finns tillgängliga för att behandla kognitiva symtom på Alzheimers demens, men det råder osäkerhet om huruvida de har en märkbar inverkan på symtomen på Alzheimers sjukdom.
Acetylkolinesterashämmare som donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) eller rivastigmin (Exelon) kan förskrivas för att förbättra hur din kropps celler kommunicerar med varandra.
Memantine (Namenda), en NMDA-receptorantagonist, kan också bidra till att minska symtomen och bromsa utvecklingen av Alzheimers sjukdom.
Andra symtom på Alzheimers och andra demenstyper, som humörsvängningar och depression, kan behandlas med psykofarmaka. Antidepressiva och ångestdämpande mediciner ingår i behandlingen i vissa fall.
Vissa personer kan behöva en lätt dos antipsykotisk terapi senare under demensprocessen.
Utsikter för typ 3-diabetes
Typ 3-diabetes är ett sätt att beskriva Alzheimers som orsakas av insulinresistens i hjärnan. Så din syn kommer att variera beroende på flera faktorer, inklusive din diabetesbehandling och svårighetsgraden av din demens.
Om du kan behandla din diabetes med kost, motion och medicinering, föreslår forskare som främjar diagnosen typ 3-diabetes att du kanske kan bromsa utvecklingen av Alzheimers eller vaskulär demens, men bevisen är osäkra.
Din syn kommer också att variera beroende på hur snart dina symtom upptäcktes och vad din vårdgivare tycker om ditt specifika fall. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto bättre är din syn troligen.
Enligt Mayo Clinic är medellivslängden för en person med Alzheimers cirka 3 till 11 år från det att de diagnostiseras. Men vissa personer med Alzheimers kan leva så många som 20 år efter diagnosen.
Förebygga typ 3-diabetes
Om du redan har typ 2-diabetes finns det sätt att hantera det bättre och minska risken för att utveckla typ 3-diabetes.
Här är några av de beprövade metoderna för att hantera typ 2-diabetes och minimera organskador:
- Försök att träna fyra gånger i veckan i 30 minuter per dag.
- Försök att äta hälsosam mat som är låg i mättat fett, rik på protein och hög på fiber.
- Övervaka ditt blodsocker noggrant enligt din vårdgivares rekommendationer.
- Ta receptbelagda mediciner enligt schema och med regelbundenhet.
-
Övervaka dina kolesterolvärden.
- Behåll din hälsosamma vikt.
