Förstå ansträngningshuvudvärk

Vad är ansträngningshuvudvärk?

Vilka är symptomen?

Huvudsymtomet på ansträngningshuvudvärk är måttlig till svår smärta som människor ofta beskriver som pulserande. Du kanske känner det över hela huvudet eller bara på ena sidan. De kan börja under eller efter ansträngande fysisk aktivitet.

Primär ansträngningshuvudvärk kan vara allt från fem minuter till två dagar, medan sekundär ansträngningshuvudvärk kan vara i flera dagar.

Beroende på orsaken har sekundär ansträngningshuvudvärk ibland ytterligare symtom, inklusive:

• kräkningar
• stel nacke
• dubbel syn
• förlust av medvetande

Vad orsakar det?

Primär ansträngningshuvudvärk orsaker

Primär ansträngningshuvudvärk utlöses ofta av:

• intensiv träning, som löpning, tyngdlyftning eller rodd
• sexuell aktivitet, särskilt orgasm
• hosta
• nysning
• ansträngning vid tarmrörelser

Men experter är inte säkra på varför dessa aktiviteter orsakar huvudvärk. Det kan vara relaterat till förträngningen av blodkärlen i skallen som inträffar under fysisk aktivitet.

Sekundär ansträngningshuvudvärk orsaker

Sekundär ansträngningshuvudvärk utlöses av samma aktiviteter som primär ansträngningshuvudvärk. Men detta svar på fysisk aktivitet beror på ett underliggande tillstånd, såsom:

• subaraknoidal blödning, som blöder mellan hjärnan och vävnaderna som täcker hjärnan

• tumörer
• kranskärlssjukdom som påverkar blodkärl som leder till eller inuti din hjärna
• bihåleinflammation
• strukturella avvikelser i huvudet, nacken eller ryggraden
• obstruktion av flödet av cerebrospinalvätska

Vem får dem?

Människor i alla åldrar kan ha ansträngningshuvudvärk. Däremot har personer över 40 år en högre risk.

Andra saker som ökar risken att få ansträngande huvudvärk inkluderar:

• träna i varmt väder
• tränar på hög höjd
• har en historia av migrän
• har en familjehistoria av migrän

Hur diagnostiseras det?

För att diagnostisera en ansträngningshuvudvärk kommer din läkare sannolikt att börja med att fråga om dina symtom och vilka typer av saker som tenderar att orsaka dem. Se till att berätta för dem om några specifika aktiviteter som verkar ge dig huvudvärk.

Beroende på dina symtom och sjukdomshistoria, kan de också använda några avbildningstester för att kontrollera ett underliggande problem.

Avbildningstester som används för att diagnostisera ansträngningshuvudvärk inkluderar:

• Datortomografi för att kontrollera om det har blödningar nyligen i eller runt hjärnan

• MRT-skanning för att se strukturerna i din hjärna

• magnetisk resonansangiografi och CT-angiografi för att se blodkärlen som leder in i din hjärna

• spinal tap för att mäta flödet av cerebrospinalvätska

Hur behandlas det?

Behandling av ansträngningshuvudvärk beror på om din huvudvärk är primär eller sekundär. Sekundär ansträngningshuvudvärk försvinner vanligtvis när du behandlar den underliggande orsaken.

Primär ansträngningshuvudvärk svarar vanligtvis bra på traditionella huvudvärkbehandlingar, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska medel som ibuprofen (Advil). Om dessa inte ger lindring kan din läkare ordinera en annan typ av medicin.

Läkemedel som används för att behandla ansträngningshuvudvärk inkluderar:

• indometacin
• propranolol

• naproxen (Naprosyn)

• ergonovin (ergometrin)
• fenelzin (Nardil)

Om din huvudvärk är förutsägbar behöver du kanske bara ta medicin innan du gör aktiviteter som du vet kan utlösa huvudvärk. Om de inte är förutsägbara kan du behöva ta medicin regelbundet för att förhindra dem.

För vissa människor hjälper det också att gradvis värma upp innan du gör någon ansträngande träning. Om du till exempel är en löpare, försök att ägna mer tid åt att värma upp din kropp och gradvis öka din hastighet.

För huvudvärk som utlöses av sexuella aktiviteter kan det hjälpa att ha mindre ansträngande sex oftare.

Vad är utsikterna?

Primär ansträngningshuvudvärk är frustrerande men vanligtvis ofarlig. Men de kan ibland vara ett tecken på ett underliggande tillstånd som behöver behandling, så det är viktigt att följa upp din läkare om dina symtom.

När du har uteslutit andra orsaker, kommer sannolikt en kombination av förändringar i din fysiska aktivitet och receptfria eller receptbelagda läkemedel att ge lindring.