Depression, eller major depressive disorder, är en humörstörning. På ett annat sätt än att bara känna sig ”blå” eller ”nere i soptippen”, tros klinisk depression orsakas av obalanser av kemikalier i hjärnan.
För att få diagnosen egentlig depression måste du uppleva minst fem depressionssymtom, en gång om dagen, i minst två veckor. Symtomen inkluderar att vara mindre intresserad av de flesta aktiviteter du en gång njöt av, känna dig värdelös eller ha skuld (ofta över saker som normalt inte skulle få dig att känna så), känna dig ovanligt trött och orkeslös och mer.
Major depressiv störning kan vara mycket återkommande, med minst hälften av de personer som upplever en episod har ytterligare en eller flera episoder under sin livstid.
Hur länge din depression varar beror på livsstilsfaktorer och om du får snabb behandling eller inte. Det kan pågå i flera veckor, månader eller år.
Depressiva episoder
Depression är en sjukdom som består av depressiva episoder, ungefär som ”utbrott” hos personer med multipel skleros eller artrit. En episod är när en individ har depressionssymtom i minst två veckor.
Längden på ett avsnitt kan variera. Medan vissa människor bara har en, har de flesta personer med depression återkommande episoder under hela sin livstid, vilket är anledningen till att behandling är så viktig.
Om de lämnas obehandlade, som alla andra sjukdomar, kan symtomen bli allt värre och leda till betydande funktionsnedsättning, störa relationer och jobb eller leda till självskada eller självmord.
Individer med svår depression kan uppleva en partiell eller total remission, där deras symtom försvinner eller de upplever inga symtom alls.
Forskare
- specifika symtom en person har
- har ett annat psykiatriskt tillstånd (samsjuklighet)
- familjehistoria av depression
- personlighet
- kognitiva mönster
- stressande livshändelser
tidigare trauma - bristande socialt stöd
Om du löper risk att uppleva återkommande depression, kan behandling vara effektiv för att hantera dina symtom och kan minimera återkommande depressiva episoder.
Hur behandlas depression?
Depression är en behandlingsbar sjukdom, och ju tidigare behandling påbörjas, desto effektivare är den, enligt
Behandlingen kanske inte ser likadan ut för alla. Behandlingar bör ta hänsyn till individuella egenskaper, symtom och situationer.
En kombination av behandlingar är ofta den mest effektiva, men varje person är olika.
Behandlingar inkluderar medicinering, psykoterapi, sjukhusvistelse eller elektrokonvulsiv terapi.
Medicin
Det finns olika typer av antidepressiva medel, och ibland fungerar det som fungerar för en person inte för en annan. Det är inte ovanligt att du måste prova mer än en medicin för att hitta den som fungerar bäst för dig också.
Antidepressiva medel kan inkludera:
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)
- tricykliska antidepressiva medel (TCA)
- atypiska antidepressiva medel
- monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
- andra mediciner som kan användas off-label för att hjälpa till att behandla depression
Ibland kan en kombination av droger användas, liksom ångestdämpande mediciner, beroende på din situation. Om en medicin inte fungerar kan din läkare prova en annan som kan vara bättre lämpad för dig.
Psykoterapi
Psykoterapi, eller terapi, hänvisar i allmänhet till ”samtalterapi” med en terapeut.
Många människor träffar en terapeut av olika anledningar, oavsett om de har depression eller inte. Det kan vara till hjälp att prata om problem som uppstår i ditt liv med en person som är utbildad mentalvårdspersonal.
Det finns olika typer av psykoterapi, inklusive dialektisk beteendeterapi (DBT) och kognitiv beteendeterapi (KBT).
Terapi kan hjälpa dig:
- identifiera ”triggers” som orsakar känslor av depression
- identifiera skadliga övertygelser som du har
- skapa nya, positiva övertygelser
- ge dig hanteringsstrategier för negativa händelser och känslor
Psykoterapi är skräddarsydd för varje person, och genom att prata om dina mål och förväntningar med din terapeut, kommer de att kunna arbeta med dig för att hjälpa dig hantera din depression.
Sjukhusinläggning
Sjukhusinläggning kan vara nödvändig om:
- den depressiva episoden är allvarlig
- du kan inte hålla dig säker
- du kan inte ta hand om dig själv
Under din sjukhusvistelse kan din medicinering (om du är på den) ses över eller ändras, och individuell behandling och gruppterapi kan vara nödvändig. Detta för att ge dig det stöd och den behandling du behöver samt för att hålla dig säker tills din depressiva episod avtar.
Elbehandling
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) används inte i stor utsträckning, och det är inte rätt för alla. Det kan dock vara effektivt vid behandlingsresistent, återkommande svår depression.
Behandlingen består av användning av en elektrisk ström för att stimulera ett anfall medan en individ är under narkos.
Det används ofta när andra behandlingar inte har varit effektiva. Det används inte som en förstahandsbehandling, eftersom det har några betydande biverkningar som minnesförlust.
Det är inte ett botemedel, och underhållsbehandling, som de behandlingar som nämns ovan, är nödvändig.
Livsstilsförändringar
Även om det inte finns några ”hemma botemedel” i sig för depression eller återkommande episoder, finns det några saker som en individ kan göra för egenvård, inklusive följande:
- Följ den överenskomna behandlingsplanen, om detta innebär regelbundna terapisessioner, medicinering, gruppterapi, att avstå från alkohol – vad som helst.
- Minimera eller avstå från alkohol och droger. Dessa orsakar sina egna humörsymtom och kan ha negativa interaktioner med många psykiatriska läkemedel och antidepressiva medel.
- Försök att få lite frisk luft eller träna varje dag. Även om det är en promenad runt kvarteret — speciellt om du inte känner för det — kan det att komma ut ur huset ha upplyftande effekter och hjälpa till att minska känslor av isolering som är så vanliga med depression.
- Sov regelbundet och försök äta en hälsosam kost. Kropp och själ hänger ihop, och vila och näring kan hjälpa dig att må bättre.
- Diskutera eventuella naturläkemedel du tar med din läkare eftersom de kan störa de mediciner som läkaren har ordinerat till dig.
Vad är utsikterna för depression?
Depression är en allvarlig sjukdom, och för många individer som lever med depression är depressiva episoder återkommande.
Det betyder inte att det är hopplöst – långt därifrån.
Det finns en mängd olika behandlingar som kan användas för att behandla och minska symtomen samt för att minska risken för återfall eller svårighetsgraden av en episod.
Det finns också verktyg som hjälper dig att anpassa dig och hantera depressiva episoder. Depression kan vara ett kroniskt tillstånd, men det är hanterbart.
