Vad är dysfasi?

Definition

Vad orsakar detta och vem är i riskzonen?

Dysfasi uppstår när de områden i hjärnan som ansvarar för språkproduktion och förståelse är skadade eller skadade. Denna skada kan orsakas av ett antal olika medicinska tillstånd.

Stroke är den vanligaste orsaken till dysfasi. Under en stroke berövar en blockering eller brott i hjärnans blodkärl cellerna blod, och följaktligen syre. När hjärnceller berövas syre för länge kan de dö.

Några andra vanliga orsaker till dysfasi inkluderar:

• infektioner
• svåra huvudskador
• hjärntumörer
• neurodegenerativa sjukdomar, såsom Alzheimers och Parkinsons
• övergående ischemiska attacker (TIA)
• migrän
• anfall

Vissa orsaker till dysfasi, såsom TIA, migrän och anfall, resulterar bara i tillfällig hjärnskada. Språkförmågan återställs när attacken är över.

Medan vissa orsaker till dysfasi, såsom huvudskador, är oförutsägbara, har andra, såsom stroke, tydliga riskfaktorer. Dessa inkluderar:

• högt kolesterol
• högt blodtryck
• hjärtsjukdom
• diabetes
• en stillasittande livsstil

Att ta itu med dessa problem kan minska din risk för stroke och, som ett resultat, din risk för dysfasi.

Vad är skillnaden mellan dysfasi och afasi?

Dysfasi och afasi har samma orsaker och symtom. Vissa källor tyder på att afasi är allvarligare och innebär en fullständig förlust av tal och förståelse. Dysfasi, å andra sidan, innebär endast måttliga språkstörningar.

Men många hälso- och sjukvårdspersonal och forskare använder dessa termer omväxlande för att referera till fullständiga och partiella störningar av språkförmågorna. Afasi är den föredragna termen i Nordamerika, medan dysfasi kan vara vanligare i andra delar av världen.

Typer av dysfasi

Det finns flera olika typer och undertyper av dysfasi. Varje typ är förknippad med skador på ett visst område av hjärnan. Men bland dem som drabbas av dysfasi är skillnaderna ofta mindre tydliga. Hjärnskador är sällan entydiga.

Uttrycksfulla typer

Expressiv dysfasi påverkar tal och språkutmatning. Människor som har uttrycksfull dysfasi har svårt att producera tal, även om de kanske förstår vad som sägs till dem. De är vanligtvis medvetna om sina svårigheter att uttrycka sig.

Brocas dysfasi (även känd som Brocas afasi)

Brocas dysfasi är en av de vanligaste typerna av dysfasi. Det innebär skador på en del av hjärnan som kallas Brocas område. Brocas område ansvarar för talproduktion. Personer med Brocas dysfasi har extremt svårt att bilda ord och meningar, och kan tala med svårighet eller inte alls. De förstår ofta vad andra säger bättre än de talar.

Transkortikal dysfasi (även känd som transkortikal afasi)

Transkortikal dysfasi är mindre vanligt. Även känd som isoleringsdysfasi, påverkar det nervfibrerna som bär information mellan hjärnans språkcentra, såväl som andra centra som integrerar och bearbetar subtila aspekter av kommunikation. Dessa inkluderar tonfall, känslor och ansiktsuttryck.

Det finns tre typer av transkortikal dysfasi:

• transkortikal sensorisk dysfasi
• transkortikal motordysfasi
• blandad transkortikal dysfasi

Receptiva typer

Receptiv dysfasi påverkar språkförståelsen. Människor som har receptiv dysfasi kan ofta tala, men utan mening. De är ofta omedvetna om att andra inte förstår dem.

Wernickes dysfasi (även känd som Wernickes afasi)

Wernickes dysfasi innebär skador på en del av hjärnan som kallas Wernickes område. Wernickes område hjälper oss att förstå betydelsen av ord och språk. Personer med Wernickes dysfasi kanske kan tala flytande, men deras användning av meningslösa eller irrelevanta ord och fraser kan göra det de säger obegripligt. De kan också ha svårt att förstå talat språk.

Anomisk dysfasi (även känd som anomisk afasi)

Anomisk dysfasi är en mildare typ av dysfasi. Personer med anomisk dysfasi har svårt att hämta specifika ord, inklusive namn. När de inte kommer ihåg ett ord kan de pausa, använda gester eller ersätta ett allmänt ord eller en rondellbeskrivning.

Ledningsdysfasi (även känd som ledningsafasi)

Ledningsdysfasi är en av de mest sällsynta typerna av dysfasi. Personer med ledningsdysfasi kan förstå och producera tal, men kan ha svårt att upprepa det.

Global typ

Global dysfasi (även kallad global afasi) orsakas av omfattande skador på hjärnans språkcentra. Personer med global dysfasi har extrema svårigheter att uttrycka och förstå språk.

Symtom på dysfasi

Personer med dysfasi kan uppleva svårigheter att använda eller förstå tal. Symtom beror på platsen och svårighetsgraden av hjärnskadan.

Talsymptom inkluderar:

• kämpar för att hitta ord (anomi)
• talar långsamt eller med stora svårigheter
• tala i enstaka ord eller korta fragment
• utelämna små ord, som artiklar och prepositioner (telegrafiskt tal)
• göra grammatiska fel
• blanda ihop ordföljd
• ersätta ord eller ljud
• använda meningslösa ord
• talar flytande men utan mening

Symtom på förståelse inkluderar:

• kämpar för att förstå tal
• ta extra tid att förstå tal
• ge felaktiga svar på enkla frågor
• har svårt att förstå komplex grammatik
• har svårt att förstå snabbt tal
• misstolka betydelsen (till exempel att ta bildspråk bokstavligt)
• bristande medvetenhet om fel

Personer med dysfasi kan också ha andra svårigheter, särskilt med att läsa och skriva.

Hur det diagnostiseras

Dysfasi uppstår ofta plötsligt – till exempel efter en huvudskada. När det uppträder utan en uppenbar orsak, är det vanligtvis ett tecken på ett annat tillstånd, såsom en stroke eller en hjärntumör. Om du upplever symtom på dysfasi bör du boka tid med din läkare så snart som möjligt.

Din läkare kan föreslå några eller alla av följande tester:

• en fysisk undersökning
• en neurologisk undersökning
• andra tester av förmågor som reflexer, styrka och känsla
• ett avbildningstest, såsom en MR-skanning
• en talspråksutvärdering

Tänk på att din läkare kan använda termen ”afasi” för att referera till symtomen.

Behandlingsalternativ

I lindriga fall av dysfasi kan språkkunskaperna återhämtas utan behandling. Men för det mesta används tal- och språkterapi för att återutveckla språkkunskaper.

Logopeder fokuserar på att hjälpa individer med dysfasi att återfå så mycket språk som möjligt, samtidigt som de hjälper dem att lära sig hur man använder kompensationstekniker och andra kommunikationssätt.

Vad är utsikterna?

Även om betydande förbättringar kan göras, är det inte alltid möjligt att återställa fullständiga kommunikationsförmåga efter att hjärnskador har inträffat. Behandlingen är mest effektiv när den inträffar så snart som möjligt efter stroken eller skadan, så tala med din läkare om dina symtom så snart de uppstår.