Vad är Tinels tecken?
Tinels tecken, tidigare känt som Hoffman-Tinel-tecknet, är något läkare använder för att kontrollera nervproblem. Det används ofta för att diagnostisera karpaltunnelsyndrom. Testet kan dock också användas för att testa för andra nervtillstånd, såsom kubitalt tunnelsyndrom, tarsaltunnelsyndrom eller radiella nervskador.
Hur testas det?
För att kontrollera Tinels tecken, kommer din läkare att knacka lätt över den påverkade nerven. Om nerven är sammanpressad eller skadad kommer du att känna en stickande känsla som strålar utåt. Denna känsla kallas också parestesi.
Den nerv som din läkare testar beror på vad dina symtom tyder på. Några exempel på nerver som testats för vanliga tillstånd inkluderar:
-
karpaltunnelsyndrom: medianusnerven som löper genom din underarm och handled
-
cubital tunnel syndrome: ulnarnerven, som ligger vid din armbåge
-
tarsaltunnelsyndrom: den bakre tibialisnerven, belägen i din inre fot, ovanför hälen
Vad betyder ett positivt resultat?
Om du känner en stickande känsla när din läkare knackar på din nerv, anses det vara ett positivt resultat. Detta betyder att nerven troligen komprimeras av närliggande vävnad. Sådan nervkompression kan bero på många saker, inklusive:
- en skada
- artrit
- stress från repetitiva rörelser
- fetma
Vad betyder ett normalt resultat?
Om du inte känner en stickande känsla när din läkare knackar på din nerv, anses det vara ett normalt resultat.
Tänk på att du fortfarande kan ha en komprimerad nerv även med ett normalt Tinels teckentestresultat. Din läkare kan välja att göra ytterligare tester, särskilt om du har något av följande symtom nära nerven:
- domningar
- utstrålar smärta som är skarp, värkande eller brännande
- muskelsvaghet
- frekventa ”nålar”-känsla
Hur exakt är det?
Det finns en viss debatt inom det medicinska samfundet om hur effektiv testning av Tinels tecken verkligen är.
En nyligen
Som ett resultat kommer din läkare sannolikt att använda några ytterligare tester för att bekräfta om din nerv är komprimerad eller inte. Dessa kan inkludera:
Phalen test (handledsböjningstest)
Detta innebär att du vilar dina böjda armbågar på ett bord och låter dina handleder falla fritt till en böjd position. Du kommer att hålla denna position i minst en minut. Om du har karpaltunnelsyndrom kommer du sannolikt att uppleva stickningar eller domningar i fingrarna inom en minuts tid.
Röntgenstrålar
Om du också har ett begränsat rörelseomfång i samband med dina symtom, kan din läkare beställa en röntgen för att kontrollera tecken på skada eller artrit.
Test av nervledningshastighet
Detta test hjälper din läkare att utvärdera hur väl dina nerver fungerar. De kommer att stimulera flera områden längs den drabbade nerven med hjälp av elektroder på din hud. Den kommer att mäta nervens hastighet och avgöra om det finns områden där impulsen bromsas. Detta kan visa platsen för blocket och hur allvarlig problemet är.
Poängen
Tinels teckentest används ofta för att diagnostisera karpaltunnelsyndrom, kubitalt tunnelsyndrom eller tarsaltunnelsyndrom. Ett positivt resultat betyder att du känner en stickande känsla när din läkare trycker på den drabbade nerven. Du kan dock få ett normalt resultat, vilket innebär att du inte känner några stickningar samtidigt som du har en nervskada.
