Definition
Dysdiadocokinesi (DDK) är den medicinska termen som används för att beskriva svårigheter att utföra snabba och alternerande rörelser, vanligtvis av motsatta muskelgrupper. Det uttalas ”dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a.” DDK är inte en sjukdom i sig, utan snarare ett symptom på ett underliggande hälsoproblem.
DDK ses ofta som ett symptom på multipel skleros (MS) eller andra cerebrala tillstånd.
Läs vidare för att lära dig mer om DDK.
Symtom
DDK kan påverka tre stora kroppsområden:
- muskler i de övre extremiteterna
- muskler i de nedre extremiteterna
- muskler som styr tal
Det betyder att du kan ha symtom i ett eller flera av dessa områden.
Du kan uppleva några eller alla av dessa symtom om du har DDK:
- en förändring i balans och gång, inklusive långsamhet eller obekväma eller stela rörelser
- dålig koordination av armar, händer eller ben
- oartikulerat eller oförståeligt tal
- svårt att stoppa en rörelse och starta en annan i motsatt riktning
En person med DDK kan ha svårt att snabbt vända handen flera gånger mot en hård, plan yta eller skruva eller skruva loss en glödlampa. De kan också ha problem med att snabbt upprepa en till tre stavelser i rad, till exempel ”pa-ta-ka.”
Orsaker
DDK kommer oftast från en störning i lillhjärnan. Lillhjärnan är en stor del av hjärnan som styr frivilliga muskelrörelser, hållning och balans. Man tror att personer med DDK inte kan koppla på och stänga av motsatta muskelgrupper på ett koordinerat sätt.
DDK kan vara resultatet av ett underliggande cerebralt tillstånd, såsom:
- multipel skleros
- Friedreichs ataxi
- ataxisk dysartri (en talstörning)
Diagnos
Det finns många fysiska tester som en läkare kan utföra för att observera närvaron och omfattningen av DDK.
I de tidiga stadierna kan din läkare rekommendera fysiska tester för att kontrollera din förmåga att snabbt växla rörelser. Dessa tester görs vanligtvis på läkarmottagningen, ofta av en neurolog.
Andra tester kan inkludera:
- Snabbt alternerande rörelseutvärdering. Du kommer att hålla handflatan på en plan yta (ofta övre låret) och sedan kontinuerligt vända handen uppåt och sedan tillbaka till handflatan nedåt så snabbt som möjligt.
- Punkt-till-punkt rörelseutvärdering. Du kommer att bli ombedd att röra vid näsan och sedan, med samma finger och så snabbt som möjligt, röra vid det utsträckta fingret på personen som gör testet.
- Hälbenstest. Du placerar en häl på ena smalbenet strax under knät och skjuter sedan hälen ner för smalbenet till foten. Du bör sträva efter snabba, koordinerade rörelser.
- Romberg test. Du kommer att stå stilla med hälarna ihop och med slutna ögon. Om du tappar ditt saldo i denna position kan du ha någon form av DDK.
- Gångtest. Du kommer att bli ombedd att gå normalt och sedan gå häl till tå.
En person med DDK kommer inte att kunna utföra dessa tester på ett korrekt eller koordinerat sätt. Dina rörelser kan vara klumpiga, ovanliga eller saktade.
Om symtomen tros komma från en hjärnskada, kommer din läkare att beställa en MRT för att upptäcka och beskriva lesionen.
Behandling
Det finns många orsaker till en cerebral lesion och till DDK, och behandlingen kan vara både varierande och utmanande. Ett vanligt tillvägagångssätt är sjukgymnastik för att hjälpa till med rörelsestörningar.
Övningar för dysdiadocokinesis
Om du har DDK, eller något annat balans- eller gångtillstånd, skaffa alltid en sjukgymnasts tillstånd innan du försöker träna hemma. Se också till att träna i en säker miljö. Undvik att träna på hårda ytor som kan leda till skada om du faller.
Värm upp dina muskler innan du börjar dessa övningar. För att värma upp, gör en kontinuerlig aktivitet, som att jogga, använda en armcykel eller använda ett löpband, i minst fem minuter. Detta ökar temperaturen i musklerna och kroppen, vilket i sin tur hjälper:
- öka rörelseomfånget
- minska stelheten
- vidga blodkärlen
- förbättra mentalt fokus
Romberg övning
Denna övning följer samma steg som Rombergtestet. Stå stilla med hälarna ihop. Håll ögonen öppna i 10 sekunder medan du fångar balansen och stäng dem sedan i 10 sekunder eller tills du börjar tappa balansen. Se till att du har något du kan ta tag i om du tappar balansen.
Ensidigt ställningstagande
Stå på ett ben i upp till 30 sekunder och byt sedan ben. Detta kan göras om och om igen, och när du märker att din balans förbättras kan du börja variera ytan och rörelserna för att träna hållning och balansstrategier.
Annan balansträning
Du kan också prova att röra dina armar och ben på ett koordinerat sätt, när du sitter eller står. Ett sätt att göra detta är att prova omväxlande häl- och tåknackningar på golvet. Genom att spänna magmusklerna och vara uppmärksam på hållningen hjälper den här övningen till att stärka dina kärnmuskler, som är en viktig del av kroppens totala styrka.
Styrkande övningar
Muskelsvaghet är vanligt vid DDK och försvårar rörelser. Muskelstyrkan minskar också med åldern. Övningar för att öka styrkan i de nedre extremiteterna och överkroppen, särskilt axlarna, är ett bra sätt att förbättra eller bibehålla balans och muskelstyrka. Övningar för att stärka kärnmusklerna kan också vara till hjälp.
Hämtmat
DDK är ett kliniskt symptom på att något kan vara fel med den del av din hjärna som styr muskelfunktionen. Behandling beror ofta på att hitta den bakomliggande orsaken.
En viktig del av behandlingen är att arbeta med sjukgymnast, arbetsterapeut eller logoped. Även om det inte nödvändigtvis är ett ”botemedel”, kan övningarna som ordinerats av dessa läkare hjälpa till att minska symtomen till en hanterbar nivå.
