Vad är kolpokleis?
Vad är kolpokleis?
Colpocleisis är en typ av operation som används för att behandla bäckenorganframfall hos kvinnor. Vid framfall försvagas musklerna i bäckenbotten som en gång stödde livmodern och andra bäckenorgan. Denna försvagning gör att bäckenorganen kan hänga ner i slidan och skapa en utbuktning.
Framfall kan orsaka en känsla av tyngd i bäckenet. Det kan göra sex smärtsamt och att urinera svårt.
Upp till 11 procent av kvinnorna kommer så småningom att behöva operation för att behandla framfall. Två typer av operationer behandlar detta tillstånd:
- Obliterativ kirurgi. Denna procedur smalnar av eller stänger slidan för att stödja bäckenorganen.
- Rekonstruktiv kirurgi. Denna procedur flyttar livmodern och andra organ tillbaka till sin ursprungliga position och stöder dem sedan.
Kolpokleis är en typ av obliterativ kirurgi. Kirurgen syr ihop slidans främre och bakre vägg för att förkorta slidkanalen. Detta förhindrar slidväggarna från att bukta inåt och ger stöd för att hålla upp livmodern.
Rekonstruktiv kirurgi utförs ofta genom snitt i buken. Kolpokleis görs genom slidan. Detta leder till en snabbare operation och återhämtning.
Vem är en bra kandidat för detta förfarande?
Kirurgi rekommenderas i allmänhet för kvinnor vars framfallssymtom inte har förbättrats med icke-invasiva behandlingar som ett pessar. Kolpokleis är mindre invasiv än rekonstruktiv kirurgi.
Du kan välja kolpokleis om du är äldre och du har medicinska tillstånd som hindrar dig från att ha en mer omfattande operation.
Denna procedur rekommenderas inte för kvinnor som är sexuellt aktiva. Du kommer inte längre att kunna ha vaginalt sex efter kolpokleis.
Operationen begränsar också möjligheten att göra ett pap-test och få tillgång till livmoderhalsen och livmodern för årliga undersökningar. En medicinsk historia av problem kan utesluta proceduren.
Hur man förbereder sig för operation
Innan din operation kommer du att träffa din läkare eller en annan medlem av ditt medicinska team. Du kommer att gå igenom hur du förbereder dig för din operation och vad du kan förvänta dig under proceduren.
Låt din kirurg veta om alla mediciner du tar, även de du köpt utan recept. Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel, inklusive blodförtunnande medel eller NSAID-smärtstillande medel, som acetylsalicylsyra, innan din operation.
Du kan behöva ta blodprover, röntgen och andra tester för att säkerställa att du är frisk nog för operation.
Om du röker, försök att sluta sex till åtta veckor före ingreppet. Rökning kan göra det svårare för din kropp att läka efter operationen och öka risken för många problem.
Fråga din kirurg om du behöver sluta äta några timmar före ingreppet.
Vad händer under proceduren?
Du kommer att vara sömnfri och smärtfri (med generell anestesi), eller vaken och smärtfri (med regionalbedövning) under denna procedur. Du kan behöva bära kompressionsstrumpor på benen för att förhindra blodproppar.
Under operationen kommer läkaren att göra en öppning i din vagina och sy ihop de främre och bakre väggarna i din vagina. Detta kommer att minska öppningen och förkorta slidkanalen. Stygnen kommer att lösas upp av sig själva inom några månader.
Operationen tar cirka en timme. Du kommer att ha en kateter i urinblåsan i ungefär ett dygn efteråt. En kateter är ett rör som sätts in i urinröret för att avlägsna urin från urinblåsan.
Hur är återhämtningen?
Du åker antingen hem samma dag som din operation eller stannar på sjukhuset över natten. Du behöver någon som kör dig hem.
Du kan återgå till bilkörning, promenader och andra lätta aktiviteter inom några dagar till veckor efter operationen. Fråga din läkare när du kan återgå till specifika aktiviteter.
Börja med korta promenader och öka gradvis din aktivitetsnivå. Du bör kunna återgå till arbetet efter cirka fyra till sex veckor. Undvik tunga lyft, intensiv träning och sport i minst sex veckor.
Risker från denna operation inkluderar:
- blodproppar
- infektioner
- blödning
- skada på en nerv eller muskel
Kan man ha sex efter proceduren?
Efter operationen kommer du inte att kunna ha vaginalt samlag. Öppningen till din slida blir för kort. Se till att du är ok med att inte ha sex innan du har denna operation, eftersom det inte är reversibelt. Detta är värt att diskutera med din partner, din läkare och de vänner vars åsikt du värdesätter.
Du kan vara intim med din partner på andra sätt. Klitoris är fullt fungerande och kan ge orgasm. Du kan fortfarande ha oralsex och delta i andra typer av beröring och sexuell aktivitet som inte involverar penetration.
Du kommer att kunna kissa normalt efter operationen.
Hur bra fungerar denna procedur?
Colpocleisis har mycket höga framgångsfrekvenser. Det lindrar symtomen hos cirka 90 till 95 procent av kvinnorna som har ingreppet. Handla om