Om du har reumatoid artrit (RA) träffar du sannolikt din reumatolog regelbundet. Schemalagda möten ger er två möjlighet att övervaka utvecklingen av din sjukdom, spåra bloss, identifiera triggers och justera mediciner. Du bör också ta den här tiden för att rapportera eventuella livsstilsförändringar såsom ökad träning eller kostförändringar.
Men mellan dina schemalagda möten kan det också finnas tillfällen då du behöver träffa din reumatolog mer akut. Här är sju anledningar till att du bör lyfta luren och be om att bli schemalagd förr snarare än senare.
1. Du upplever en flare
”Ett kontorsbesök kan behövas när någon upplever en blossning av sin RA”, säger Nathan Wei, MD, som praktiserar på Arthritis Treatment Center i Frederick, Maryland. När sjukdomens inflammation blossar upp är problemet mer än smärtsamt — permanenta ledskador och missbildningar kan uppstå.
Varje person med RA har unika flare symptom och svårighetsgrad. Med tiden, eftersom du konsekvent träffar din läkare under bloss, kan ni två bestämma de bästa behandlingsmetoderna.
2. Du har ont på en ny plats
RA drabbar främst lederna och orsakar rodnad, värme, svullnad och smärta. Men det kan också orsaka smärta någon annanstans i kroppen. Det autoimmuna felet kan angripa vävnaderna i dina ögon och mun eller orsaka inflammation i blodkärlen. Sällan angriper RA vävnaden runt lungorna och hjärtat.
Om dina ögon eller mun blir torra och obekväma, eller om du börjar utveckla hudutslag, kan du uppleva en ökning av RA-symtom. Boka tid hos din reumatolog och be om en bedömning.
3. Det finns ändringar i din försäkring
”Om ACA upphävs kan sjuka människor lämnas utan nödvändig hälsoskydd eller betala mycket mer för mindre täckning”, säger Stan Loskutov, CIO för Medical Billing Group, Inc. Vissa privata försäkringsbolag kan täcka ett redan existerande tillstånd om du har t hade ett förfall i din vård. Med tanke på det nuvarande osäkra försäkringslandskapet, håll dina schemalagda möten och överväg att kolla in med din läkare oftare för att visa kontinuitet i vården.
4. Du har ändrat sömn- eller matvanor
Det kan vara svårt att få en god nattsömn när man har RA. En sovställning kan vara bekväm för drabbade leder, men inte för andra kroppsdelar. Ny smärta eller ledvärme kan väcka dig. Tillsammans med detta kan ätandet också innebära särskilda utmaningar. Vissa RA-läkemedel påverkar aptiten, orsakar viktökning eller illamående som hindrar dig från att äta.
Om du märker att du sover mindre eller ändrar hur och när du äter, kontakta din läkare. Det är viktigt att lära sig om förändringar i sömn och ätande är relaterade till några av RA:s mest omedvetna effekter, depression och ångest. Din läkare kan prata med dig om livsstilsförändringar och mediciner som kan hjälpa dig.
5. Du misstänker biverkningar
De vanligaste ordinerade läkemedlen för RA är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kortikosteroider, sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) och nyare behandlingar som kallas biologiska. Även om dessa behandlingar förbättrar livet för många med RA, har de biverkningar.
Några av NSAIDs biverkningar inkluderar ödem, halsbränna och magbesvär. Kortikosteroider kan höja kolesterol och blodsocker och öka aptiten, vilket leder till viktökning. DMARDs och biologiska läkemedel interagerar med ditt immunsystem och kan leda till fler infektioner, eller sällan andra autoimmuna symtom (psoriasis, lupus, multipel skleros). Om du upplever biverkningar av din RA-medicin, kontakta din läkare.
6. En behandling fungerar inte så bra som den brukade
RA är kronisk och kan vara progressiv. Medan många börjar ta RA-behandlingar i frontlinjen som NSAID och DMARD så snart de har diagnostiserats, kan dessa behandlingar behöva utökas med tiden.
Om din behandling inte ger dig den lättnad du behöver, boka tid hos din reumatolog. Det kan vara dags att byta läkemedel eller överväga avancerad behandling för att lindra obehag och förebygga långvariga ledskador.
7. Du upplever ett nytt symptom
Personer med RA kan ha en förändring i sina symtom som representerar en betydande förändring i medicinsk status. Dr Wei påpekar att nya symtom som inte verkar relaterade kan bero på underliggande sjukdom.
Till exempel trodde man länge att personer med RA inte skulle utveckla gikt, en annan autoimmun sjukdom. Men
Om du utvecklar ett nytt symtom som du inte direkt relaterar till RA, bör du fråga din reumatolog om det.
Takeawayen
Att ha RA innebär att du lär känna hela ditt medicinska supportteam ganska väl. Din reumatolog är den viktigaste resursen i det laget. De kan hjälpa dig att förstå ditt tillstånd och dess utveckling samt rådgöra med dina andra vårdgivare för att samordna vården. Se dina ”reumiga” regelbundet och tveka inte att kontakta dem om du har frågor eller om ditt tillstånd förändras.
