6 blodtester som används för att diagnostisera reumatoid artrit

1. Test av erytrocytsedimentationshastighet (ESR).

Ett test för erytrocytsedimentationshastighet (ESR) utvärderar hur mycket inflammation som finns i din kropp. Testet mäter hur snabbt dina röda blodkroppar, så kallade erytrocyter, separeras från dina andra blodkroppar i ett labb när de behandlas med ett ämne som förhindrar koagulering.

Röda blodkroppar klumpar ihop sig när det finns inflammation i din kropp, vilket gör att de separeras från dina andra blodkroppar mycket snabbare. Låga ESR-nivåer indikerar låga nivåer av inflammation medan höga ESR-resultat indikerar höga nivåer av inflammation.

Läkare använder detta test för att diagnostisera reumatoid artrit eftersom detta tillstånd orsakar inflammation i hela kroppen. Ett ESR-test i sig är dock inte tillräckligt för att diagnostisera reumatoid artrit.

Inflammation och en ökning av ESR-nivåer kan orsakas av andra kroniska tillstånd och av infektioner eller skador. Din ESR-frekvens kan dock hjälpa läkare att peka i rätt riktning. Till exempel skulle mycket förhöjda ESR-nivåer sannolikt indikera en infektion och inte reumatoid artrit.

2. C-reaktivt protein (CRP) test

Ett C-reaktivt protein (CRP)-test letar efter mängden CRP-protein i ditt blodomlopp. CRP är ett protein som produceras av din lever. Din lever frisätter CRP när det finns en infektion i din kropp. CRP hjälper till att starta ditt immunsystems svar på infektionen. Detta leder till inflammation i hela kroppen.

Autoimmuna tillstånd, såsom reumatoid artrit, kan resultera i höga nivåer av CRP i blodomloppet. Ett CRP-test mäter CRP och indikerar förekomst av inflammation. I likhet med ett ESR-test kan ett CRP-test inte bekräfta reumatoid artrit på egen hand. Det kan dock ge läkare en god uppfattning om hur mycket inflammation som finns i din kropp och hur aktivt ditt immunförsvar är.

3. Fullt blodvärde (CBC)

Ett fullständigt blodvärde, även känt som ett fullständigt blodvärde (CBC), utvärderar cellerna som utgör ditt blod. Detta inkluderar dina vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.

När du är frisk kan din kropp tillverka, frigöra och reglera mängden av varje typ av blodkropp du behöver för kroppsfunktioner.

Reumatoid artrit orsakar vanligtvis inte en störning av dina blodkroppar, men många tillstånd med liknande symtom gör det. En CBC med mycket onormala resultat kan tyda på att reumatoid artrit inte är rätt diagnos.

4. Reumatoid faktortest

Reumatoidfaktorer är immunsystemets proteiner som ibland attackerar den friska vävnaden i din kropp. Ett reumatoidfaktortest mäter nivån av reumatoidfaktorproteiner i ditt blodomlopp.

Höga nivåer av reumatoidfaktorer pekar ofta på reumatoid artrit, såväl som Sjögrens syndrom och andra autoimmuna tillstånd. Resultat som visar en hög nivå kan vara till hjälp för att bekräfta en diagnos av reumatoid artrit.

Men personer utan autoimmuna tillstånd har ibland en hög nivå av reumatoidfaktorproteiner, och inte alla med reumatoid artrit har en hög nivå av reumatoidfaktorproteiner.

5. CCP-antikroppstest

Cyklisk citrullinerad peptid (CCP) antikroppar är en typ av immunsystemprotein som kallas en autoantikropp. Autoantikroppar är onormala proteiner som angriper friska blodkroppar och vävnader.

Mellan 60 och 80 procent av personer med reumatoid artrit har CCP-antikroppar i blodet. Ett anti-CCP-antikroppstest – även kallat ACCP-test eller CCP-test – letar efter förekomsten av dessa antikroppar för att hjälpa till att bekräfta reumatoid artrit.

Ett anti-CCP-test kan också hjälpa läkare att avgöra svårighetsgraden av ett fall av reumatoid artrit. Höga nivåer av CCP vid diagnos indikerar en ökad risk för snabb utveckling av ledskador.

Läkare utför vanligtvis både ett reumatoidfaktortest (RF) och ett anti-CCP-test när de utvärderar en person som de misstänker kan ha reumatoid artrit. Ett positivt resultat för båda testerna indikerar en högre risk för RA, och den risken ökar när båda testerna är positiva. Som sagt, båda testerna är negativa hos upp till 50 procent av personer med RA, och testerna förblir negativa under uppföljningstestning hos 20 procent av dem med RA.

6. Antinukleär antikropp (ANA) test

Antinukleära antikroppar (ANA) är en typ av autoantikroppar som produceras av ditt immunsystem. De agerar onormalt och attackerar friska vävnader och celler. Närvaron av ANA kan indikera ett autoimmunt tillstånd.

ANA-testning letar efter närvaron av ANA och kan hjälpa till att bekräfta en diagnos av reumatoid artrit.

Andra diagnostiska metoder som används för att bekräfta reumatoid artrit

Blodprov är inte den enda metoden som kan användas för att diagnostisera reumatoid artrit. Du kan också göra en mängd andra tester för att bekräfta reumatoid artrit. Dessa inkluderar:

• Fysisk bedömning. En fysisk bedömning kan hjälpa till att avgöra hur mycket dina symtom påverkar ditt dagliga liv. Du kan bli frågad hur bra du kan utföra dagliga uppgifter som att duscha, äta och klä på dig. En sjukgymnast kan också bedöma ditt grepp, gång och balans.
• Ledskanning. En ledskanning letar efter inflammation och skador i dina leder. Det kan hjälpa till att bekräfta en diagnos av reumatoid artrit.
• Imaging tester. Röntgen och MRI skapar detaljerade bilder av dina ben, muskler och leder som kan hjälpa till att diagnostisera reumatoid artrit.

Det finns inget enskilt test som kan bekräfta reumatoid artrit. Däremot kan flera blodprov hjälpa till att indikera att reumatoid artrit är den korrekta diagnosen.

Blodprover letar efter förekomsten av inflammation och immunsystemproteiner som ofta går tillsammans med reumatoid artrit. Resultaten av dessa tester kan användas tillsammans med avbildningstester och en bedömning av dina symtom för att diagnostisera reumatoid artrit.