Vad är psoriasisartrit?
Psoriasisartrit (PsA) är en typ av inflammatorisk artrit. Det drabbar vissa personer med psoriasis, ett tillstånd som gör att röda, fjällande fläckar bildas på huden.
PsA påverkar ungefär
PsA utvecklas vanligtvis efter uppkomsten av psoriasis, men vissa människor utvecklar ledvärk innan de märker några hudrelaterade symtom.
Här är 11 symptom att se efter om du tror att du kan ha PsA.
1. Ledvärk eller stelhet
PsA orsakar inflammation i lederna, vilket kan orsaka smärta, ömhet och stelhet. Du kanske känner detta i bara en led eller i flera.
PsA påverkar vanligtvis:
- knäna
- fingrar
- tår
- anklar
- ländrygg
Symtom på smärta och stelhet kan försvinna ibland och sedan återkomma och förvärras vid andra tillfällen. När symtomen avtar under en tid kallas det för remission. När de förvärras kallas det för en flare-up.
2. Ledsvullnad eller värme
Lederna förbinder ben i kroppen, inklusive i fötter, vrister, knän, höfter, handleder och mer. De är omgivna av mjuka vävnader som dämpar benen på båda sidor. När vätska ansamlas i vävnaderna kan svullnad uppstå.
Ledsvullnad kan åtföljas av:
- styvhet
- smärta
- oregelbunden form av siffror i kroniska fall
Svullnad i lederna på grund av inflammation är ett vanligt tecken på PsA. Inflammerad vävnad producerar värme, så dina leder kan också kännas varma vid beröring.
Behandling för inflammerade leder på grund av PsA kan innefatta mediciner, sjukgymnastik eller andra metoder för att lindra obehag.
3. Urkärnade naglar
Förändringar i dina naglar, såsom gropbildning, kan vara ett tidigt tecken på PsA. Urkärnade naglar verkar ojämna eller buckliga.
Nagelgropar är
Symtom på urkärnade naglar inkluderar:
- fördjupningar i finger- eller tånaglar
- förändringar i nagelfärg (missfärgning)
- förändringar i nagelformen (deformation)
- förtjockning av naglarna
Cirka 50 procent av personer med psoriasis och cirka 80 procent av personer med PsA utvecklar nagelförändringar, ibland känd som nagelpsoriasis.
4. Nagelseparation
Naglar det
Onycholysis kan ske med eller utan gropbildning, även om närvaron av tvärgående spår, eller spår som löper horisontellt över nageln, verkar vara starkt korrelerade med PsA.
Om du upplever onykolys kommer din nagel att börja lossna från nagelbädden. Beroende på orsaken kan den också bli gul, grönaktig, lila, vit eller grå. Onykolys är vanligtvis inte smärtsamt.
Det är viktigt att hålla naglarna korta om du upplever separation, men överklipp dem inte. Klipp bara av den drabbade delen när den nya nageln kommer in.
Onycholysis kan försvinna om den bakomliggande orsaken behandlas.
5. Smärta i ländryggen
PsA kan leda till ett tillstånd som kallas spondylit. Detta orsakar svullnad i lederna, särskilt i ryggraden.
Enligt Spondylit Association of America kommer 20 procent av personer med PsA att utveckla psoriasis spondylit.
Vanliga symtom på spondylit inkluderar:
- smärta i nedre delen av ryggen (ländrygg och lumbosakral)
- träningsvärk
- ögoninflammation
- höftvärk
- Trötthet
I vissa fall smälter de sacroiliaca (SI) lederna i bäckenet samman.
Behandling med spondylit riktar sig vanligtvis mot smärta och inflammation för att minska symtomen. Några möjliga behandlingar inkluderar:
-
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen
-
sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD)
- tumörnekros alfa (TNF-alfa) blockerare
- steroidinjektioner eller ögondroppar
- sjukgymnastik
- när det är extremt, operation för rygg eller höft
Din läkare kan också rekommendera livsstilsåtgärder, såsom:
- regelbunden träning för att minska smärta, svullnad och orörlighet
- varma och kalla behandlingar för smärta
- en antiinflammatorisk kost
- om du röker, sluta
6. Svullna fingrar eller tår
PsA kan börja i mindre leder, såsom de i fingrarna eller tårna, och utvecklas därifrån.
Spondylit kan åtföljas av daktylit eller svullnad av tå- eller fingerleder. Detta kallas ibland ”korvfingrar”.
Daktylit beräknas drabba upp till 50 procent av patienterna med PsA, och är ovanligt vid andra typer av artrit, förutom gikt eller pseudogout.
När den orsakas av PsA kan daktylit påverka enskilda siffror på olika sätt. Till exempel kan din vänstra hand vara svullen medan din högra inte är det.
Till skillnad från andra typer av artrit, tenderar PsA att göra att hela fingret eller tån verkar svullen, snarare än bara leden.
7. Ögoninflammation
Personer med PsA kan uppleva ögonproblem, såsom inflammation och rodnad. Symtom på ögoninflammation inkluderar:
- röda ögon
- kliande ögon
- torra ögon eller känsla av grus eller sand i ögonen
- svårigheter att fokusera eller suddig syn
- smärta eller känslighet, särskilt för starkt ljus
- flytare, eller små fläckar, linjer eller andra former i ditt synfält
Om du utvecklar nya eller stora flottörer tillsammans med blinkande ljus i ditt synfält, kan det vara ett tecken på en medicinsk nödsituation. Sök omedelbar behandling från en kvalificerad läkare.
Du kan också uppleva uveit eller inflammation i det mellersta lagret av ögat som kallas uvea. Mellan 7 och 25 procent av personer med PsA utvecklar uveit.
Symtom på uveit inkluderar:
- ögonsmärta
- ögonrodnad
- locksvullnad
- suddig syn
- flyter i ditt synfält
- känslighet för ljus eller fotofobi
- förstoring av konjunktiva kärl eller hyperemi
- oförklarliga visuella förändringar
Om du märker dessa symtom är det viktigt att söka läkarvård omedelbart. Tidig diagnos är viktig för att förebygga komplikationer som:
- glaukom
- grå starr
- skada på synnerven
- permanent synförlust
Behandlingar inkluderar orala mediciner eller ögondroppar för att minska smärta och inflammation.
8. Smärta i foten
Smärta i fötter eller anklar kan vara en indikation på PsA.
Personer med PsA utvecklar ofta entesit, eller smärta på de ställen där senor fäster vid ben. Detta tenderar att framstå som smärta, svullnad och ömhet. De vanligaste platserna för entesit inkluderar:
- hälsenan
- fot
- knä
- bäcken-
- armbåge
- axel
Symtom inkluderar:
- försämrad ledrörelse
- ledstelhet, särskilt efter att du inte har använt leden under en längre period
- ledsvullnad
- en rivande känsla i leden med rörelse
Behandlingsalternativ inkluderar:
- NSAID
- träning
- minskad användning av leden
- mediciner som DMARD och sulfasalazin (Azulfidin)
- steroidinjektioner
- kirurgi
9. Smärta i armbågen
Entesit kan också involvera armbågen, vilket orsakar något som liknar tennisarmbåge. Symtom på entesit som påverkar armbågen inkluderar smärta, ömhet och problem med att röra armbågen.
Symtom inkluderar:
-
armbågssmärta som gradvis förvärras
- smärta från utsidan av armbågen till underarm och handled
- ett svagt grepp
- ökad smärta när man skakar hand eller klämmer ett föremål
- smärta när du lyfter något, använder verktyg eller öppnar burkar
Behandlingar kan inkludera:
- resten
- ispåsar
-
ultraljudsterapi
- steroidinjektioner
- stötvågsterapi
-
blodplättsrik plasma (PRP) injektioner
- sjukgymnastik och övningar
Kontrollera alltid med din läkare innan du påbörjar en ny behandling eller ett nytt träningsprogram.
10. Minskat rörelseomfång
Ett möjligt tecken på PsA är ett minskat rörelseomfång i dina leder. Du kan få svårare att sträcka ut armarna, böja knäna eller böja sig framåt.
Du kan också ha problem med att använda fingrarna effektivt. Detta kan leda till problem för människor som arbetar med händerna på något sätt, inklusive att skriva och rita.
När leden blir permanent fixerad eller oförmögen att röra sig bortom en viss punkt, är det känt som en kontrakturdeformitet. Detta kan leda till komplikationer som:
-
Dupuytrens kontraktur, en förtjockning av vävnadslagret under huden i händer och handled
- Volkmanns kontraktur, eller brist på blodflöde till underarmen som orsakar muskelförkortning
Förebyggande innebär utbud av rörelseövningar som ordinerats av en läkare eller gjorts med en fysioterapeut.
11. Trötthet
Trötthet är ett vanligt symptom hos personer med PsA. Du kan börja ha svårt att ta dig igenom dagen utan att ta en tupplur.
Enligt a
I fallet med PsA kan trötthet bero på symtom eller komplikationer som:
- inflammation
- kronisk smärta
- anemi
- nedsatt fysisk kondition
- ökad vikt eller fetma
- fibromyalgi
- underliggande sömnproblem
- diabetes
-
ångest och depression
Poängen
Alla med psoriasis utvecklar inte PsA, men det är viktigt att vara medveten om dess symtom om du har psoriasis.
Att behandla PsA tidigt kan hjälpa dig att undvika ytterligare ledskador, så se till att nämna alla nya eller ovanliga ledsymptom under dina läkarbesök.
Läs denna artikel på spanska
