Whipples sjukdom

Symtom associerade med Whipples sjukdom

Whipples sjukdom förhindrar att kroppen absorberar näringsämnen ordentligt. På grund av detta påverkar det många olika delar av kroppen och är associerat med en mängd olika symtom. I avancerade stadier av sjukdomen kan infektionen spridas från tarmarna till andra organ såsom:

• hjärta
• lungor
• hjärna
• skarvar
• ögon

De vanligaste tecknen och symtomen på Whipples sjukdom inkluderar:

• kronisk ledvärk
• kronisk diarré som kan vara blodig
• betydande viktminskning

• magont och uppblåsthet

• minskad syn och ögonsmärta
• feber
• Trötthet

• anemi eller lågt antal röda blodkroppar

Följande tecken och symtom uppträder inte lika ofta men kan indikera att tillståndet förvärras:

• hudfärgning
• inflammerade lymfkörtlar
• en kronisk hosta
• smärta i bröstet

• perikardit eller svullnad i säcken som omger hjärtat

• hjärtsvikt
• ett blåsljud
• dålig syn
• demens
• domningar
• sömnlöshet
• muskelsvaghet
• tics
• problem med att gå
• dåligt minne

Orsaker till Whipples sjukdom

Infektion med T. whipplei bakterier är den enda kända orsaken till Whipples. Bakterierna kommer att leda till utveckling av inre sår och få kroppsvävnader att tjockna.

Villi är fingerliknande vävnader som absorberar näringsämnen i tunntarmen. När villi börjar tjockna börjar deras naturliga form förändras. Detta skadar villi och hindrar dem från att effektivt absorbera näringsämnen. Detta leder till många av symtomen på Whipples sjukdom.

Diagnostisera Whipples sjukdom

En diagnos av Whipples sjukdom är komplicerad, särskilt eftersom symtomen liknar andra vanligare tillstånd som sträcker sig från celiaki till neurologiska störningar. Din läkare kommer att försöka utesluta dessa andra tillstånd innan du diagnostiseras med Whipples sjukdom.

Endoskopi

Det första tecknet som din läkare kommer att leta efter för att avgöra om du har Whipples sjukdom är lesioner. En endoskopi är införandet av ett litet flexibelt rör i halsen till tunntarmen. Röret har en minikamera ansluten. Din läkare kommer att observera tillståndet i dina tarmväggar. Tjocka väggar med krämiga, trasiga lock är ett potentiellt tecken på Whipples.

Biopsi

Under en endoskopi kan din läkare ta bort vävnad från dina tarmväggar för att testa om det finns T. whipplei bakterie. Denna procedur kallas en biopsi och kan bekräfta en infektion.

Polymeraskedjereaktion

Polymeras kedjereaktion är ett mycket känsligt test som förstärker DNA: t från T. whipplei från dina vävnadsprover. Om bakterierna har funnits i din vävnad kommer det att finnas DNA-bevis för det. Detta test kan bekräfta förekomsten av T. whipplei bakterier i din vävnad.

Blodprov

Din läkare kan beställa ett fullständigt blodtal. Detta kommer att hjälpa till att avgöra om du har ett lågt antal röda blodkroppar och låga mängder albumin, som båda är tecken på anemi. Anemi är en indikation på att du kan ha Whipples sjukdom.

Behandling för Whipples sjukdom

En aggressiv antibiotikakur är vanligtvis det första steget i behandlingen, inklusive två veckors antibiotika genom en intravenös (IV). Dessutom kommer du sannolikt att få dagliga antibiotika i ett till två år.

Andra behandlingsalternativ inkluderar:

• inta rätt mängd vätska
• tar antimalarial medicin i 12 till 18 månader
• använda järntillskott för att hjälpa till med anemi
• tar vitamin D, vitamin K, kalcium och magnesiumtillskott
• upprätthålla en kaloririk kost för att hjälpa till med näringsupptaget
• tar kortikosteroider för att lindra inflammation
• tar icke -steroida smärtstillande medel, till exempel ibuprofen

Whipples sjukdom är en bakteriell infektion som kan leda till döden om den inte behandlas ordentligt.

Långsiktiga utsikter

Efter att behandlingen påbörjats kommer många av symtomen att försvinna inom en månad. Det bästa du kan göra är att fortsätta ta din antibiotika. Återfall är vanligt. När de uppträder kan ytterligare symtom, såsom neurologiska problem, dyka upp också.