vid en blick
- Medicare Advantage-planer är privata försäkringsplaner som kombinerar all täckning av original Medicare plus ytterligare tjänster.
- Kostnader och täckning för Medicare Advantage-planer varierar beroende på plan och var du bor
- Tufts Health Plan erbjuder Medicare Advantage-planer till invånare i Massachusetts.
- Tufts Medicare Advantage-planer har haft ett 5-stjärnigt betyg från Medicare sedan 2016.
Många privata försäkringsbolag erbjuder Medicare Advantage-planer som ger flexibla vårdval för personer som är 65 år och äldre. Dessa program kombinerar original Medicare-täckning med ytterligare program för extra fördelar. Planerna varierar i olika stater – och till och med olika län i samma stat.
I den här artikeln kommer vi att granska Medicare Advantage-planalternativen som erbjuds av Tufts Health Plan i år.
Tufts Medicare Advantage planalternativ
Tufts erbjuder några alternativ för dem som är berättigade till Medicare. Dessa erbjudanden inkluderar traditionella Medicare Advantage-planer, såväl som Special Needs-planer för dem som är dubbelberättigade till Medicare och Medicaid.
Tufts HMO planer
Tufts Medicare Advantage-planer är alla planer för Health Maintenance Organization (HMO). HMO-planer kräver att medlemmarna väljer från ett visst nätverk av leverantörer för att säkerställa mer överkomlig vårdtäckning.
Du kan fortfarande ha möjlighet att se leverantörer som är utanför HMO:s nätverk, men du kan ha högre kostnader för dessa besök.
Tufts Del D alternativ
Med Tufts Medicare Advantage kan du välja planer med eller utan Del D-täckning inkluderad. Del D täcker receptbelagda läkemedel för alla mediciner du behöver.
Tufts-planerna som inkluderar del D-täckning ger många olika prispunkter och täckningsnivåer – från den mest grundläggande Value RX-planen till den mer omfattande Prime Rx Plus-planen.
Du kan ange dina specifika mediciner på Tufts webbplats för att se om de är täckta och hur mycket de kommer att kosta enligt någon plan du funderar på.
Vilka områden erbjuder Tufts Medicare Advantage-planer?
Tufts Medicare Advantage-planer är öppna för Massachusetts invånare i många län i hela staten. Du kan söka i ditt postnummer på Medicares plansökningsverktyg för att se om Tufts erbjuder planer i ditt län och hur mycket de kommer att kosta.
Vad täcker Tufts Medicare Advantage-planer?
Tufts Medicare Advantage-planer är inställda som de flesta Medicare Advantage-planer. De täcker alla tjänster som erbjuds av original Medicare, som sjukhus och öppenvård, plus ytterligare tjänster som täckning av receptbelagda läkemedel.
Varje plan kommer att innehålla grundläggande Medicare-tjänster, inklusive:
- sjukhusvistelse och slutenvård, inklusive korttidsvård på kvalificerad vårdinrättning
-
hospicevård
- begränsad vård från en hemsjukvårdare
- öppenvårdsbesök och läkarvård
- förebyggande vård
- diagnostiska tester och bildbehandling
- medicinsk transport
- hållbar medicinsk utrustning
-
rådgivning om psykisk hälsa och missbruk
Beroende på vilken Tufts Medicare Advantage-plan du väljer kan du också få:
- rabatter på fitnessklubbmedlemskap och viktkontrollprogram
- inkluderad eller valfri tandvård
-
synundersökningar och glasögon
- hörselscreening och hörapparater
- täckning för receptbelagda läkemedel
Vilka tjänster som omfattas av en viss plan beror på de alternativ du väljer. Det finns alternativ med lägre premie för personer som inte använder sjukvården särskilt ofta och alternativ med högre premie med lägre egenavgifter för mer frekventa användare.
Hur mycket kostar Tufts Medicare Advantage-planer?
Tufts Medicare Advantage-planer varierar i kostnad baserat på hur mycket du vill betala i premier kontra copayments och andra egna kostnader. Planens tillgänglighet varierar beroende på län, men ingen av dessa planer har en medicinsk självrisk.
Här är exempel på vad tre planalternativ erbjuder och vad de kostar på två olika platser:
Kostnader för Tufts Medicare Advantage-planer i Boston (Suffolk County)
| Planen | Månadspremie | Läkemedelsavdragsgill | Primärläkare kopia, specialistcopay | I-nätverk ur fickan max |
|---|---|---|---|---|
| Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) | $0 | 250 USD | $10, $45 | $7 550 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO) | $123 | — | $10, $25 | $3 450 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) | 235 USD | $0 | $10, $15 | $3 450 |
Kostnader för Tufts Advantage-planer i Chatham (Barnstable County)
| Planen | Månadspremie | Läkemedelsavdragsgill | Primärläkare kopia, specialistcopay | I-nätverk ur fickan max |
|---|---|---|---|---|
| Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) | $0 | 250 USD | $10, $45 | $7 550 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO) | 103 USD | — |
$10, $25 |
$3 450 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) | 214 USD | $0 |
$10, $15 |
$3 450 |
Vad är Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) är en sjukvårdsplan som erbjuds genom privata försäkringsleverantörer. Del C-planer kombinerar ursprungliga Medicare-planer – slutenvård genom Medicare Part A och öppenvård genom Medicare Part B – för att erbjuda minst lika stor täckning som Medicare. Många av dessa planer täcker också vanligtvis receptbelagda läkemedel (Medicare del D), tandvård, syn och mer.
Täckningens tillgänglighet baseras på din plats och de planer och tjänster du väljer att inkludera. Ytterligare täckning och tjänster kommer att kosta mer, och det kan finnas begränsningar i din plan för vilka leverantörer, tjänster och produkter du kan välja.
Om du funderar på att registrera dig för en Medicare Advantage-plan kan du jämföra varje plans kostnader och tjänster med Medicares online-plansjämförelseverktyg.
Liksom andra delar av Medicare finns det vissa registreringsperioder när du kan registrera dig för en Medicare Advantage-plan. Du måste först registrera dig i Medicare del A och B. Sedan kommer du att vara berättigad att registrera dig i Medicare Advantage under öppna registreringsperioder.
Medicares huvudsakliga öppna registreringsperiod är från kl 15 oktober till 7 december. Medicare Advantage öppen registrering är från 1 januari till 31 mars.
- Det finns många Medicare Advantage-planer tillgängliga som kombinerar original Medicare-täckning med ytterligare produkter och tjänster.
- Vissa planer är specifika för vissa stater eller till och med vissa län.
- Tufts Health Plan erbjuder flera Medicare Advantage HMO-planer för invånare i Massachusetts.
- För att välja rätt plan för dig väger du hur mycket täckning du behöver mot hur mycket du är villig att betala.
