Vilka är de radiologiska tecknen på Crohns sjukdom?

En MRT är den gyllene standardtekniken för att se inflammationsfläckar som indikerar Crohns sjukdom. De kan också hjälpa en läkare att upptäcka komplikationer och omfattningen av din sjukdomsaktivitet.

Funktioner av Crohns sjukdom som kan dyka upp på en MRT inkluderar:

• förtjockade tarmväggar
• strängningar
• sårbildning
• krypande fett
• hoppa över lesioner

Crohns sjukdom kräver ofta upprepade skanningar av dina tarmar för att spåra hur din sjukdom förändras över tiden. Till skillnad från CT-skanningar och röntgenstrålar utsätter en MRT inte din kropp för strålning.

MRT-teknikerna läkare använder för att visualisera Crohns inkluderar:

• MR enterolys: Under denna procedur får du ett rör genom näsan som leder till tunntarmen. En sjukvårdspersonal injicerar sedan en kontrastlösning genom detta rör.
• MR enterografi: Under denna procedur dricker du en vätska som fyller din tarm. Detta kan hjälpa din läkare att övervaka sjukdomsaktivitet och effektiviteten av behandlingar som immunmodulerande medel.

I en 2018 års studie, jämförde forskare noggrannheten av MR-enterografi och ultraljud för att identifiera Crohns tarmförändringar med en panel av tester som används som referensstandard. Forskarna fann att MR-enterografi var bättre än ultraljud i:

• diagnostisering av tunntarmssjukdom (80 % mot 70 %)
• upptäcka förekomst av sjukdom (97 % mot 92 %)
• korrekt utesluter omfattningen av tunntarmssjukdom (95 % mot 81 %)
• korrekt utesluter sjukdomsförekomst (96 % mot 84 %)

En datortomografi använder en serie röntgenstrålar för att skapa en detaljerad bild av din buk. Läkare använder dem för att bedöma Crohns sjukdom:

• aktivitet
• utsträckning
• komplikationer

Funktioner av Crohns sjukdom som dyker upp på en datortomografi inkluderar:

• förtjockade tarmväggar
• krypande fett
• “kam tecken” som visar svullnaden av blodkärlen i ett av tarmlagren

En läkare kan rekommendera en konventionell datortomografi med eller utan injektion av kontrastfärg om du har en plötsligt debut av Crohns sjukdom utan föregående diagnos. De kan också rekommendera en konventionell datortomografi för att kontrollera komplikationer av Crohns, till exempel:

• tarmblockering
• bukbölder
• tarmperforering

CT-enterografi är en typ av datortomografi som bättre kan visualisera dina tunntarm än en konventionell skanning. Denna procedur innebär att man dricker en speciell kontrastvätska som dyker upp i skannern. CT-skanningar kan exakt identifiera eller utesluta Crohns sjukdom hos mer än 90 % av fall.

Ultraljud är en strålningsfri typ av bildbehandling som använder ljudvågor för att producera en bild av din mag-tarmkanal. Det kan också hjälpa till att identifiera hälsokomplikationer av andra organ, såsom din:

• lever
• blåsa
• gallblåsan

Abdominal ultraljud är snabbt och allmänt tillgängligt. De kan hjälpa läkare identifierar:

• om din sjukdom är i remission
• potentiella komplikationer
• sjukdomens svårighetsgrad

Ultraljud kan korrekt identifiera Crohns inflammation runt 93 % av tiden. De är bättre på att visualisera vissa områden, som området mellan tjock- och tunntarmen och den nedre delen av tjocktarmen.

Röntgenstrålar har en begränsad funktion vid diagnos av Crohns sjukdom. Men de kan hjälpa till att identifiera komplikationer som:

• sår
• blockader
• fistlar

Ett bariumlavemang innebär att du sätter ett kontrastfärgämne i din anus med ett rör så att dina läkare bättre kan visualisera din tarm på en röntgenbild.

Läkare använder inte ofta bariumlavemang. De utför oftare CT-skanningar eller koloskopier för att identifiera förändringar i din kolon.

Bildbehandling kan hjälpa din läkare att förstå omfattningen av din Crohns sjukdom och screena dig för komplikationer. Många experter anser att en MRT är det mest exakta avbildningsverktyget för att bedöma Crohns, men CT-skanningar och ultraljud kan göra snabbare och billigare alternativ.