Vilka är de olika typerna av näthinneavlossning?

Låt oss ta en detaljerad titt på var och en av de tre typerna av näthinneavlossning.

Rhegmatogen näthinneavlossning

Den vanligaste typen av näthinneavlossning kallas rhegmatogenous (uttalas reg-ma-todge-en-us). Denna typ av näthinneavlossning händer med ca 1 på 10 000 människor.

En regmatogen näthinneavlossning uppstår när du utvecklar ett brott, ett litet hål eller en rivning i näthinnan. Flytande glasaktig vätska inuti ditt öga kan sedan passera genom denna paus och samlas bakom din näthinna. Detta gör att din näthinna lossnar och lossnar.

Din näthinna kan lossna helt eller delvis, och det kan inträffa under loppet av några timmar till några månader.

Regmatogena näthinneavlossningar är ofta ett resultat av naturligt åldrande men kan också orsakas av skador eller som ett resultat av tidigare ögonoperationer. De är också vanligare hos personer som är närsynta.

Tractionell näthinneavlossning

Tractional retinal detachment (TRD) – även kallad retinal traction detachment (RTD) – involverar inga brott eller revor i din näthinna. Istället binder bildningen av täta fibrösa strängar av inflammerad glaskropp till näthinnan, vilket orsakar membrankontraktion och dragning som resulterar i att din näthinna lossnar.

TRD är oftast ett resultat av diabetes. Om du har diabetes kan de olika metaboliska förändringarna eller obalanserna i din kropp leda till en mängd olika komplikationer. Ett exempel är blodkärlsstängning.

När detta händer med näthinnan leder det till ischemi på grund av syrebrist. Som svar signalerar näthinnan tillväxten av nya, onormala blodkärl som läcker och blöder in i glaskroppen. Denna situation leder till inflammation och ärrvävnadsmembran i glaskroppen som kan orsaka TRD.

Andra orsaker till TRD inkluderar:

• skada
• tidigare näthinneavlossning
• retinal vaskulär ocklusion
• sicklecellsretinopati (blockering av blodkärl i näthinnan och åderhinnan som resulterar i onormal tillväxt av blodkärlen och förtunning av näthinnan)
• ögon infektion
• ögonsjukdom
• ögonsvullnad

Om du har diabetes eller något annat tillstånd som ökar risken för TRD, är det viktigt att rådgöra med din primärvårdsläkare eller ögonläkare om ett schema för regelbunden screening, ofta en gång per år.

Exsudativ näthinneavlossning

Den tredje typen av näthinneavlossning är exsudativ näthinneavlossning. I det här fallet samlas vätska som läcker från det underliggande koroidala lagret under din näthinna och flyter din näthinna från baksidan av ögat.

Om du har en exsudativ näthinneavlossning, har din näthinna inga revor, hål eller brott. Istället byggs vätskan upp bakom din näthinna genom att ta sig förbi din blod-näthinnabarriär på grund av saker som inflammation eller infektion.

Orsaker till exsudativ näthinneavlossning inkluderar:

• skada
• ögontumörer
• åldersrelaterad makuladegeneration (AMD)
• sklerit
• retinoblastom

Om du tror att du upplever en näthinneavlossning bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.

Eftersom näthinneavlossning orsakar en viss grad av synnedsättning bör du inte köra själv.

Om den inte behandlas omedelbart kan alla typer av näthinneavlossning leda till permanent synförlust eller försämring, inklusive blindhet.

Näthinneavlossning behandlas olika beroende på typ av avlossning. Låt oss snabbt se över behandlingen för varje typ.

Regmatogen behandling av näthinneavlossning

Denna typ av näthinneavlossning behandlas kirurgiskt. Kirurgen kommer att reparera tårarna i näthinnan och fästa den på baksidan av ögat. Det finns flera olika operationer som kan användas:

• pneumatisk retinopex (luftbubblinjektion)
• vitrektomi
• skleral buckling
• kryopexi (frysning)
• fotokoagulation (laserkirurgi)

Tractional retinal detachment behandling

TRD behandlas med en kombination av metoder. En ögonläkare bestämmer först orsaken till den vitreo-retinala dragningen. Du kan behöva operation, särskilt en vitrektomi, för att ta bort dragband, inflammatoriskt skräp och grumlig glaskropp.

Du kommer också att få en behandlingsplan som fokuserar på att hantera orsaken till din TRD. Till exempel, om diabetes var orsaken, kan din behandling inkludera en ny matplan och fysisk aktivitet eller en annan insulinhanteringsplan.

Exsudativ behandling av näthinneavlossning

Behandlingar för exsudativ näthinneavlossning beror på den bakomliggande orsaken, men operation behövs sällan.

Medicinska behandlingar kan innefatta kortikosteroider eller immunsuppressiva medel.

Det bästa sättet att förhindra näthinneavlossning är att göra regelbundna ögonundersökningar. Läkare kanske kan hitta tidiga tecken på näthinneavlossning och ingripa innan du börjar märka symtom.

Om du har en sjukdom som gör att du löper större risk för näthinneavlossning, såsom diabetes, fråga din läkare vilka förebyggande åtgärder som kan vara tillgängliga för dig.

Närhelst du riskerar att få en ögonskada är det viktigt att bära lämpliga skyddsglasögon.

Du kanske fortfarande har några frågor om de olika typerna av näthinneavlossning. Låt oss kort besvara två av de mest ställda frågorna.

Vilken är den vanligaste orsaken eller typen av näthinneavlossning?

Regmatogena näthinneavlossningar är den vanligaste typen. De vanligaste orsakerna till näthinneavlossning är hög ålder och ögonskador.

Vilken typ av näthinneavlossning beror på trauma?

Trauma eller skada kan orsaka någon av de tre typerna av näthinneavlossning.

Trauma som skapar en rivning i din näthinna kan leda till regmatogen näthinneavlossning. Trauma som inte sliter sönder din näthinna kan fortfarande potentiellt orsaka att koroidal vätska läcker in i utrymmet under din näthinna och leda till exudativ näthinneavlossning. Ett specifikt exempel är ett posttraumatiskt inflammatoriskt tillstånd som kallas sympatisk oftalmi.

Om din skada får glaskroppens dragband att dra på näthinnan kan det leda till TRD.

Det finns tre huvudtyper av näthinneavlossning. Var och en har sina egna orsaker, egenskaper och behandlingar, men alla är medicinska nödsituationer. Om du upplever tecken på näthinneavlossning, skaffa medicinsk hjälp omedelbart.