Antibiotika används för att förebygga och behandla bakteriella lunginfektioner hos personer med cystisk fibros. Vilken typ av antibiotika du får beror på vilken typ av infektion du har eller försöker förhindra.
Cystisk fibros är en genetisk sjukdom där din kropp producerar för mycket slem, matsmältningsenzymer (proteiner som hjälper din kropp att smälta mat) och svett.
Det orsakas av en mutation i en gen som kodar för ett protein som kallas cystisk fibros transmembrankonduktansregulator (CFTR).
Ansamlingen av slem i lungorna hos personer med cystisk fibros kan fånga bakterier och andra mikroorganismer. Upprepade bakterieinfektioner är en av de
Antibiotika kombineras ofta med nya behandlingsalternativ som CFTR-modulatorer. Tack vare framsteg inom behandling av cystisk fibros lever nu ungefär hälften av personer med det över 40 år gamla. Denna kurs kommer sannolikt att fortsätta att stiga.
Läs vidare för att lära dig hur antibiotika används som behandling för cystisk fibros och vilka antibiotika som är mest förskrivna.
Lär dig mer om cystisk fibros.
Varför används antibiotika som behandling för cystisk fibros?
Antibiotika är en grupp läkemedel som dödar bakterier. De
- förhindra nya infektioner
- minska uppblossningar av aktuella infektioner
- hantera långvariga infektioner
Antibiotika är nödvändigt närhelst en infektion har orsakat en märkbar nedgång i lungfunktionen och symtom som andnöd eller väsande andning. Uppflammningar av bakterieinfektioner eller nya infektioner behandlas ofta med orala eller intravenösa (IV) antibiotika.
Cystic Fibrosis Foundation rekommenderar att du använder inhalerade antibiotika efter luftrörsvidgande medel, slemförtunnare och tekniker för luftvägsrensning för att hjälpa medicinen att bättre nå de djupa delarna av dina lungor.
Vilka antibiotika används för att behandla cystisk fibros?
Det finns många typer av antibiotika tillgängliga. Läkare och annan vårdpersonal skriver ut antibiotika baserat på den specifika bakteriesträngen du har och om din infektion är kortvarig eller långvarig. Allvaret av ditt tillstånd och den specifika organismen kommer att avgöra om behandlingen kommer att vara mest effektiv oralt, intravenöst eller inhalerat.
De
Här är en titt på några av de vanligaste antibiotika för dessa bakteriesträngar.
Staphylococcus aureus
De
| Läkemedel | Dosering (milligram per kilogram per dag) | Rutt | Tider per dag | Längd (veckor) |
|---|---|---|---|---|
| Flukloxacillin | 100 | oral | 3 till 4 | 2 till 4 |
| Fusidinsyra | 25 till 50 | muntlig, IV | 2 till 3 | 2 till 4 |
| Rifampicin | 15 till 20 | muntlig, IV | 2 | 2 till 4 |
Cystic Fibrosis Foundation listar följande kombinationer av antibiotika som de vanligaste för behandling S. aureus infektion:
| Typ | Rutt |
|---|---|
| Amoxicillin och klavulansyra | oral |
| Dikloxacillin | oral |
| Cephalexin, cefdinir | oral |
| Cefuroxim | oral |
| Sulfametoxazol och trimetoprim | oral |
| Tetracyklin, doxycyklin, minocyklin, tigecyklin | oral, IV, intramuskulärt (injektion genom en muskel) |
| Klindamycin | muntlig, IV |
| Linezolid | muntlig, IV |
| Nafcillin, oxacillin | IV |
| Piperacillin med tazobaktam | IV |
| Cefazolin | IV |
| Meropenem, imipenem/cilastatin, doripenem, meropenem-vaborbactam, ertapenem | IV |
| Vancomycin | IV |
P. aeruginosa
De
| Läkemedel | Rutt |
|---|---|
| Ciprofloxacin/tobramycin eller colomycin | oral/inhalerad |
| Ceftazidim | IV |
| Meropenem | IV |
| Colomycin och amikacin eller tobramycin | inandas |
Cystic Fibrosis Foundation listar följande som de vanligaste antibiotikakombinationerna för P. aeruginosa infektion:
| Typ | Rutt |
|---|---|
| Sulfametoxazol med trimetoprim | oral |
| Doxycyklin, minocyklin | oral |
| Azitromycin | muntlig, IV |
| Ciprofloxacin, levofloxacin | muntlig, IV |
| Linezolid | muntlig, IV |
| Rifampin, kombinerat med andra aktiva ingredienser | muntlig, IV |
| Klindamycin | muntlig, IV |
| Tobramycin, amikacin, gentamicin | IV, inhalerad |
| Aztreonam | IV, inhalerad |
| Kolistimetat | IV, inhalerad |
| Piperacillin och tazobaktam | IV |
| Ceftazidim, Ceftazidim-avibactam | IV |
| Cefepime | IV |
| Ceftolozane-tazobactam | IV |
| Meropenem, meropenem-vaborbaktam, imipenem med cilastatin, doripenem | IV |
| Vancomycin | IV |
| Ceftarolin | IV |
| Doxycyklin, tigecyklin | IV |
| Mupirocin | aktuell |
Vad händer efter att du tagit antibiotika för cystisk fibros?
Nästa steg efter att du tagit antibiotika beror på om du tar dem för en kronisk infektion eller en plötslig infektion.
En läkare kommer att vilja övervaka hur väl du svarar på antibiotikan så att de kan avgöra om du kan behöva en annan typ av behandling. Om orala antibiotika inte är effektiva kan du behöva antibiotika som administreras genom en IV-linje.
Antibiotika för kroniska infektioner inhaleras ofta. Att andas in antibiotika istället för att ta dem oralt eller genom en IV-ledning kan hjälpa till att minimera biverkningar och öka mängden antibiotika som levereras direkt till dina lungor.
Inhalerade antibiotika misslyckas med att utrota P. aeruginosa infektion i ca
Vilka är biverkningarna av antibiotika för cystisk fibros?
Antibiotika är viktiga för att förebygga och behandla infektioner, men de kan orsaka biverkningar. Några av deras potentiella biverkningar inkluderar:
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- magkrämpor
- diarre
- gulsot
- muskelvärk
- svaghet
- feber
- svampinfektioner som:
- muntrast
- vaginal svampinfektion
- penial svampinfektion
- utslag
Lär dig mer om antibiotikabiverkningar.
Vad betyder det om man utvecklar antibiotikaresistens när man har cystisk fibros?
Bakterier kan ibland mutera så att antibiotika inte längre påverkar dem. Detta kallas antibiotikaresistens. De
Läkare kan minska din chans att utveckla antibiotikaresistens genom att skräddarsy din behandling efter den specifika typ av bakterier du har. Om du inte svarar på behandlingen kan du behöva ändra din dosering eller ändra din typ av antibiotika.
Det är bäst att följa anvisningarna från en sjukvårdspersonal och att avsluta kuren med ordinerad antibiotika även om du börjar må bättre för att förhindra antibiotikaresistens.
Finns det nya antibiotika för cystisk fibros under forskning?
Forskare fortsätter att undersöka nya antibiotika för att behandla infektioner hos personer med cystisk fibros. Det finns relativt få inhalationsantibiotika tillgängliga för närvarande. Forskare fortsätter att titta på nya läkemedel som kan hjälpa till att förebygga eller behandla lunginfektioner.
Några av de kliniska prövningarna som för närvarande pågår eller för närvarande rekryteras inkluderar:
- inhalerad natriumnitrit som ett antimikrobiellt medel för cystisk fibros
- Trikafta/Kaftrio och P. aeruginosa
- cefiderokols farmakokinetik hos vuxna med cystisk fibros
- imipenem/cilastatin/relebactam farmakokinetik, säkerhet och resultat hos vuxna och ungdomar med cystisk fibros
- DPI-Tobra-Kind Cyclops® hos barn med cystisk fibros
Vanliga frågor
Här är några vanliga frågor som folk har om antibiotika och cystisk fibros.
Vilket antibiotikum kommer min läkare att rekommendera?
Många olika typer av antibiotika används för att behandla och förebygga infektioner hos personer med cystisk fibros. Vilken typ av antibiotika du tar beror på vilken typ av infektion du har, vilka antibiotika du redan har provat och om din infektion är kronisk.
Behöver jag ta antibiotika om jag tar en CFTR-modulator?
Fler långtidsstudier behövs för att se om det är säkert för personer som tar CFTR-modulatorer att sluta ta daglig antibiotikabehandling. För närvarande rekommenderas det generellt att fortsätta din nuvarande behandlingsregim.
Vad är S. aureus och P. aeruginosa infektioner?
S. aureus och P. aeruginosa är de två vanligaste bakterieinfektionerna hos personer med cystisk fibros.
S. aureus är
P. aeruginosa finns vanligtvis i
Antibiotika används för att behandla och förebygga lunginfektioner hos personer med cystisk fibros. Antibiotika administreras oralt, genom en IV-ledning eller inhaleras. Vilken typ av antibiotika en läkare rekommenderar beror på vilken typ av infektion du har.
Det är viktigt att följa en läkares instruktioner för eventuella antibiotika du ordineras. Att inte ta antibiotika som föreskrivet kan öka chansen att de inte är lika effektiva eller öka risken för antibiotikaresistens.
