Din bukspottkörtel spelar en viktig roll i ditt matsmältningssystem. Dess uppgift är att tillverka och frigöra enzymer som hjälper ditt matsmältningssystem att bryta ner mat och absorbera näringsämnen.
Exokrin pankreasinsufficiens (EPI) utvecklas när din bukspottkörtel inte producerar eller levererar tillräckligt med dessa enzymer. Den enzymbristen gör det svårt för din kropp att omvandla mat till former som ditt matsmältningssystem kan använda.
I den här artikeln kommer vi att gå över några av symptomen på EPI, såväl som orsaker och förebyggande.
Vilka är symtomen på EPI?
Symptomen på EPI blir mest märkbara när produktionen av enzymet som ansvarar för att bryta ner fett sjunker till 5 till 10 procent av det normala.
När detta händer kan du uppleva:
- viktminskning
- diarre
- fet och fet avföring
- symtom associerade med undernäring
Vad orsakar EPI?
EPI uppstår när din bukspottkörtel slutar att frigöra tillräckligt med enzymer för att stödja normal matsmältning.
Det finns en mängd olika tillstånd eller händelser som kan skada din bukspottkörtel och leda till EPI. Vissa av dem, såsom pankreatit, orsakar EPI genom att direkt skada dina pankreatiska celler som gör matsmältningsenzymer.
Kronisk pankreatit
Kronisk pankreatit är en inflammation i din bukspottkörtel som inte försvinner med tiden. Denna form av pankreatit är den vanligaste orsaken till EPI hos vuxna.
Den pågående inflammationen i din bukspottkörtel skadar cellerna som gör matsmältningsenzymer. Det är därför de flesta med pågående pankreatit också utvecklar exokrin insufficiens.
Akut pankreatit
Jämfört med kronisk pankreatit är EPI mycket mindre vanligt vid pankreatit som kommer och går under korta perioder. Obehandlad akut pankreatit kan utvecklas till den kroniska formen med tiden, vilket ökar dina chanser att utveckla EPI.
Autoimmun pankreatit
Detta är en typ av pågående pankreatit som uppstår när ditt immunförsvar angriper din bukspottkörtel. Steroidbehandling kan hjälpa personer med autoimmun pankreatit att se förbättrad enzymproduktion.
Diabetes
Personer med diabetes utvecklar ofta EPI. Forskare förstår inte helt detta förhållande, men det är sannolikt relaterat till de hormonella obalanser som din bukspottkörtel upplever under diabetes.
Kirurgi
EPI är en vanlig biverkning av mag- eller bukspottkörtelkirurgi. Enligt ett antal studier av magkirurgi, upp till
När en kirurg tar bort hela eller delar av din bukspottkörtel kan den producera mindre enzymmängder. Mag-, tarm- och bukspottkörteloperationer kan också leda till EPI genom att ändra hur ditt matsmältningssystem passar ihop.
Till exempel att ta bort en del av magenkan störa tarmreflexerna som behövs för att helt blanda näringsämnen med pankreasenzymer.
Genetiska tillstånd
Cystisk fibros är en ärftlig sjukdom som gör att kroppen producerar ett tjockt slemskikt. Detta slem klamrar sig fast vid lungorna, matsmältningssystemet och andra organ.
Shwachman-Diamonds syndrom är ett mycket sällsynt, ärftligt tillstånd som påverkar dina ben, benmärg och bukspottkörtel. Personer med detta tillstånd upplever vanligtvis EPI i tidig barndom. Bukspottkörtelfunktionen kan förbättras hos barn när de mognar.
Celiaki
Celiaki är förknippat med oförmåga att smälta gluten. Sjukdomen drabbar cirka 1 procent av amerikanska vuxna.
Ibland har människor som följer en glutenfri diet fortfarande symtom, som pågående diarré. I det här fallet kan symtomen orsakas av EPI som är associerad med celiaki.
Bukspottskörtelcancer
EPI är en komplikation av cancer i bukspottkörteln. Processen med cancerceller som ersätter pankreasceller kan leda till EPI.En tumör kan också blockera enzymer från att komma in i matsmältningskanalen. EPI är också en komplikation av operation för att behandla cancer i bukspottkörteln.
Inflammatoriska tarmsjukdomar
Crohns sjukdom och ulcerös kolit är båda inflammatoriska tarmsjukdomar som får ditt immunförsvar att attackera och inflammera ditt matsmältningsorgan.
Många personer med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit kan också utveckla EPI. Men forskare har inte identifierat den exakta orsaken till detta förhållande.
Zollinger-Ellisons syndrom
Detta är en sällsynt sjukdom där tumörer i bukspottkörteln eller någon annanstans i tarmen producerar stora mängder hormoner. Detta leder till överdriven magsyra, vilket hindrar dina matsmältningsenzymer från att fungera korrekt och orsaka EPI.
Kan jag förhindra EPI?
Många av tillstånden relaterade till EPI, inklusive pankreascancer, cystisk fibros, diabetes och pankreascancer, kan inte kontrolleras.
Men det finns några faktorer som du kan kontrollera. Kraftig, kontinuerlig alkoholkonsumtion är den vanligaste orsaken till pågående pankreatit. Att kombinera alkoholanvändning med en diet med hög fetthalt och rökning kan öka dina chanser för pankreatit.
Personer med pankreatit orsakad av kraftigt alkoholbruk tenderar att ha svårare magsmärtor och utveckla EPI snabbare. Cystisk fibros eller pankreatit i din familj kan också öka dina chanser att utveckla EPI.
