Vad orsakar en vaglande gång?

Vad är en vaglande gång?

Graviditet

Vaggande gångarter ses ofta hos gravida kvinnor, särskilt under tredje trimestern. Flera saker kan orsaka detta.

Under din andra trimester börjar din kropp att producera relaxin, ett hormon som slappnar av lederna och ligamenten i bäckenet, vilket gör att det kan vidgas. Ett bredare bäcken gör förlossningen både lättare och säkrare, men det kan också påverka ditt sätt att gå. Förutom relaxin kan trycket nedåt från det växande fostret också vidga ditt bäcken.

I de senare stadierna av graviditeten börjar magen att sticka ut avsevärt, vilket kan kasta bort din tyngdpunkt och göra det svårare att balansera, särskilt när du går. Din ryggrad och bäcken kan också börja böjas in för att stödja din växande mage, vilket gör att du lutar dig något bakåt när du står eller går. Båda dessa faktorer kan också orsaka en vaglande gång.

Att ha en vaglande gång när man är gravid är normalt och inget att oroa sig för. Faktum är att det till och med kan minska risken att falla. Vaggande gångarter tenderar att försvinna efter att du har fött barn, men du kan fortsätta att ha en för flera månader.

Andra orsaker

Ålder

De flesta små barn, särskilt småbarn, går inte som vuxna gör. Det tar tid att fullända mekaniken för gång och balans. Hos barn från 2 år och yngre är korta steg och vaglande gång normalt. Men en vaglande gång som inte försvinner vid 3 års ålder kan vara ett tecken på ett underliggande problem, särskilt om det åtföljs av:

• gå på tå, eller gå på fötterna
• en utstående mage
• faller eller snubblar
• låg uthållighet

En vaglande gång hos ett barn över 3 år kan vara ett symptom på:

• muskeldystrofi
• cerebral pares
• medfödd höftledsdysplasi
• ländryggslordos

Vissa av dessa tillstånd, såsom lumbal lordos, försvinner ofta av sig själv. Men andra kräver behandling, så det är bäst att samarbeta med ditt barns barnläkare för att ta reda på orsaken till underyllingen. I vissa fall kan ditt barn bara behöva arbeta med en fysioterapeut.

Muskeldystrofi

Muskeldystrofi (MD) hänvisar till en grupp sällsynta sjukdomar som försvagar musklerna och får dem att bryta ner med tiden. En vaglande gång är ett symptom på flera typer av MD, inklusive:

• Duchenne MD. Denna störning förekommer nästan uteslutande hos pojkar och påverkar armar, ben och bäcken. Ett av de första tecknen är att man har svårt att krypa eller resa sig från golvet. Duchenne MD diagnostiseras i tidig barndom.
• Becker MD. Detta tillstånd är också vanligast hos pojkar och är en mildare form av Duchenne MD. Det påverkar musklerna i axlar, bäcken, höfter och lår. Becker MD diagnostiseras ofta i sen barndom eller tidig tonåren.

Även om det inte finns något botemedel mot MD, finns det flera alternativ för att bromsa utvecklingen och förbättra rörligheten. Dessa inkluderar:

• hjälpmedel

• gångträning, en typ av sjukgymnastik

• medicin
• kirurgi

Spädbarns höftledsdysplasi

Vissa barns höftleder utvecklas inte som de borde. Detta resulterar i grunda höftskålar som gör höftluxation mycket mer sannolikt. I vissa fall kan ligamenten som håller höftleden på plats också vara lösa, vilket leder till instabilitet. Höftdysplasi hos spädbarn kan vara närvarande vid födseln eller utvecklas under det första året. I vissa fall kan för hårt lindning också orsaka höftledsdysplasi hos spädbarn.

Ytterligare symtom på spädbarns höftdysplasi inkluderar:

• ben av olika längd
• haltar eller går på tå
• nedsatt rörlighet eller flexibilitet i ett ben eller på ena sidan av kroppen
• ojämna hudveck på låren

Barnläkare screenar vanligtvis för spädbarns höftledsdysplasi vid födseln och under regelbundna kontroller under det första året. Om den upptäcks tidigt kan den vanligtvis behandlas med hjälpmedel, såsom sele eller hängslen. Äldre spädbarn kan behöva gips eller operation för korrekt behandling.

Spinal muskelatrofi

Spinal muskelatrofi (SMA) är en ärftlig neurologisk sjukdom. Det orsakar försämring av din ryggmärgs motorneuroner, vilket resulterar i muskelsvaghet och andra symtom. En form av SMA, som kallas autosomal dominant spinal muskelatrofi med dominans av nedre extremiteter, orsakar muskelsvaghet och förlust av muskelvävnad i låren. Denna form av SMA är sällsynt och börjar vanligtvis i tidig barndom.

Förutom en vaggande gång kan autosomal dominant spinal muskelatrofi med dominans av nedre extremiteter också orsaka:

• fotdeformiteter
• hög eller låg muskeltonus
• överdriven kurva i nedre delen av ryggen
• andningsproblem
• liten huvudstorlek

Det finns inget botemedel mot SMA, men medicinering, sjukgymnastik och kirurgi kan alla hjälpa till att hantera symtomen.

Hur diagnostiseras det?

Det finns flera metoder för att ta reda på vad som orsakar en vaglande gång. Efter att ha kontrollerat eventuella ytterligare symtom genom en fysisk undersökning, kan din läkare använda något av följande:

• genetisk testning för att leta efter specifika sjukdomsmarkörer
• muskelbiopsi för att kontrollera muskelsjukdomar
• enzymblodprov för att kontrollera förhöjda nivåer av kreatinkinas, ett tecken på MD
• ultraljud för att leta efter kontroll av höftledsdysplasi

Poängen

Vaggande gång under graviditeten är en vanlig företeelse, som vanligtvis försvinner kort efter barnets födelse eller under de kommande månaderna. Det är också vanligt hos barn under 2 år och går ofta över av sig själv. Om det inte gör det kan det vara ett symptom på ett underliggande tillstånd, såsom MD eller spädbarns höftledsdysplasi.