:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Hur man sänker prostaglandinnivå under menstruationen")
Vad är bipolär sjukdom?
Bipolär sjukdom orsakar förändringar i en persons humör och energi. Dessa extrema och intensiva känslotillstånd, eller humörepisoder, kan påverka deras förmåga att fungera. Personer med bipolär sjukdom kan också ha perioder med normalt humör.
Humörepisoder är kategoriserade i:
- manisk
- hypoman
- depressiv
Dessa humörepisoder kännetecknas av en tydlig förändring i beteende.
Under en manisk episod kan någon känna sig extremt energisk eller irriterad. Hypomani är mindre allvarlig än mani och varar under en kortare tid. En allvarlig depressiv episod kan orsaka känslor av intensiv sorg eller trötthet.
Den nya upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) listar mer än fyra typer av bipolär sjukdom. De tre vanligaste typerna är:
- Bipolär störning I. Maniska episoder varar minst sju dagar åt gången. Symtomen kan vara så intensiva att en person kan behöva sjukhusvård. Depressiva episoder som varar i minst två veckor kan också förekomma.
- Bipolär II sjukdom. Denna typ har ett mönster av depressiva och hypomana episoder utan några intensiva maniska episoder. Det kan feldiagnostiseras som depression.
- Cyklotymisk störning. Detta är en mildare form av bipolär sjukdom. Det involverar omväxlande episoder av hypomani och depression. Den varar i minst två år hos vuxna och ett år hos barn och ungdomar.
Din läkare kan diagnostisera dig med en annan typ av bipolär sjukdom, till exempel:
- substans inducerad
- medicinskt relaterat
- ospecificerad bipolär sjukdom
Dessa typer kan ha liknande symtom, men de har olika episodlängder.
Ingen enskild faktor verkar vara ansvarig för utvecklingen av bipolär sjukdom. Forskare fortsätter att försöka fastställa orsakerna så att mer effektiva behandlingar kan utvecklas.
Vad är den genetiska aspekten av bipolär sjukdom?
Forskning inom genetik och bipolär sjukdom är ganska ny. Men mer än två tredjedelar av personer med bipolär sjukdom har en släkting med antingen bipolär eller egentlig depression. Forskare försöker fortfarande hitta genetiska faktorer som är ansvariga för ökad risk.
Ärvd risk
Någon med en förälder eller syskon med bipolär sjukdom har en 4 till 6 gånger högre risk att utveckla det jämfört med någon som inte gör det.
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry rapporterar att en enäggstvilling har 70 procents chans att få diagnosen bipolär sjukdom om deras tvilling har det.
En genomgång av tvillingstudier från 2016 visade att det finns en ärftlig komponent i bipolär sjukdom. Granskningen noterade att hjärnstrukturen hos en tvilling med bipolär sjukdom skiljer sig från tvilling utan bipolär sjukdom.
Bipolär och schizofreni överlappar varandra
Forskare som studerar familjer och tvillingar tyder på att det kan finnas ett genetiskt samband mellan bipolär sjukdom och schizofreni. De fann också att små mutationer i specifika gener verkar påverka bipolär risk.
ADHD överlappar varandra
En studie från 2017 fann en genetisk korrelation mellan tidig bipolär sjukdom och ADHD. Tidig debut av bipolär sjukdom inträffar före 21 års ålder.
Biologiska avvikelser kan påverka hjärnan
Forskare arbetar för att upptäcka hur hjärnan hos personer med bipolär sjukdom skiljer sig från hjärnan hos människor utan den. Här är några intressanta perspektiv.
Hjärnceller
Förlust eller skada av hjärnceller i hippocampus kan bidra till humörstörningar. Hippocampus är den del av hjärnan som är kopplad till minnet. Det påverkar också indirekt humör och impulser.
Neurotransmittorer
Neurotransmittorer är kemikalier som hjälper hjärnceller att kommunicera och reglera humör. Obalanser med signalsubstanser kan vara kopplade till bipolär sjukdom.
Mitokondriella problem
Forskning tyder på att mitokondriella problem kan spela en roll vid psykiska störningar, inklusive bipolär sjukdom.
Mitokondrier är energicentra i nästan varje mänsklig cell. Om mitokondriet inte fungerar normalt kan det leda till förändringar i mönster för energiproduktion och energianvändning. Detta kan förklara några av de beteenden vi ser hos personer med psykiatriska störningar.
Miljö- och livsstilsfaktorer
Vissa forskare tror att miljö- och livsstilsfaktorer spelar en roll vid bipolär sjukdom. Dessa faktorer inkluderar:
- extrem stress
- fysiska eller sexuella övergrepp
- drogmissbruk
- en familjemedlems eller anhörigas död
- fysisk sjukdom
- pågående bekymmer som påverkar ditt dagliga liv, såsom pengar eller arbetsproblem
Dessa situationer kan utlösa symtom eller påverka utvecklingen av bipolär sjukdom, särskilt för personer som redan kan ha en hög genetisk risk.
Ålder, kön och hormonella faktorer
Bipolär sjukdom påverkar ca
Åldersrisk
Bipolär sjukdom utvecklas vanligtvis runt 25 års ålder, eller mellan 15 och 25 år. Minst hälften av alla fall diagnostiseras före 25 års ålder. Vissa människor utvecklar dock inte symtom förrän de är i 30- eller 40-årsåldern.
Även om det är möjligt för bipolär sjukdom att utvecklas hos barn 6 år eller yngre, är ämnet kontroversiellt. Det som kan verka som bipolär sjukdom kan vara ett resultat av andra störningar eller trauman.
Könsrisk
Bipolär II störning är
Hormonell risk
Experter tror att sköldkörtelhormoner har stora effekter på hjärnans funktion hos vuxna. Depression och bipolär sjukdom är förknippade med onormal sköldkörtelfunktion.
Sköldkörteln är en körtel i nacken som frisätter hormoner som reglerar tillväxt och utveckling. Personer med bipolär sjukdom har ofta hypotyreos, eller en underaktiv sköldkörtel.
Vad kan utlösa en manisk eller depressiv episod?
Vissa faktorer kan utlösa maniska eller depressiva episoder. Dessa faktorer ökar kroppens stressnivå, vilket också är en utlösande faktor. Att vara bekant med dina egna personliga triggers är ett sätt att förhindra att symtomen förvärras.
Även om triggers varierar från person till person, inkluderar några vanliga:
- stressande livshändelser, vilket kan vara positivt eller negativt, som födseln av ett barn, en befordran av jobbet, att flytta till ett nytt hus eller slutet på ett förhållande
- störningar i regelbundna sömnmönsterinklusive minskad eller ökad sömn eller sängläge
- förändring i rutint.ex. vid sömn, ätande, träning eller sociala aktiviteter (strukturerade rutiner kan minska stress)
- för mycket stimulans, som specifika eller höga ljud, för mycket aktivitet och koffein- eller nikotinkonsumtion
- alkohol- eller drogmissbruk; överanvändning kan orsaka pågående bipolära symtom, skov och sjukhusvistelser
- obehandlad eller obehandlad sjukdom
När ska man träffa en läkare
Med korrekt diagnos, behandling och hantering är det möjligt att leva ett tillfredsställande, lyckligt liv med bipolär sjukdom.
Boka ett möte med din läkare om du känner att du har ett eller flera av tecknen på bipolär sjukdom. De kan kontrollera din fysiska hälsa och även ställa några frågor om screening för mental hälsa.
Om din läkare inte hittar ett fysiskt problem för dina symtom, kan de rekommendera att du uppsöker en mentalvårdare.
Din behandling kommer att bero på ditt tillstånd. Det kan variera från medicinering till terapi. Att hitta rätt behandling kan ta lite tid. Tala med din läkare om någon medicin orsakar oönskade biverkningar. Det finns andra alternativ du kan prova.
