Bäckenet hyser reproduktionsorganen. Den är placerad i nedre delen av buken, där magen möter dina ben. Bäckensmärta kan stråla upp i nedre delen av buken, vilket gör det svårt att skilja från buksmärtor.
Läs vidare för att lära dig möjliga orsaker till bäckensmärta hos kvinnor, när du ska söka hjälp och hur du hanterar detta symptom.
Orsaker
Det finns många orsaker till både akut och kronisk bäckensmärta. Akut bäckensmärta hänvisar till plötslig eller ny smärta. Kronisk smärta hänvisar till ett långvarigt tillstånd, som kan förbli konstant eller komma och gå.
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är en infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen. Det orsakas vanligtvis av en obehandlad sexuellt överförbar infektion, såsom klamydia eller gonorré.
Kvinnor upplever ofta inga symtom när de först smittas. Om den lämnas obehandlad kan PID orsaka allvarliga komplikationer, inklusive kronisk, svår smärta i bäckenet eller buken.
Andra symtom kan inkludera:
- blödning under samlag
- feber
- kraftig vaginal flytning och lukt
- svårighet eller smärta vid urinering
PID kräver omedelbar läkarvård för att undvika ytterligare komplikationer, inklusive:
- ektopisk graviditet
- ärrbildning på fortplantningsorganen
- bölder
- infertilitet
Endometrios
Endometrios kan uppstå när som helst under dina reproduktiva år. Det orsakas av tillväxten av vävnad som liknar den som finns i livmodern. Denna vävnad fortsätter att agera som den skulle om den fanns i livmodern, inklusive förtjockning och avfall som svar på menstruationscykeln.
Endometrios orsakar ofta olika grader av smärta, som sträcker sig från mild, till svår och försvagande.
Denna smärta är ofta mest uttalad under menstruationen. Det kan också uppstå vid samlag och med tarm- eller blåsrörelser. Smärta är ofta centrerad i bäckenområdet, men kan sträcka sig in i buken.
Endometrios kan också påverka lungorna och diafragman, även om detta är det
Förutom smärta kan symtomen inkludera:
- tunga perioder
- illamående
- uppblåsthet
Endometrios kan också resultera i subfertilitet eller infertilitet.
Behandlingar för smärtbehandling kan inkludera över-the-counter (OTC) smärtstillande läkemedel eller kirurgiska ingrepp, såsom laparoskopi.
Det finns också effektiva behandlingar för endometrios och befruktning, såsom provrörsbefruktning. Tidig diagnos kan hjälpa till att minska kroniska symtom, inklusive smärta och infertilitet.
Ägglossning
Vissa kvinnor upplever en tillfällig skarp smärta under ägglossningen när ett ägg frigörs från en äggstock. Denna smärta kallas mittelschmerz. Det varar vanligtvis bara några timmar och svarar ofta på OTC-värkmedicin.
Menstruation
Bäckensmärtor kan uppstå före och under mens och brukar beskrivas som kramper i bäckenet eller nedre delen av buken. Svårighetsgraden kan variera från månad till månad.
Smärta före menstruation kallas premenstruellt syndrom (PMS). När smärtan är så allvarlig att du inte kan njuta av dina normala, dagliga aktiviteter, kallas det premenstruell dysforisk störning (PMDD). PMS och PMDD åtföljs ofta av andra symtom, inklusive:
- uppblåsthet
- irritabilitet
- sömnlöshet
- ångest
- ömma bröst
- humörsvängningar
- huvudvärk
- ledvärk
Dessa symtom försvinner vanligtvis, men inte alltid, när menstruationen börjar.
Smärta under menstruationen kallas dysmenorré. Denna smärta kan kännas som kramper i buken, eller som en gnagande smärta i låren och nedre delen av ryggen. Den kan åtföljas av:
- illamående
- huvudvärk
- yrsel
- kräkningar
Om din menstruationssmärta är allvarlig, diskutera smärtbehandling med din läkare. OTC-mediciner eller akupunktur kan hjälpa.
Ovarial (adnexal) torsion
Om din äggstock plötsligt vrider sig på sin spindel kommer du att känna omedelbar, skarp, olidlig smärta. Smärtan åtföljs ibland av illamående och kräkningar. Denna smärta kan också börja dagar innan som intermittent kramper.
Ovarial torsion är en medicinsk nödsituation som vanligtvis kräver omedelbar operation. Om du upplever något liknande, sök omedelbart läkare.
Cystor på äggstockarna
Cystor i äggstocken orsakar ofta inga symtom. Om de är stora kan du känna antingen en dov eller skarp smärta på ena sidan av bäckenet eller buken. Du kan också känna dig uppblåst, eller en tyngd i nedre delen av magen.
Om cystan brister kommer du att känna en plötslig, skarp smärta. Du bör söka behandling om du upplever detta, dock försvinner ovariecystor vanligtvis av sig själv. Din läkare kan rekommendera att du tar bort en stor cysta för att undvika bristning.
Myom (myom)
Myom är godartade utväxter i livmodern. Symtomen varierar beroende på storlek och plats. Många kvinnor har inga symtom alls.
Stora myom kan orsaka en känsla av tryck eller en matt värkande smärta i bäckenet eller nedre delen av buken. De kan också orsaka:
- blödning under samlag
- tunga perioder
- problem med urinering
- bensmärta
- förstoppning
- ryggont
Myom kan också störa befruktningen.
Myom orsakar ibland en mycket skarp, svår smärta om de växer ur sin blodtillförsel och börjar dö. Sök omedelbar medicinsk hjälp om du upplever:
- kronisk bäckensmärta
- skarp bäckensmärta
- kraftig vaginal blödning mellan mens
- problem med att tömma urinblåsan
Gynekologiska cancerformer
Cancer kan förekomma i många områden av bäckenet, inklusive:
- livmoder
- endometrium
- cervix
- äggstockar
Symtomen varierar, men inkluderar ofta matt, värkande smärta i bäckenet och buken och smärta vid samlag. Ovanliga flytningar är ett annat vanligt symptom.
Att få regelbundna kontroller och gynekologiska undersökningar kan hjälpa dig att hitta cancerformer tidigt, när de är lättare att behandla.
Bäckensmärta under graviditeten
Bäckensmärtor under graviditeten är vanligtvis inte orsak till oro. När din kropp anpassar sig och växer sträcker sig dina ben och ligament. Det kan orsaka känslor av smärta eller obehag.
Men eventuell smärta som gör dig nervös, även om den är mild, bör diskuteras med din läkare. Speciellt om det åtföljs av andra symtom som vaginal blödning, eller om det inte försvinner eller varar under en längre tid.
Några möjliga orsaker till smärta under graviditeten inkluderar:
Braxton-Hicks sammandragningar
Dessa smärtor kallas ofta falsk förlossning och inträffar oftast under tredje trimestern. De kan anföras av:
- fysisk ansträngning
- barnets rörelser
- uttorkning
Braxton-Hicks sammandragningar kan vara obekväma, men är inte lika intensiva som förlossningsvärk. De kommer inte heller med jämna mellanrum eller ökar i intensitet med tiden.
Braxton-Hicks sammandragningar är inte en medicinsk nödsituation, men du bör låta din läkare veta att du har dem när du går till ditt nästa prenatala möte.
Missfall
Ett missfall är förlusten av en graviditet före den 20:e graviditetsveckan. De flesta missfall inträffar under första trimestern, före den 13:e veckan. De åtföljs ofta av:
- vaginal blödning eller ljusröda fläckar
- magkrämpor
- känsla av smärta i bäckenet, buken eller nedre delen av ryggen
- flöde av vätska eller vävnad från slidan
Om du tror att du får missfall, ring din läkare eller gå till en akutmottagning omedelbart.
För tidig förlossning
Förlossning som inträffar före den 37:e graviditetsveckan anses vara för tidig förlossning. Symtom inkluderar:
- smärta i nedre delen av magen, som kan kännas som skarpa, tidsinställda sammandragningar eller som tråkigt tryck
- smärta i nedre delen av ryggen
- Trötthet
- kraftigare flytningar än normalt
- kramper i magen med eller utan diarré
Du kan också passera din slempropp. Om förlossningen orsakas av en infektion kan du också ha feber.
För tidig förlossning är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar uppmärksamhet. Det kan ibland stoppas med medicinsk behandling innan du föder barn.
Placentabortfall
Moderkakan bildas och fäster sig i livmoderväggen tidigt i graviditeten. Den är utformad för att ge ditt barn syre och näring fram till förlossningen. Sällan lossnar moderkakan sig från livmoderväggen. Detta kan vara en partiell eller fullständig avlossning, och är känd som placentaavlösning.
Placentabortfall kan orsaka vaginal blödning, åtföljd av plötsliga känslor av smärta eller ömhet i buken eller ryggen. Det är vanligast under tredje trimestern, men kan inträffa när som helst efter den 20:e graviditetsveckan.
Placentabortfall kräver också omedelbar medicinsk behandling.
Ektopisk graviditet
Utomkvedshavandeskap inträffar kort efter befruktningen om ett befruktat ägg implanterar sig i en äggledare eller annan del av fortplantningsorganen istället för i livmodern. Denna typ av graviditet är aldrig livsduglig och kan leda till bristning av äggledaren och inre blödningar.
De primära symtomen är skarp, intensiv smärta och vaginal blödning. Smärtan kan uppstå i buken eller bäckenet. Smärta kan också stråla upp mot axeln eller nacken om inre blödningar har inträffat och blod har samlats under membranet.
Utomkvedshavandeskap kan lösas med medicin eller kan kräva operation.
Andra orsaker
Bäckensmärta kan orsakas av ett brett spektrum av ytterligare tillstånd hos både män och kvinnor. Dessa inkluderar:
- förstorad mjälte
- appendicit
- kronisk förstoppning
- divertikulit
-
lårbens- och inguinalbråck
- bäckenbottenmuskelspasm
- ulcerös kolit
- njursten
Diagnos
Din läkare kommer att ta en muntlig historia för att lära dig om vilken typ av smärta du har, och om dina andra symtom och övergripande hälsohistoria. De kan också rekommendera ett cellprov om du inte har haft ett under de senaste tre åren.
Det finns flera standardtester du kan förvänta dig. Dessa inkluderar:
- Fysisk undersökning, för att leta efter ömhetsområden i buken och bäckenet.
-
Bäcken (transvaginal) ultraljud, så att din läkare kan se din livmoder, äggledare, slida, äggstockar och andra organ i ditt reproduktionssystem. Detta test använder en trollstav som förs in i slidan, som överför ljudvågor till en datorskärm.
- Blod- och urinprov, för att leta efter tecken på infektion.
Om orsaken till smärtan inte upptäcks från dessa första tester kan du behöva ytterligare tester, till exempel:
- datortomografi
- bäcken MRI
- bäcken laparoskopi
- koloskopi
- cystoskopi
Huskurer
Bäckensmärta svarar ofta på receptfria smärtstillande läkemedel, men se till att kontrollera med din läkare innan du tar någon typ av läkemedel under graviditeten.
I vissa fall kan vila hjälpa. I andra kommer mild rörelse och lätt träning vara mer fördelaktigt. Prova dessa tips:
- Placera en varmvattenflaska på buken för att se om det hjälper till att lindra kramper eller ta ett varmt bad.
- Höj dina ben. Detta kan hjälpa till att lindra bäckensmärtor och smärta som påverkar din nedre rygg eller lår.
- Prova yoga, prenatal yoga och meditation som också kan vara till hjälp för smärtlindring.
- Ta örter, såsom pilbark, som kan hjälpa till att minska smärta. Få din läkares godkännande innan du använder det under graviditeten.
Bäckensmärta är ett vanligt tillstånd hos kvinnor med många olika orsaker. Det kan vara kroniskt eller akut. Bäckensmärta svarar ofta på behandlingar hemma och OTC-mediciner. Det kan dock orsakas av många allvarliga tillstånd som kräver en läkares omedelbara vård.
Det är alltid en bra idé att se din läkare om du upplever bäckensmärta, särskilt om det förekommer regelbundet. De kan köra tester för att ta reda på orsaken.