Medicare Supplement Plan L är en av två Medicare-tilläggsplaner (Medigap) som inkluderar en årlig gräns för uttag. Den andra är Medicare Supplement Plan K.
För planer med en egenavgiftsgräns, efter att du har uppfyllt din årliga del B-avdragsgill och din årliga uttagsgräns, betalar planen för 100 procent av de täckta tjänsterna för resten av året.
Out-of-pocket gränser enligt plan
- Medicare-tilläggsplan L: 3 110 $ gräns för egen ficka (2021)
- Medicare Supplement Plan K: 6 220 USD för gränsen (2021)
Vad är fördelen med en årlig gräns?
Med original Medicare (Del A, sjukhusförsäkring och Del B, sjukförsäkring) finns det inget tak för dina årliga sjukvårdskostnader. Att begränsa mängden pengar som spenderas på sjukvård är en anledning till att människor köper en Medicare-tilläggsplan (Medigap).
Eftersom Medicare Supplement Plan L har en egen gräns, kan valet av detta tillägg hjälpa dig att bättre planera för dina medicinska utgifter. Det beror på att du kommer att veta det maximala du kan behöva spendera under ett givet år för täckta medicinska tillstånd.
En egenavgiftsgräns kan vara särskilt fördelaktig om du:
- har höga kostnader för pågående sjukvård på grund av ett kroniskt hälsotillstånd
- vill känna sig förberedd om man står inför en mycket dyr oväntad medicinsk situation
Vad täcker Medicare Supplement Plan L?
De flesta Medigap-försäkringar täcker samförsäkring efter att du har betalat självrisken. Vissa betalar även självrisken. Täckning med Medicare Supplement Plan L inkluderar:
-
Del A samförsäkring och sjukhuskostnader upp till ytterligare 365 dagar efter att Medicare-förmånerna har förbrukats: 100 procent
- Del A-självrisk: 75 procent
- Del A hospice vård samförsäkring eller medbetalning: 75 procent
- blod: 75 procent (första 3 pints); 95 procent (efter första 3 pints och del B avdragsgill)
-
kvalificerad vårdinrättning samförsäkring: 75 procent
- Del B samförsäkring eller medbetalning: 75 procent
- Del B självrisk: täcks ej
- Del B självrisk: täcks ej
-
utlandsreseutbyte: täcks inte
- egenavgiftsgräns: 3 110 USD 2021, med 100 procent av de täckta tjänsterna för resten av året betalda efter att du har uppfyllt din årliga del B-avdragsgill och din årliga uttagsgräns
Vad är Medigap?
Eftersom original Medicare inte täcker alla sjukvårdskostnader, kan privata företag sälja tilläggsförsäkringar till Medicare-mottagare för att täcka dessa utgifter.
Dessa standardiserade policyer följer federala och statliga lagar, även om standardiseringen i Massachusetts, Minnesota och Wisconsin är annorlunda. I de flesta stater identifieras Medicare tilläggsförsäkringsplaner med samma bokstav, så Medicare Supplement Plan L kommer att vara densamma från stat till stat.
Kvalificering för Medigap kräver att du:
- har original Medicare delar A och B
- ha din egen policy (din make kräver sin egen separata policy)
- betala månatliga premier utöver dina Medicare-premier
Du kan inte ha både Medicare tilläggsförsäkring (Medigap) och en Medicare Advantage-plan.
Medicare Supplement Plan L är en Medigap-policy som hjälper till att täcka sjukvårdskostnader som ursprungliga Medicare inte täcker. En av dess funktioner, som endast erbjuds av en annan Medigap-policy, är att sätta en årlig gräns för hur mycket pengar du kommer att spendera ur fickan.
Den årliga out-of-pocket-gränsen kan vara särskilt fördelaktig om du:
- har ett kroniskt hälsotillstånd med höga kostnader för pågående sjukvård
- vill vara beredd på potentiellt dyra oväntade medicinska nödsituationer
Granska kostnaderna och fördelarna med att lägga till en Medigap-policy till din ursprungliga Medicare. Om Medigap är det rätta beslutet för din hälsovård och dina ekonomiska behov, har du ett val av 10 Medigap-planer, som var och en erbjuder olika täckningsnivåer och alternativ. Om en gräns för egna utgifter är viktig för dig, överväg Medicare Supplement Plan L.
Medicare planalternativ och kostnader kan ändras varje år.
