Du har förmodligen hört talas om kemoterapi, strålning och traditionell kirurgi som behandlingar för cancer. Men vissa cancerformer kan också behandlas med laserkirurgi, som använder en ljusstråle för att döda onormala eller cancerceller.
Laserkirurgi kan vara särskilt effektiv för precancerösa livmoderhalscancer eller livmoderhalscancer i ett tidigt stadium. Det tar vanligtvis kortare tid för ingreppet och återhämtningen än andra former av livmoderhalscancerbehandling.
Läs vidare för att lära dig mer om laserkirurgi för livmoderhalscancer, hur det fungerar och dess möjliga risker och fördelar.
Vad är laserkirurgi och hur kan det behandla livmoderhalscancer?
Laserkirurgi är när en laser (en kraftfull, smal och fokuserad ljusstråle) används för att krympa eller förstöra cancerceller. Eftersom en laser är så fokuserad riktar den sig mot cancerceller mer exakt, vilket orsakar mindre blödningar och skador på omgivande vävnader.
Laserkirurgi för livmoderhalscancer används oftast för cancer i tidigt stadium. Det kan också användas för att behandla precancerösa lesioner, som är onormala celler som hittas på ett cellprov. Senare stadier av livmoderhalscancer kräver vanligtvis mer invasiv behandling.
Typer av lasrar
Koldioxidlasrar (CO2) är den vanligaste typen av livmoderhalscancer. Dessa lasrar används för att ta bort tunna lager av vävnad med onormala eller cancerceller från livmoderhalsens slemhinna.
Lasrar kan också användas i en operation som kallas konbiopsi eller konisering. I denna procedur avlägsnas en kil av vävnad från det område av livmoderhalsen där precancer och tidiga cancerformer är mest sannolikt att starta.
Medan en konbiopsi kan användas för att ta vävnad för biopsi, kommer en laser att förstöra de onormala cellerna, så det är mer sannolikt att den används när cancer i ett tidigt stadium bekräftas men är hög i livmoderhalsen.
Om proceduren
För din laseroperation kan du ha lokalbedövning, vilket innebär att ett bedövande läkemedel injiceras i livmoderhalsen. Andra gånger kan du bli sövd med generell anestesi. Konbiopsier görs vanligtvis under narkos.
Under proceduren kommer läkaren att använda ett spekulum för att hålla din vagina öppen. Laserstrålen kommer sedan att fokuseras genom din vagina – vanligtvis genom ett långt, tunt rör – för att bränna bort onormala eller cancerceller. Du kanske luktar lite brännande, men det är bara lasern som fungerar.
Laserkirurgi för livmoderhalscancer tar cirka 10 till 15 minuter. Båda typerna av laserkirurgi görs som en öppenvårdsbehandling, så du kommer att kunna åka hem inom några timmar efter ingreppet.
Hur ser återhämtningsprocessen ut?
De flesta människor kan återgå till många av sina normala aktiviteter på cirka 2 till 3 veckor. Om du har en konbiopsi kan det ta 4 till 6 veckor att återgå till normala aktiviteter. Din återhämtningstid beror också på hur mycket vävnad som togs bort.
Här är några tips för att hjälpa dig att ta dig igenom återhämtningsperioden:
- Använd bindor istället för tamponger om du får mens eller får blödningar. Lätt blödning och flytningar är vanliga under återhämtning.
- Undvik sex. Oavsett vilken typ av laseroperation du har, kan din läkare rekommendera att du undviker sex i upp till 6 veckor.
- Lyft inte något tungt.
- Undvik kraftig träning, men lätt träning bör vara bra. Korta promenader och annan lätt aktivitet kan faktiskt hjälpa dig att återhämta dig snabbare.
- Du kan duscha eller bada direkt, men undvik att skölja.
- Så länge ditt jobb inte kräver ansträngande aktivitet kan du återgå till jobbet så fort du känner dig bekväm.
Du bör ha ett uppföljningsmöte med ett Pap-test senast 6 månader efter din operation. Din läkare kommer sedan att rekommendera ett schema för regelbundna Pap-tester framöver.
Vilka är de möjliga riskerna med laserkirurgi?
Vanliga biverkningar av laserkirurgi inkluderar:
- vattniga utsläpp
- lätt blödning
Båda kan fortsätta i flera veckor när du återhämtar dig. Du bör ringa din läkare om du känner dig obekväm, men annars är dessa symtom inget att oroa sig för.
Andra allvarliga biverkningar kan dock hända, men är mycket mindre vanliga. Ring genast din läkare om du har:
- kraftig vaginal blödning
- svår smärta i buken eller bäckenet
-
feber över 100,4°F (38°C)
-
illamående eller kräkningar
- kraftig urladdning
-
svullnad, rodnad eller smärta i benen
- bröstsmärta
- problem att andas
Listan över symtom ovan kan vara tecken på en sällsynt men allvarlig komplikation, såsom:
- infektion
- blodpropp
- cervikal stenos, vilket är när din livmoderhalskanal smalnar av
Hur väl fungerar laserkirurgi vid behandling av livmoderhalscancer?
Hur väl laserkirurgi fungerar för eller tidigt stadium av livmoderhalscancer – och ibland precancer – beror på vilken typ av laseroperation du får:
- Laserkirurgi förstör all cancerös eller onormal vävnad hos 95 till 96 procent
- För konbiopsier förstörs all cancerös eller onormal vävnad hos 93 till 96 procent
Lokaliserad livmoderhalscancer har i allmänhet en
För precancerösa lesioner är frekvensen av behandlingsmisslyckanden för laserkirurgi ungefär densamma som vid andra behandlingar. Enligt en
- cirka 5,1 procent av behandlingarna misslyckas inom det första året
- cirka 6,4 procent av behandlingarna misslyckas inom det andra året
- cirka 9,5 procent av behandlingarna misslyckas inom det femte året
Om cancern kommer tillbaka efter laseroperation kan du kanske få laseroperation igen, eller så kanske din läkare vill prova en annan behandling.
Laserkirurgi kan vara en säker och effektiv behandling av livmoderhalscancer i tidigt stadium och precancerösa livmoderhalscancer. Det kan göras som en poliklinisk behandling och kräver vanligtvis bara några veckors återhämtningstid.
