Din vikt kan påverka diabetes, men diabetes kan också påverka din vikt. Detta kan bero på vilken typ av diabetes du har – typ 1 eller typ 2.
Diabetes är en metabol sjukdom som orsakar högt blodsocker, eller glukos. Med diabetes gör kroppen antingen inte tillräckligt med ett hormon som kallas insulin eller kan inte effektivt använda det insulin den gör. Insulin kontrollerar nivåerna av glukos i blodet efter att du ätit en måltid.
Personer med typ 1-diabetes kan gå ner i vikt oavsiktligt eftersom de inte kan använda sockret de äter för energi. I det här fallet gör bukspottkörteln inte insulin, och socker tas bort från kroppen under urinering.
Övervikt eller fetma ökar en persons risk att utveckla typ 2-diabetes. Personer med typ 2-diabetes har ett tillstånd som kallas insulinresistens. Detta innebär att bukspottkörteln vanligtvis fortfarande kan tillverka insulin, men att kroppen inte kan använda det ordentligt. Bukspottkörteln försöker kompensera genom att göra mer insulin, men det slits så småningom ut.
Viktminskning, som kan uppnås genom kostförändringar, träning och vissa mediciner, kan vara ett viktigt sätt att hjälpa till att bekämpa insulinresistens och behandla typ 2-diabetes, och i vissa fall typ 1.
Hur kan diabetes orsaka viktminskning?
Oväntad eller oavsiktlig viktminskning är ofta ett symptom på ohanterad diabetes, både typ 1 och typ 2.
Med typ 1-diabetes angriper immunsystemet celler i bukspottkörteln som gör insulin. Eftersom det inte finns något tillgängligt insulin för att flytta glukos in i kroppens celler, byggs glukos upp i blodomloppet. Njurarna arbetar sedan för att ta bort detta oanvända socker genom urinering. Sockret används inte som energi, så kroppen börjar bränna fett och muskler för energi, vilket resulterar i viktminskning.
Viktminskning vid typ 1-diabetes kan vara oavsiktlig. Om personer med typ 1-diabetes behöver gå ner i vikt kan detta göras säkert genom att minska kaloriintaget. Vissa människor kan underbehandla sin diabetes för att gå ner i vikt, men detta är mycket farligt. Att hoppa över insulin kan leda till mycket höga blodsockernivåer, en allvarlig komplikation som kallas diabetisk ketoacidos och potentiellt dödsfall.
Att underbehandla diabetes för att gå ner i vikt kan vara ett symptom på en ätstörning. Om du tror att du har en ätstörning, kontakta din läkare eller en mentalvårdspersonal för att få specialiserat stöd och behandling.
Fördelarna med viktminskning för diabetes
Typ 2-diabetes uppstår när din kropp blir resistent mot insulin, vilket gör att socker ansamlas i blodet. Att ha övervikt eller fetma gör att du löper en mycket högre risk att utveckla diabetes, och det gör blodsockernivåerna svårare att hantera.
Faktiskt,
Det finns många fördelar med att gå ner i vikt när du har typ 2-diabetes. Dessa inkluderar:
-
minskad insulinresistens vilket gör det lättare att nå målblodsockernivåer - förbättringar i övergripande energinivå och humör
- förbättringar av rörligheten
-
lägre totalkolesterol, triglycerider och LDL-kolesterol nivåer - lägre risk att utveckla komplikationer från diabetes, som njur- eller hjärtsjukdom
I vissa fall kan viktminskning till och med återställa blodsockret till en normal nivå och eliminera behovet av att ta typ 2-diabetesmediciner.
Om du har typ 1-diabetes kan viktökning inträffa när du börjar ta insulin. Att gå ner i vikt kan kräva att du finjusterar ditt kalori- och kolhydratintag och insulindos.
Personer med typ 1-diabetes kan också utveckla insulinresistens och skulle i den situationen dra fördel av viktminskning för att hjälpa dem att behöva mindre insulin.
Diabetesmediciner och viktminskning
Vissa mediciner som används för att behandla diabetes hjälper också till med viktminskning, inklusive:
Metformin
Metformin är ett vanligt föreskrivet diabetesläkemedel som används för att kontrollera blodsockret.
GLP-1-agonister
Glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (GLP-1 RA) är mycket effektiva för att sänka blodsockernivåerna. De kan också hjälpa till med
Exempel inkluderar:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid förlängd frisättning (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutid (Ozempic)
SGLT2-hämmare
En annan klass av mediciner i samband med
- kanagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
-
empagliflozin (Jardiance)
Hur man går ner i vikt med diabetes
Om du har diabetes och vill gå ner i vikt är det troligtvis den bästa strategin att kombinera en balanserad kost med fysisk aktivitet. Även små förändringar i din kost kan räcka långt.
I allmänhet bör du sikta på en diet som innehåller mycket icke-stärkelsehaltiga grönsaker, magert protein och fullkorn.
Diet
American Diabetes Association rekommenderar att man använder Diabetes Plate Method när man lagar mat.
För den här metoden, använd en tallrik cirka 9 tum bred och följ dessa tre enkla steg:
- Fyll halva tallriken med grönsaker som inte innehåller stärkelse. Icke-stärkelsehaltiga grönsaker är lägre i kolhydrater och höga i vitaminer, mineraler och fibrer. Om du inte har tillgång till färska grönsaker fungerar konserverade eller frysta grönsaker alldeles utmärkt. Exempel inkluderar bladgrön sallad, paprika, broccoli, tomater och brysselkål.
- Fyll en fjärdedel av tallriken med magert protein, som kyckling, fisk, kalkon, tofu, tempeh och bönor.
- Fyll den andra fjärdedelen av tallriken med komplexa kolhydratmat som brunt ris, quinoa, havre, fullkornsbröd eller pasta och mejeriprodukter som yoghurt med låg fetthalt.
För drycker, håll dig till vatten eller osötat te när det är möjligt.
Du bör undvika att äta högt socker, hög fetthalt eller kraftigt bearbetade livsmedel, som:
- godis
- småkakor
- kakor
- snabbmat
- friterad mat
Träning
Förutom kostförändringar är träning också viktigt för viktminskning. Tala alltid med din läkare innan du påbörjar ett nytt träningsprogram.
Börja med att sätta upp blygsamma mål. Du kan börja med att gå antingen utomhus eller på ett löpband i 10 till 20 minuter varje dag. Efter en vecka eller så, öka tiden eller hastigheten du går.
Forskning visar att aerob träning med måttlig intensitet i minst 150 minuter varje vecka är tillräckligt för att ge betydande förbättringar av blodsockerkontrollen och hjälpa dig att gå ner i vikt.
Aerob träning inkluderar aktiviteter som:
- gående
- löpning
- simning
- dans
- vandring
- spelar tennis
För att få dig motiverad kan du gå med på ett gym eller en gruppträningsklass eller träna med en vän.
När ska man prata med en professionell
Om du inte är säker på hur du ska äta bäst för diabetes, eller om du vill ha hjälp med att hantera din vikt, överväg att träffa en dietist eller nutritionist.
Om du har Medicare kan du vara berättigad till intensiv beteendeterapi för fetma. Detta inkluderar upp till ett år av personliga besök för viktminskningsrådgivning med en sjukvårdspersonal.
Certifierade diabetesvårds- och utbildningsspecialister (CDCES) är yrkesverksamma som ger personligt en-mot-en-stöd till personer som lever med diabetes. De kan hjälpa till med:
- mediciner
- diet
- träning
- blodsockerkontroll
Diabetesfonden eller Association of Diabetes Care and Education Specialists kan hjälpa dig att hitta en gratis eller låg kostnad CDCES.
Om du eller en nära och kära begränsar insulin för att gå ner i vikt, kan det få mycket allvarliga konsekvenser. Denna praxis anses vara en typ av ätstörning och professionell hjälp finns tillgänglig.
Poängen
Viktminskning kan vara ett oavsiktligt symptom på obehandlad typ 1-diabetes. Om du har typ 1-diabetes och du går ner för mycket i vikt, prata med en läkare.
Å andra sidan är viktminskning en viktig del av behandlingsprogrammet för personer med typ 2-diabetes och personer med typ 1-diabetes och överviktiga. Att gå ner i vikt kan minska insulinresistens och göra blodsockret lättare att kontrollera.
Om du har typ 2-diabetes och försöker gå ner i vikt är det bästa sättet att sätta upp realistiska viktminskningsmål och sträva efter måttfullhet. Ta steg för att äta en mer balanserad kost, inkludera mer fysisk aktivitet i din dagliga rutin och se till att ta alla ordinerade mediciner.
Om du fortfarande är orolig över din vikt, tveka inte att prata med en läkare eller träffa en certifierad diabetesvårds- och utbildningsspecialist.
