Vad du ska göra om ditt barn har en allergisk reaktion på mat

När ska man ringa 911

Anafylaxi är en allvarlig allergisk reaktion som kan vara livshotande. Om du misstänker att ditt barn kan ha en allvarlig reaktion, ring 911 eller bege dig till närmaste akutmottagning.

Symtom kan inkludera:

• humörförändringar, inklusive surhet eller otröstlighet
• kräkningar
• lös avföring
• helkroppsutslag eller nässelfeber
• svullnad (angioödem) i ögon, läppar eller någon annanstans
• snabb hjärtfrekvens (takykardi)
• andningssvårigheter eller andnöd
• väsande andning
• letargi
• yrsel eller svimning
• repa huden

Forskare Dela att bebisar tenderar att ha nässelfeber, pipande andning och kräkningar mer än andra symtom.

En av egenskaperna hos anafylaxi kontra en mild reaktion är att den kan komma snabbt – tänk 5 till 30 minuter – efter exponering. Att känna igen dessa tecken hos ditt barn är det viktigaste steget för att få hjälp.

Hur en mild allergisk reaktion ser ut

Så vad är egentligen en allergisk reaktion? Tja, om ditt barn utsätts för ett ämne – som mat eller dryck – som de är allergiska mot, är en reaktion deras kropps sätt att försvara sig.

När den utsätts för ett allergen frisätter kroppen histaminer som orsakar inflammation. Som ett resultat kan ditt barn ha allt från milda till måttliga eller till och med svåra symtom.

Milda eller måttliga allergiska reaktioner kan inträffa efter att ditt barn rör vid, sväljer, smakar, äter eller andas in något de är allergisk mot.

Symtom kan inkludera:

• stickningar eller klåda i halsen och munnen
• svullnad i läppar, ögon eller ansikte
• nässelutslag eller utslag
• eksem
• buksmärtor eller kräkningar
• trängsel, nysningar eller rinnande näsa
• rethosta

Även exponering för en liten mängd av ett livsmedel de är allergiska mot, som en bit av en jordnöt, kan vara tillräckligt för att framkalla en reaktion hos vissa spädbarn.

Naturligtvis dreglar bebisar, spottar och gråter relativt ofta. De har inte heller de verbala färdigheterna att berätta för dig att något är fel. Ditt barn kan försöka kommunicera att de inte mår bra på något annat sätt.

Var noga uppmärksam på ditt barn för att upptäcka dessa andra möjliga tecken på reaktion:

• kliar eller drar i tungan
• stoppar händerna i munnen (på ett sätt som inte är typiskt för dem)
• ha en hes eller pipig röst
• dra i öronen
• ovanligt gråt eller beteende
• något sluddrigt tal (om de redan pratar)

Hur en allvarlig allergisk reaktion ser ut

Återigen, ett av huvuddragen för en allvarlig reaktion jämfört med en mild är att den kommer strax efter exponering.

Tecken på anafylaxi hos spädbarn tenderar att vara mildare än hos äldre barn och vuxna. De mest rapporterade symtomen på allvarlig allergisk reaktion hos spädbarn är nässelfeber och kräkningar.

I en studie från 2018 på 357 barn, allt från spädbarn till barn i skolåldern, upptäckte forskare att spädbarn som har allergiska reaktioner tenderar att ha magproblem 89 procent av tiden.

Specifikt var kräkningar närvarande i 83 procent av allvarliga reaktioner på mat. Och hela 94 procent av barnen upplevde nässelfeber som en del av deras allvarliga reaktion jämfört med bara 62 procent av barnen i skolåldern.

Endast 17 procent av spädbarnen hade andningssvårigheter. Faktum är att bara en enda bebis hade väsande andning.

Och bara ett barn hade lågt blodtryck som ett resultat av sin allvarliga reaktion, vilket är ett kännetecknande tecken på anafylaxi hos äldre barn och vuxna.

Som allt sagt, det är viktigt att kunna identifiera eventuella allergitecken hos din lilla, särskilt kort efter att ha konsumerat vissa livsmedel.

Om ditt barn har något av dessa tecken, tveka inte att ringa 911 och få hjälp. Även om du inte är säker är det bättre att vara säker än ledsen.

Åtgärder att vidta om en allergisk reaktion inträffar

Beroende på hur allvarlig reaktionen är, kommer du att vilja agera snabbt för att få ditt barns hjälp – speciellt om detta är deras första reaktion.

I synnerhet vill du få akut hjälp (ring 911) om ditt barn har:

• andnöd
• svårt att svälja
• hosta
• svag puls

Kombinationer av andra symtom är också viktiga att upptäcka, som utslag eller svullnad tillsammans med lös avföring och kräkningar.

Om du har hanterat reaktioner tidigare, har din läkare troligen ordinerat en epinefrinpenna (EpiPen) att använda i fall av allvarliga reaktioner.

Använd detta läkemedel enligt anvisningarna, ring sedan en ambulans eller kör till akuten. Oavsett vilket, var redo att göra HLR om ditt barn slutar andas när som helst.

När medicinsk personal anländer, låt dem veta att du har administrerat adrenalin. Du kan behöva ge ytterligare en dos av läkemedlet om symtomen återkommer.

Om ditt barn har en allvarlig reaktion är det viktigt att hålla ett öga på dem i 6 till 8 timmar efter behandlingen. Det beror på att det finns risk för rebound-anafylaxi (allvarliga symtom som återkommer), vanligtvis inom 8 timmar efter den första reaktionen i upp till 20 procent av fall.

Om ditt barn har en mild reaktion är det en bra idé att ringa och kolla upp med sin barnläkare.

De kan berätta för dig om det finns några åtgärder du bör vidta eller om ditt barn behöver en tid. Läkaren kan också beställa allergitestning så att du kan identifiera andra möjliga allergener att undvika.

Relaterat: Vad du kan förvänta dig när ditt barn har allergier

De vanligaste matallergenerna för spädbarn

De flesta allvarliga allergiska reaktioner på livsmedel kommer att inträffa mycket snart efter exponering. Det kan dock ta upp till några timmar (vanligtvis cirka 2 timmar) innan vissa mildare reaktioner blir uppenbara.

Matallergier kan vara vanligare i familjer med en historia av allergier och associerade tillstånd, som astma, eksem eller till och med hösnuva.

De allra flesta livsmedelsrelaterade allergiska reaktioner orsakas av något av följande:

• nötter (trädnötter och/eller jordnötter)
• fisk
• skaldjur
• ägg
• mjölk
• vete
• soja

Av all mat är spädbarn mest sannolikt allergiska mot:

• mjölk
• ägg
• jordnötter.

Även om det är mindre vanligt kan vissa barn vara allergiska mot:

• vissa frukter
• grönsaker
• baljväxter (bönor, ärtor, linser, etc.)

Spädbarn och barn kan ”växa ur” sina allergier med tiden, även om allergier mot jordnötter, trädnötter, fisk och skaldjur kan vara livslång.

Tidig allergenintroduktion – och hur det kan hjälpa

Experter rekommenderar att bebisar utsätts för högriskmat innan de når sin första födelsedag. Forskning från 2015 stödjer tanken att tidigare exponering för till exempel jordnötter kan minska risken för att utveckla en jordnötsallergi senare.

Så, till exempel, vill du laga ägg och förbereda jordnötter på ett åldersanpassat sätt (fullkokta ägg, slätt jordnötssmör) och erbjuda dem upp till två gånger i veckan.

Hur man gör det:

• Försök först att gnida en mycket liten mängd av ett allergiframkallande livsmedel på ditt barns läppar för att observera eventuella tecken på reaktion. (Kom ihåg: Det kan ta minuter till timmar innan en reaktion inträffar.)
• Om allt ser bra ut, tillsätt cirka en kvart tesked av den allergiframkallande maten till ditt barns vanliga puré och blanda väl.
• Öka med tiden mängden allergiframkallande mat (med ytterligare en kvarts tesked) om du inte observerar en allergisk reaktion.
• Gnugga inte in mat i ditt barns hud. Det hjälper inte med att identifiera allergier – och det kan faktiskt öka risken för att ditt barn utvecklar en allergi mot just den maten.

Om du har en familjehistoria av matallergier, tala med din läkare om tidig introduktion till vissa livsmedel. Vissa barnläkare kan föreslå att du ger maten under medicinsk övervakning i händelse av en allvarlig reaktion.

Relaterat: Hur du säkert introducerar ditt barn för jordnötter och andra matallergener

Tips och funderingar

Det knepiga med matallergier är att ditt barns reaktion kanske inte alltid är av samma svårighetsgrad. Allergiexperter förklarar att mat som orsakar en relativt mild reaktion en gång kan orsaka en mer allvarlig reaktion en annan gång.

Tyvärr finns det inget specifikt läkemedel eller tillskott du kan ta för att förebygga eller behandla matallergier som helhet.

Istället är målet att undvika mat som orsakar reaktion och ha akut behandling tillgänglig i händelse av att barnet har blivit utsatt.

Några tips för att undvika allergiframkallande livsmedel:

• Läs etiketterna noggrant. Alla de viktigaste livsmedelsallergener bör anges i fetstil efter ingredienslistan för enkel identifiering. Om ingredienserna inte är listade, försök fråga personalen eller hoppa över maten helt.
• Observera att vissa etiketter kan säga ”kan innehålla” eller ”tillverkade på delad utrustning” för vissa ingredienser. Denna typ av märkning är inte väl reglerad. Tala med en läkare eller allergiker om du är orolig över att ditt barn äter dessa livsmedel.
• Låt ditt barn testa med tiden för att se om de har vuxit ur sin allergi. Detta är ett mer troligt scenario med allergier mot mjölk, ägg, vete och soja än det är med jordnötter, trädnötter, skaldjur och fisk.
• Överväg att kontakta en dietist eller nutritionist för att få hjälp om du känner att ditt barns allergi begränsar kosten. En matexpert kan hjälpa dig att se till att din lilla får de näringsämnen de behöver för att trivas, samtidigt som den är säker.
• Fundera på att skaffa ett kockkort. Du kan ta den till restauranger för att informera personalen om ditt barns specifika allergiproblem. Korten finns på flera olika språk.

Hur är det med amning?

Det finns inga aktuella bevis för att stödja en restriktiv diet under amning för att förhindra allergier hos spädbarn. Arbeta istället med en läkare för vägledning om kostförändringar först efter att ditt barn visar en potentiell reaktion på ett livsmedel.

Proteinerna från maten når bröstmjölken cirka 3 till 6 timmar efter konsumtion. Efter att ha eliminerat allergiframkallande livsmedel kan det ta mellan 1 och 2 veckor innan ditt barns allergisymptom avtar.

Poängen

Tala med ditt barns barnläkare om du har några frågor om att ge ditt barn allergiframkallande livsmedel. Din läkare bör ha den mest uppdaterade informationen om hur man förbereder och introducerar dessa livsmedel på säkrast möjliga sätt.

Ditt barns läkare kan också hjälpa dig att få lämpliga allergitestningar om det behövs och utveckla en plan för fall av allvarlig reaktion så att du kommer att känna dig mer säker i en nödsituation.