När din läkare bestämmer stadiet av din cancer och kommer med en behandlingsplan, kan du se fram emot att lägga multipelt myelom bakom dig. Det finns inget botemedel mot denna typ av cancer, men remission är möjlig.
Naturligtvis svarar inte alla på alla typer av behandling. Att lära sig att din behandling inte fungerade (eller att du har fått återfall) kan vara skrämmande och nedslående.
Du måste nu bestämma nästa steg i din återhämtning. Din läkare kommer att ge rekommendationer baserat på din individuella situation.
Andra behandlingar för multipelt myelom
Bara för att en behandling inte fungerade för multipelt myelom betyder det inte att andra kommer att misslyckas. Läkare använder din hälsa som grund för sina initiala behandlingsrekommendationer. Deras vägledning är också baserad på vad de tror kommer att fungera på ditt stadium.
Många behandlingar finns tillgängliga för multipelt myelom. Om en behandling misslyckas kan din läkare föreslå ett annat tillvägagångssätt.
Låt oss säga att du började med riktad terapi. Du fick bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) eller ixazomib (Ninlaro). Dessa läkemedel är utformade för att döda cancerceller. Men om din cancer inte svarar på dessa läkemedel eller om du återfaller, kan din läkare besluta att det är dags att lägga till en terapi. De kan också välja att prova en helt annan terapi, såsom biologisk terapi, kemoterapi eller strålning.
Biologisk terapi använder ditt immunförsvar för att bekämpa cancerceller. Biologiska terapier kan inkludera talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) och pomalidomid (Pomalyst). Kemoterapi är en kraftfull behandling som används för att döda cancerceller. Strålning använder strålar av hög energi för att krympa maligna celler och stoppa tillväxten av cancer.
Ibland rekommenderar läkare en kombination av läkemedel eller terapier. Tillsammans med en riktad terapi, kemoterapi, en biologisk terapi och strålning, kan du ta en kortikosteroid för att minska inflammation i din kropp. Detta kan minska smärta och bromsa tillväxten av cancerceller.
Kliniska prövningar eller experimentella läkemedel är ett annat alternativ när en tidigare behandling inte fungerar. Dessa kontrollerade forskningsstudier hjälper till att upptäcka nya strategier och mediciner för att bekämpa vissa typer av sjukdomar. Fråga din läkare om information om kliniska prövningar.
Benmärgstransplantation
Multipelt myelom är en blodcancer. Du kan vara en kandidat för en benmärgstransplantation (även känd som en stamcellstransplantation) när andra terapier visar sig vara ineffektiva. Benmärg är en mjuk vävnad inuti ditt ben som skapar blodbildande celler. Denna procedur transplanterar en givares friska blodbildande celler till din kropp. Transplantation ersätter dina sjuka celler med friska celler, vilket kan hjälpa dig att återhämta dig.
En benmärgstransplantation kan ibland vara riskabel. Se till att du förstår komplikationer i samband med denna procedur. Du vill minska sannolikheten för att din kropp avvisar den nya benmärgen. För att göra detta kommer du att ta medicin före proceduren för att dämpa ditt immunförsvar. Du kommer också att vara kvar på sjukhuset i veckor efter transplantationen. Och eftersom det finns risk för infektion kommer du att vara instängd i ett bakteriefritt rum tills ditt immunförsvar återhämtar sig och stärks.
Din läkare kan föreslå underhållsbehandling efter en benmärgstransplantation. Du kommer att ta låga doser av ett riktat läkemedel under en längre tid för att hålla sjukdomen i remission.
Palliativ vård
Innan du bestämmer dig för nästa steg, ha ett ärligt samtal med din läkare för att diskutera din syn. Ibland reagerar inte multipelt myelom trots aggressiva behandlingar. Så även om du fortsatte med en annan behandling kan sjukdomen utvecklas och din hälsa försämras.
Om din läkare tror att behandlingen inte kommer att förbättra ditt tillstånd, kan du besluta att avstå från att utsätta din kropp för stressen med kemoterapi, strålning eller en benmärgstransplantation. I så fall kan nästa steg bli palliativ vård.
Detta skiljer sig från andra typer av terapier. Istället för att behandla sjukdomen och förlänga ditt liv fokuserar palliativ vård på att lindra symtom som smärta och illamående. Det hjälper dig att få en bättre livskvalitet. Vissa läkemedel som administreras under denna period liknar de som används för att behandla cancer. Slutmålet är att hjälpa dig att leva så bekvämt som möjligt.
Tänk på att om du väljer att fortsätta cancerbehandlingarna och förlänga ditt liv är palliativ vård fortfarande ett alternativ. Du kommer att få medicin för att behandla cancern och lindra symtomen samtidigt.
Palliativ vård kan innefatta läkemedelsterapi, kostrådgivning, sjukgymnastik, arbetsterapi och rådgivning.
Hospicevård
När multipelt myelom fortskrider till den grad att det blir terminalt, kan din läkare rekommendera hospicevård. Denna vård är unik eftersom den behandlar dig, inte sjukdomen. Syftet är att förbättra din livskvalitet under denna tid.
Hospicevård kan förekomma på ett äldreboende eller i ditt eget hem. Du kommer att sluta med andra behandlingar som kemoterapi och strålning. Men du kan fortsätta att få behandling för smärta eller illamående.
Du kan fortfarande vara aktiv och energisk i de tidiga stadierna av hospicevården. Det är viktigt att vara så aktiv som möjligt och leva livet fullt ut. I motsats till vad vissa tror, behöver du inte vara sängliggande för att kvalificera dig för hospice. Att vända sig till det här alternativet betyder inte heller att du har gett upp. Det är ett val, och det finns ingen anledning till varför du inte skulle vara bekväm under dina sista dagar.
Syn
Multipelt myelom kan vara oförutsägbart, men låt inte ett återfall eller ett bortfall av behandlingen avskräcka dig. Det finns inget botemedel mot denna typ av cancer, men det är möjligt att leva långvarigt med sjukdomen. Prata med din läkare och diskutera dina alternativ och, om nödvändigt, få en andra åsikt. Detta kan hjälpa dig att bestämma vilka steg du ska ta härnäst.
