Översikt
Astma är ett av de vanligaste kroniska tillstånden i USA. Det visar sig vanligtvis genom distinkta symtom som inkluderar väsande andning och hosta.
Ibland kommer astma i en form som kallas hostvariant astma (CVA), som inte har typiska astmasymtom. Nedan beskriver vi skillnaderna mellan CVA och vanlig kronisk astma.
Vilka är symptomen på CVA?
CVA definieras bara av ett symptom: en kronisk hosta som inte kan förklaras av andra orsaker. Denna hosta är vanligtvis torr och varar i minst sex till åtta veckor. Det inkluderar inte några av de andra definierande symtomen på astma, som:
- tryck över bröstet
- väsande andning vid utandning
- andnöd
- vätska i lungorna
- hosta med slem eller slem
- sömnsvårigheter på grund av något av ovanstående symtom
Även om CVA inte uppvisar andra symtom än hosta, orsakar det ofta ökad inflammation i luftvägarna. Så det är mycket viktigt att hantera CVA på rätt sätt.
Om den lämnas obehandlad kan CVA utvecklas till svårare, kronisk astma. A
Annan
Vad orsakar CVA?
Precis som med vanlig kronisk astma, vet forskarna inte vad som orsakar CVA. En potentiell orsak är att allergener som pollen kan orsaka hosta. En annan är att infektioner i andningsorganen kan utlösa hostepisoder.
Forskare tror att CVA hos vissa människor kan vara förknippat med att ta betablockerare. Dessa läkemedel används vanligtvis för att behandla en mängd olika tillstånd som inkluderar:
- hjärtsjukdom
- hjärtsvikt
- migrän
- hypertoni
- onormal hjärtrytm
Betablockerare finns också i ögondroppar som används för att behandla glaukom. Aspirin kan också bidra till hostan i samband med CVA.
Hur diagnostiseras CVA?
Att diagnostisera CVA kan vara utmanande. Den har bara ett anmärkningsvärt symptom. Personer med CVA kan också ha normala resultat för lungtest, såsom spirometri, som används för att diagnostisera vanlig astma.
Läkare använder ofta metakolintestet för att diagnostisera CVA. I detta test andas du in metakolin i form av en aerosoldimma medan du gör spirometri. Din läkare övervakar sedan luftvägarna när de expanderar och smalnar av. Om din lungfunktion minskar med minst 20 procent under testet, kommer läkaren att diagnostisera astma.
Metakolintestet görs ofta i en speciell anläggning. Om en läkare misstänker CVA kan de börja astmabehandling utan en definitiv diagnos. Om det hjälper till att hantera din hosta kan detta bekräfta CVA.
Hur behandlas det CVA?
CVA kan behandlas med behandlingar för kronisk astma. Dessa metoder inkluderar:
- Inhalerade kortikosteroider (inhalatorer): En av de viktigaste metoderna för att behandla CVA är att använda inhalerade kortikosteroider, även kända som inhalatorer. Denna medicin kontrollerar hosta, förhindrar uppkomsten av väsande andning och minskar luftvägsobstruktion hos personer med CVA. Om du har CVA eller kronisk astma, är det bäst att ta inhalatorer dagligen enligt ordination. Exempel inkluderar budesonid (Pulmicort) och flutikason (Flovent). Du kan lära dig mer om vilken kortikosteroid som är bäst för dig på Partners Healthcare Asthma Center.
- Orala mediciner: Läkare kompletterar ofta inhalatorer med orala piller som kallas leukotrienmodifierare. De hjälper till att lindra astmasymtom i 24 timmar. Exempel inkluderar montelukast (Singulair) och zileuton (Zyflo).
- Bronkdilaterare: Dessa ämnen slappnar av musklerna som stramar runt luftvägarna, vilket leder till att de öppnar sig. De kan agera kortsiktigt eller långsiktigt. Kortvariga luftrörsvidgare, såsom albuterol, används för att lindra astmasymtom under en attack eller före intensiv träning. De används inte i den dagliga behandlingen av astma. Däremot används långvariga luftrörsvidgare tillsammans med inhalerade steroider dagligen för att hantera kronisk astma. Beta-2-agonister är ett annat exempel på luftrörsvidgande medel, och kan vara kort- eller långtidsverkande.
- Nebulisatorer: Ibland kommer läkare att ordinera en nebulisator om andra mediciner inte fungerar för dig. Nebulisatorer spraya automatiskt medicin i en dimma genom ett munstycke. Detta gör att lungorna lätt kan absorbera medicinen.
Vad är utsikterna?
CVA är en ovanlig men vanlig form av astma. Det kan hanteras som vanlig kronisk astma. Om du har en ihållande torr hosta som varar i sex veckor eller längre, besök en astmaspecialist för att få en korrekt diagnos.
Tips för att hantera astma
Det finns flera sätt att förhindra astmaattacker om du har CVA:
- Var konsekvent med din medicinering. Detta är kanske det viktigaste du kan göra för att hantera din astma. Att ta dagliga mediciner, såsom inhalatorer, är avgörande för att göra framsteg. Om du har hostattacker är det också viktigt att ta starka, kortverkande mediciner.
-
Undvik allergener. Vissa allergener kan utlösa eller förvärra astmasymtom. Dessa kan inkludera luftföroreningar, djurpäls och pollen i luften. A
studie från 2014 indikerade att allergener, särskilt pollen, kan öka inflammationen i luftvägarna hos personer med CVA. -
Gör livsstilsförändringar. Luftfuktare kan förbättra fukten i luften, vilket är gynnsamt för personer med astma. Ett
analys av forskning i Cochrane Review föreslår att yoga kan förbättra astmasymtom. Det behövs dock fler försök för att bekräfta detta. - Undvik rökning. Rökning kommer att utlösa hosta om du har CVA och andra symtom om du har kronisk astma. Det kommer också att öka din risk för andra lung- och andningssjukdomar.
- Använd din toppflödesmätare. Det här är ett bra sätt att se dina framsteg med astma och om du ska träffa din läkare för en uppföljning eller inte.
- Träna regelbundet. Träning förbättrar blodflödet och lungkapaciteten och minskar ångest. Många människor som tar rätt medicin tycker att träning är ett underbart sätt att hantera sina symtom på CVA.