Vacuum-assisted closure (VAC) är en metod för att minska lufttrycket runt ett sår för att underlätta läkningen. Det kallas också sårbehandling med negativt tryck.
Under en VAC-procedur applicerar en vårdpersonal ett skumbandage över ett öppet sår, och en vakuumpump skapar undertryck runt såret. Det betyder att trycket över såret är lägre än trycket i atmosfären. Trycket drar ihop sårets kanter.
I den här artikeln kommer vi att undersöka hur VAC hjälper sårläkning. Vi kommer också att titta på fördelarna med VAC-terapi och svara på några vanliga frågor du kan ha om denna teknik.
Vem behöver använda en sår VAC?
VAC blev populärt som ett sårbehandlingsalternativ under 1990- och 2000-talen. Denna typ av sårbehandling kan vara lämplig för personer med följande tillstånd:
Brännskador
A
Forskarna fann ett samband mellan tredje gradens brännskadas storlek och antalet mottagna VAC. De drog slutsatsen att VAC kunde vara ett säkert och effektivt alternativ som inte orsakar överdrivet obehag hos barn.
Kejsarsnitt (kejsarsnitt)
VAC kan hjälpa till att förebygga infektioner efter förlossningen via kejsarsnitt (mer känd som ett kejsarsnitt).
A
Traumatiska och operationssår
VAC kan vara användbart vid läkning av traumatiska skador och postoperativa sår.
En granskning drog slutsatsen att VAC har potential att minska infektioner efter operation. Den fann också att VAC kan vara mer kostnadseffektivt än traditionella behandlingsalternativ när sjukhuskostnaderna tas med i beräkningen.
Trycksår
Trycksår är ömma hudfläckar som orsakas av kontinuerligt tryck. VAC kan vara ett lämpligt behandlingsalternativ i vissa fall.
Ett
Typer av sår som inte lämpar sig för VAC
VAC är lämplig för ett brett spektrum av sår. Vissa typer av sår är dock inte lämpliga för VAC. Dessa inkluderar:
- sår nära leder som kan öppnas igen med lemrörelser
-
cancervävnad
- infekterade sår
- exponerade organ eller blodkärl
- ömtålig hud
- områden med dåligt blodflöde
Hur sår VAC-terapi fungerar
Ett VAC-terapisystem inkluderar en vakuumpump, ett speciellt bandage, en kanister för att samla upp vätska och slangar.
En vårdgivare lägger först ett lager av skumförband över såret, som förseglas med ett tunt lager film. Filmen har en öppning som gummislangar kan passa genom för att ansluta till en vakuumpump.
När den väl är ansluten kan vakuumpumpen ta bort vätskor och infektioner från såret samtidigt som den hjälper till att dra ihop sårets kanter.
En person som genomgår VAC-terapi bär enheten i nästan 24 timmar per dygn medan de läker. Den optimala nivån av undertryck verkar handla om
Orsakar användningen av en sår-VAC smärta?
När VAC-terapi startar kan du känna att du sträcker dig och drar runt såret. VAC-terapi ska inte skada, och om den gör det kan det indikera en komplikation.
Många upplever obehag när VAC-bandage byts. I vissa fall kan en läkare administrera smärtstillande medicin 30 till 60 minuter innan du byter bandage.
Sår VAC fördelar
Wound VAC har potential att vara ett kostnadseffektivt behandlingsalternativ för att hjälpa till att behandla olika typer av sår. Potentiella fördelar inkluderar:
- minskad svullnad och inflammation
- minskad risk för bakteriell infektion
- ökat blodflöde till såret
- minskat allmänt obehag
- mindre byte av sårförband jämfört med andra behandlingar
- försiktigt sammandragning av sårkanterna
Potentiella sår-VAC-terapikomplikationer
VAC-terapi är i allmänhet säker, men komplikationer kan uppstå. Ett
Andra potentiella komplikationer inkluderar blödning, bakteriella infektioner och bristande sårläkning, vilket kan leda till mer invasiva behandlingsmetoder.
Vissa personer som genomgår VAC-behandling kan utveckla enterisk fistel, ett tillstånd där huden och tarmkanalen blir onormalt sammankopplade.
En annan möjlig komplikation är macererad hud, vilket är uppmjukning och sönderdelning av huden runt såret på grund av fukt.
Hur mycket kostar det?
En retrospektiv analys tittade på behandlingskostnaderna för VAC vid University of Chicago Medical Center mellan 1999 och 2014. Forskarna uppskattade att det genomsnittliga priset för VAC-terapi var $111,18 per dag.
De flesta försäkringar, liksom Medicare, täcker åtminstone en del av kostnaden för VAC-terapi.
Var utförs sår VAC-terapi?
VAC-terapi kan utföras på en läkarmottagning eller i en medicinsk anläggning.
Du kanske också kan ha VAC-terapi hemma beroende på storleken och placeringen av ett sår. Din kirurg kommer att avgöra om det är lämpligt för dig att fortsätta VAC-terapin hemma.
Sår VAC-terapins varaktighet
Hur lång tid proceduren tar varierar kraftigt beroende på storleken och placeringen av ditt sår. Din läkare bör kunna ge dig en uppskattning av hur länge du kommer att genomgå VAC-behandling baserat på ditt sår.
Att leva med en sår VAC
Att leva med en sår VAC kan orsaka utmaningar i ditt dagliga liv, men att förstå vad du kan och inte kan göra medan du genomgår behandling kan göra behandlingen lättare.
Kan man duscha med en sårad VAC?
Det är möjligt att duscha med en lindad VAC genom att koppla bort VAC-systemet. (Observera att du inte bör lämna ditt VAC-system urkopplat i mer än 2 timmar per dag.)
Det är dock ingen bra idé att ta ett bad med en sår VAC, eftersom sittande i vatten kan utsätta ditt sår för bakteriella infektioner.
Bytesfrekvens för sår VAC-förband
VAC-bandage bör bytas två till tre gånger i veckan. Om ditt sår blir infekterat kan bandagen behöva bytas oftare.
Vem byter VAC-förband?
Vanligtvis kommer en vårdgivare att byta dina bandage. I vissa fall kan en familjemedlem eller en vårdgivare utbildas i att byta förband.
När ska man sluta använda sår-VAC
I sällsynta fall kan VAC leda till blödningar, bakteriella infektioner eller andra allvarliga komplikationer.
Om du har något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.
-
feber högre än 102°F (39°C)
- blödning runt såret
-
utslag runt ditt sår
- yrsel
-
illamående eller kräkningar
- förvirring
- öm hals
- huvudvärk
- diarre
Hämtmat
VAC-terapi använder tryck för att hjälpa till att stänga sår och öka läkningen. Den kan användas för en mängd olika sår, till exempel de som orsakas av brännskador, kejsarsnitt och traumatiska skador.
Du behöver vanligtvis inte förbereda dig i förväg för VAC.
Om du genomgår VAC-behandling, fråga din läkare några specifika frågor du kan ha om din sårläkning.
