Översikt
Alla har en lite olika kvalitet på sin röst. Människor med en nasal röst kan låta som om de talar genom en tilltäppt eller rinnande näsa, vilket båda är möjliga orsaker.
Din talröst skapas när luft lämnar dina lungor och strömmar uppåt genom dina stämband och svalg in i din mun. Den resulterande ljudkvaliteten kallas resonans.
När du pratar höjs din mjuka gom på taket av din mun tills den trycker mot baksidan av din hals. Detta skapar en tätning som kontrollerar mängden luft som passerar genom din näsa beroende på vilka ljud du talar.
Den mjuka gommen och sido- och bakväggarna i din hals bildar tillsammans en port som kallas velofarynxventilen. Om denna ventil inte fungerar korrekt kan den skapa förändringar i talet.
Det finns två typer av nasala röster:
- Hyponasal. Tal orsakas av att för lite luft kommer genom näsan medan du pratar. Som ett resultat har ljudet inte tillräckligt med resonans.
- Hypernasal. Tal orsakas av att för mycket luft läcker ut genom näsan medan du pratar. Luften ger ljudet för mycket resonans.
Om du känner att du har en nasal röst som behöver uppmärksammas, särskilt om denna förändring är ny, kontakta en öron-, näs- och halsläkare. Många av de tillstånd som orsakar en nasal röst är mycket behandlingsbara.
Hur låter en nasal röst?
En hyponasal röst kan låta blockerad, som om din näsa är täppt. Det är samma ljud som du skulle göra om du klämde näsan när du pratade.
Du kan ha dessa symtom tillsammans med en hyponasal röst:
- täppt eller rinnande näsa
- svårt att andas genom näsan
- flytningar från näsan
- öm hals
- hosta
- förlust av lukt och smak
- smärta runt ögonen, kinderna och pannan
- huvudvärk
- snarkning
- dålig andedräkt
En hypernasal röst låter som om du pratar genom näsan, med ett åtföljande läckage av luft.
Du kan ha dessa symtom tillsammans med en hypernasal röst:
- problem med att uttala konsonanter som kräver högt lufttryck, som sid, t, och k
- luft som kommer ut genom näsan när du säger ljudkombinationer som s, kap, och sh
Vad orsakar en nasal röst?
Några faktorer styr kvaliteten på din röst. Dessa inkluderar storleken och formen på din mun, näsa och svalg, och luftens rörelse genom dessa strukturer.
En hyponasal röst beror vanligtvis på en blockering i näsan. Den blockeringen kan vara tillfällig – till exempel när du har en förkylning, sinusinfektion eller allergier.
Eller så kan det orsakas av ett mer permanent strukturellt problem som:
- stora tonsiller eller adenoider
- en avvikande septum
- näspolyper
Den främsta orsaken till en hypernasal röst är ett problem med velofarynxklaffen, kallad velofaryngeal dysfunktion (VPD).
Det finns tre typer av VPD:
- Velofaryngeal insufficiens orsakas av ett strukturellt problem som en kort mjuk gom.
- Velofaryngeal inkompetens uppstår när ventilen inte stänger hela vägen på grund av ett rörelseproblem.
- Velofaryngeal missinlärning är när ett barn inte riktigt lär sig hur man kontrollerar luftrörelsen genom halsen och munnen.
Dessa kallas även resonansstörningar.
Orsaker till VPD inkluderar:
- Adenoidkirurgi. Kirurgi för att ta bort körtlarna bakom näsan kan lämna ett större utrymme på baksidan av halsen genom vilket luft kan strömma upp genom näsan. Detta är tillfälligt och det bör förbättras några veckor efter operationen.
-
Kluven gom. Denna fosterskada uppstår när ett barns mun inte bildas korrekt under graviditeten. Kirurgi för reparation är
vanligtvis gjort vid 1 års ålder. Men cirka 20 procent av barn med gomspalt kommer att fortsätta att ha VPD efter operationen. - En kort gom. Detta skapar för mycket utrymme mellan gommen och halsen som luft kan strömma ut genom.
- DiGeorges syndrom. Denna kromosomavvikelse påverkar utvecklingen av många kroppssystem, särskilt huvud och nacke. Det kan orsaka en gomspalt och andra avvikelser.
- Hjärnskada eller neurologisk sjukdom. En traumatisk hjärnskada eller tillstånd som cerebral pares kan förhindra att din mjuka gom rör sig ordentligt.
- Misslärande. Vissa barn lär sig inte hur man producerar talljud korrekt.
Hur behandlas en nasal röst?
Vilken behandling din läkare rekommenderar beror på orsaken till din nasala röst.
Mediciner
Avsvällande medel, antihistaminer och steroidnässprayer kan hjälpa till att minska svullnad och lindra trängsel i näsan från allergier, bihåleinfektioner, polyper eller en avvikande septum. Antibiotika kan behandla en sinusinfektion som inte har förbättrats och som orsakas av bakterier.
Kirurgi
Många av de strukturella problem som orsakar en nasal röst kan fixas med kirurgi:
- avlägsnande av tonsiller eller adenoider
- septoplastik för en avvikande septum
- endoskopisk kirurgi för att avlägsna näspolyper
- Furlow palatoplasty och sphincter pharyngoplasty för att förlänga en kort mjuk gom
- korrigerande kirurgi för gomspalt hos spädbarn runt 12 månaders ålder
Talterapi
Du kan få talterapi före eller efter operationen, eller på egen hand. En logoped kommer först att utvärdera ditt tal för att hitta det bästa behandlingssättet för dig.
Talterapi lär dig att ändra hur du rör dina läppar, tunga och käke för att korrekt producera ljud. Du kommer också att lära dig hur du får mer kontroll över din velofarynxklaff.
Talövningar att prova hemma
En logoped kommer att föreslå övningar som du kan träna hemma. Upprepning och regelbunden träning är viktigt. Trots några vanliga rekommendationer hjälper inte blås- och sugövningar att hålla velofarynxventilen stängd.
Ett bättre tillvägagångssätt är att träna på att tala på det sätt som din terapeut föreslår. Prata, sjung och vokalisera så mycket du kan för att hjälpa till att ändra kvaliteten på din röst om så önskas.
Takeawayen
Om du har ett tillstånd som orsakar en nasal röst finns det många behandlingar tillgängliga.
Strukturella problem som polyper och en avvikande septum kan åtgärdas med kirurgi. Talspråkterapi kan hjälpa dig att kontrollera luftens rörelse genom mun och näsa, så att du kan tala tydligare och mer självsäkert.
Kom dock ihåg att allas röst är unik. Om du känner att din röst har en nasal kvalitet men du inte har något av de medicinska tillstånden vi har nämnt, överväg att omfamna den som en del av dig. Vi är ofta mer kritiska till våra egna röster än vad andra är. Det kan vara så att andra antingen inte har märkt något om din röst eller tycker att den gör dig unik på ett positivt sätt.
