Vad betyder det om du har icke-allergisk rinit med eosinofilisyndrom?

Icke-allergisk rinit med eosinofilisyndrom är en typ av rinit där du har ett stort antal immunceller som kallas eosinofiler i din näsvävnad men inga symptom på allergi. Det kan behandlas med intranasala mediciner.

person som nyser in i en vävnad
ediebloom/Getty Images

Rhinit är en term som syftar på inflammation i näsan. Det kan klassificeras som antingen allergiskt eller icke-allergiskt.

Allergisk rinit är när ditt immunförsvar reagerar på faktorer i miljön, såsom pollen, mögel och djurmjäll. Detta orsakar en allergisk reaktion.

Icke-allergisk rinit är nasal inflammation som uppstår i frånvaro av en allergisk reaktion. Icke-allergisk rinit med eosinofilisyndrom (NARES) är en undertyp av icke-allergisk rinit.

I artikeln nedan kommer vi att dyka in mer i detalj om NARES. Vi kommer att täcka dess symtom, orsaker, hur det diagnostiseras och behandlas och mer.

Vad är icke-allergisk rinit med eosinofili?

NARES är en typ av icke-allergisk rinit som är associerad med ett stort antal eosinofiler i näsvävnaden. Det beräknas påverka 2–33 % av människor med kronisk rinit globalt.

Eosinofiler är en typ av immunceller. När de aktiveras kan de skapa en mängd olika faktorer som främjar inflammation. Vanligtvis är eosinofiler involverade i att skydda din kropp från infektioner, särskilt de som beror på parasiter.

Ibland aktiveras eosinofiler på ett olämpligt sätt. När detta inträffar kan de vara involverade i en mängd olika inflammatoriska tillstånd, inklusive allergier och astma.

Personer med NARES har höga nivåer av eosinofiler i sin näsvävnad. De har dock inga bevis på en existerande allergi eller andra nasala tillstånd som kan orsaka deras symtom.

Vilka är symptomen på icke-allergisk rinit med eosinofili?

Symtomen på NARES inkluderar:

  • nysning
  • kliande näsa
  • vattniga flytningar från näsan
  • Täppt i näsan
  • nedsatt eller förlorat luktsinne

NARES och flera andra typer av icke-allergisk rinit är kroniska, vilket innebär att symtomen varar i 3 månader eller längre.

Personer med NARES kan också ha allvarligare nasala symtom än personer med andra typer av allergisk eller icke-allergisk rinit.

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för icke-allergisk rinit med eosinofili?

Symtomen på NARES tros vara orsakade av eosinofilers förflyttning in i näsvävnaden.

Förlängd frisättning av histamin, som görs av immunceller som kallas mastceller och basofiler, misstänks också spela en roll. Histamin är den förening som orsakar allergisymptom.

Exakt vad som utlöser NARES är okänt. Forskarna av a 2015 års studie tyder på att det akuta stadiet av NARES kan orsakas av triggers som vissa klimatförhållanden, temperaturförändringar eller starka lukter.

Hur diagnostiseras icke-allergisk rinit med eosinofili?

Eftersom symptomen på icke-allergisk rinit som NARES är så lika allergisk rinit, kan din läkare göra allergitestning. Detta kan inkludera hudprick-tester eller blodprov.

Personer med NARES har inga tecken på allergier. Som sådan kommer allergitestning tillbaka negativt.

En läkare kan också ta ett prov av nässekret eller vävnad för att kontrollera förekomsten av vissa immunceller.

Personer med NARES har ökat antal eosinofiler och mastceller. Det kan också finnas tecken på mastcellsdegranulering, vilket är den process genom vilken mastceller frisätter histamin och andra faktorer.

Vanligtvis, 20 % eller mer av celler i ett nasalt prov är eosinofiler i NARES. Det finns dock ingen gräns. Forskare från a 2020 studie notera att cutoff de hittade varierade ganska mycket från 5 % till 25 %.

Vad är behandlingen för icke-allergisk rinit med eosinofili?

Det finns flera mediciner som kan användas ensamma eller i kombination för att behandla NARES. Dessa ges vanligtvis intranasalt och inkluderar:

  • kortikosteroider, läkemedel som minskar inflammation

  • antihistaminer, läkemedel som hjälper till att blockera histamins aktivitet

  • leukotrienhämmare, läkemedel som blockerar aktiviteten av leukotriener, inflammatoriska faktorer som bildas av immunceller som eosinofiler och mastceller

Vissa personer med NARES kan också upptäcka att nässpolning med saltlösning kan ge viss lindring. A 2016 recension fann en viss fördel jämfört med placebo för dagliga 150 milliliters nässköljningar med saltlösning för personer med kronisk rinit.

Vanliga frågor

Kan allergisk rinit orsaka höga eosinofilnivåer?

Ja, höga nivåer av eosinofiler kan också hittas hos personer med allergisk rinit. Till skillnad från NARES har personer med allergisk rinit allergispecifika markörer, till exempel en typ av antikropp som kallas IgE.

Vilka andra typer av icke-allergisk rinit finns?

Förutom NARES finns det flera andra typer av icke-allergisk rinit. Några exempel är:

  • läkemedelsinducerad rinit, vilket är när rinit kommer på grund av läkemedel som NSAID, vissa blodtrycksläkemedel och vissa andra antiinflammatoriska läkemedel
  • hormonrelaterad rinit, såsom rinit under graviditeten
  • gustatorisk rinit, som vanligtvis uppstår efter att ha ätit varm eller kryddig mat

  • yrkesmässig rinit på grund av miljöexponering på arbetsplatsen
  • infektiös rinit, som den som orsakas av förkylningar, influensa och covid-19

Finns det andra tillstånd förknippade med höga nivåer av eosinofiler?

Höga nivåer av eosinofiler kan förekomma vid många olika hälsotillstånd. Några exempel inkluderar:

  • allergiska sjukdomar som:
    • hösnuva
    • mat allergier
    • astma
    • eksem
  • vissa typer av blodcancer
  • infektioner, särskilt de som beror på parasiter
  • primär eosinofili
  • några autoimmuna sjukdomar och bindvävssjukdomar
  • transplantat-mot-värd-reaktion

NARES är en typ av rinit där det finns höga nivåer av eosinofiler i din näsvävnad. Personer med NARES har inga tecken på allergier eller andra nasala tillstånd som kan orsaka deras symtom.

En mängd olika intranasala mediciner kan användas för att hantera symptomen på NARES. Dessa inkluderar saker som steroider och antihistaminer.

Om du har haft nysningar, rinnande näsa eller nedsatt luktsinne under en längre tid, kontakta din läkare. De kan göra tester för att avgöra vad som kan orsaka dina symtom och utveckla en plan för att hjälpa dig att hantera dem.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *