Vad är supin hypertoni?

Personer med högt blodtryck i liggande har högt blodtryck när de ligger ner. Detta kan hända när ditt autonoma nervsystem (ANS) inte fungerar korrekt. Behandlingen innebär livsstilsförändringar och mediciner.

Högt blodtryck är när du har högt blodtryck när du ligger ner. Du har högt blodtryck i liggande om du har en eller båda av följande efter 5 minuters liggande:

  • ett systoliskt blodtryck på 140 millimeter kvicksilver (mm Hg) eller högre
  • ett diastoliskt blodtryck på 90 mm Hg eller högre

Som referens, den American Heart Association definierar normalt blodtryck som ett systoliskt blodtryck på mindre än 120 mm Hg och ett diastoliskt blodtryck på mindre än 80 mm Hg.

Ditt blodtryck kan ändras något beroende på din kroppsposition. Men det finns en viss oenighet bland forskare om huruvida ditt blodtryck är högre eller lägre när du ligger ner.

Nedan kommer vi att titta närmare på liggande hypertoni, vad som orsakar det och hur det diagnostiseras och behandlas.

Vad orsakar liggande hypertoni?

Högt blodtryck uppstår när ditt autonoma nervsystem (ANS) inte fungerar som det ska. Din ANS reglerar ofrivilliga kroppsfunktioner som:

  • blodtryck
  • hjärtfrekvens
  • kroppstemperatur
  • andas
  • matsmältning
  • urinering
  • sexuell upphetsning

När ANS dysfunktion påverkar blodtrycket leder det ofta till ortostatisk hypotoni. Detta är ett plötsligt blodtrycksfall när du står upp, vilket kan orsaka yrsel, yrsel eller svimning.

Högt blodtryck i rygg uppstår ofta med ortostatisk hypotoni. Cirka 50 % av personer som har neurogen ortostatisk hypotoni – ortostatisk hypotension på grund av ett neurologiskt tillstånd – har också liggande hypertoni.

Neurogen ortostatisk hypotoni och liggande hypertoni är ofta förknippade med effekterna av vissa neurodegenerativa störningar. Dessa är tillstånd som orsakar gradvis skada på nervsystemet.

Två sådana störningar där liggande hypertoni är utbredd är Parkinsons sjukdom (PD) och multipel systematrofi (MSA). Högt blodtryck i ryggen förekommer hos upp till 46 % av personer med PD och 37 % av personer med MSA.

Hur känns liggande hypertoni?

För det mesta har liggande hypertoni inga symtom. Det betyder att du kanske inte vet att du har det.

När symtom är närvarande, de kan inkludera:

  • huvudvärk
  • nocturia (ökad urinering på natten), vilket kan störa din sömn

  • värre ortostatisk hypotoni på morgonen

Även om mer forskning behövs, tros flera potentiella långsiktiga risker vara förknippade med högt blodtryck på rygg. Dessa inkluderar:

  • njurproblem
  • vänster ventrikulär hypertrofi
  • cerebrovaskulär sjukdom som stroke

  • kognitiv försämring

Svårighetsgrad av liggande hypertoni

Det finns tre nivåer av liggande hypertoni svårighetsgrad:

  • Mild liggande hypertoni är när du har ett systoliskt blodtryck på 140 till 159 mm Hg eller ett diastoliskt blodtryck på 90 till 99 mm Hg.
  • Måttlig liggande hypertoni är när du har ett systoliskt blodtryck på 160 till 179 mm Hg eller ett diastoliskt blodtryck på 100 till 109 mm Hg.
  • Svår liggande hypertoni är när du har ett systoliskt blodtryck på 180 mm Hg eller högre eller ett diastoliskt blodtryck på 110 mm Hg eller högre.

Hos personer som också har ortostatisk hypotoni är svårighetsgraden av liggande hypertoni associerad med ortostatisk hypotoni. Detta innebär att personer som har svårare ortostatisk hypotoni vanligtvis har svårare liggande hypertoni.

Var det här till hjälp?

Hur diagnostiseras liggande hypertoni?

För att diagnostisera högt blodtryck på rygg tar en läkare först din medicinska historia och gör en fysisk undersökning. De kan också göra en neurologisk undersökning, under vilken de kommer att bedöma faktorer som din balans, reflexer och mental status.

Din läkare kommer sannolikt att mäta ditt blodtryck före och 5 minuter efter att du ligger ner. De kommer att titta på om ditt blodtryck ökar avsevärt efter att du ligger ner.

Om du inte har fått diagnosen ortostatisk hypotoni kan andra tester vara till hjälp. Dessa kan inkludera mätning av ditt blodtryck både före och efter att du har stått eller att göra ett tilt-table-test.

Om tester på din läkares mottagning tyder på högt blodtryck på rygg, kan din läkare be dig att göra 24-timmars blodtrycksövervakning. Detta test kan ge information om hur ditt blodtryck fluktuerar under dagen, inklusive när du sover.

Vad är behandlingen för liggande hypertoni?

Behandlingen av liggande hypertoni kan vara knepig eftersom många personer med liggande hypertoni också har ortostatisk hypotoni.

De mediciner som används för att behandla ortostatisk hypotoni kan förvärra liggande hypertoni, och sänkning av ditt blodtryck för att behandla liggande hypertoni kan göra ortostatisk hypotoni värre.

Därför kommer behandlingen att fokusera på att hantera ortostatisk hypotoni, ofta med mediciner, samtidigt som åtgärder vidtas för att minimera liggande hypertoni.

Mycket av behandlingen för liggande hypertoni fokuserar på nattetid. Detta beror på att om du har högt blodtryck i liggande kan ditt blodtryck vara högt under en längre period medan du sover.

Att sova i en tillbakalutad ställning istället för en helt platt ställning kan hjälpa till med högt blodtryck i liggande på natten. Dessutom kan ett kortverkande blodtrycksmedicin på natten hjälpa till att sänka ditt blodtryck medan du sover.

Finns det något du kan göra för att förhindra liggande hypertoni?

Det finns inget säkert sätt att förhindra liggande hypertoni. Men om du har högt blodtryck på rygg kan du vidta följande åtgärder för att förhindra att det förvärras, särskilt på natten:

  • Undvik att ligga ner efter att ha tagit mediciner för ortostatisk hypotoni, eftersom dessa mediciner kan förvärra högt blodtryck i ryggläge.
  • Ta din sista dagliga dos av ortostatisk hypotonimedicin 3 till 4 timmar före läggdags.
  • Sov i en upphöjd position, till exempel genom att stödja dig vid 30 grader (6 till 9 tum) eller sova i en vilstol.
  • Ät ett mellanmål med hög kolhydrater innan du lägger dig. Detta kan hjälpa till att sänka ditt blodtryck genom att vidga dina blodkärl och styra blodflödet till buken.

Poängen

Högt blodtryck är när du har högt blodtryck när du ligger ner. Många människor som har högt blodtryck i liggande har också neurogen ortostatisk hypotoni.

Det finns ingen standardbehandling för liggande hypertoni. Behandling innebär vanligtvis livsstilsförändringar och potentiellt användning av kortverkande blodtrycksmediciner på natten.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *