Vad är skillnaden mellan Angina och kranskärlssjukdom?

”Angina” eller ”angina pectoris” är den medicinska termen för bröstsmärtor. Denna bröstsmärta eller obehag uppstår när blodflödet till ditt hjärta är begränsat, men det är det inte en sjukdom på egen hand.

Angina övervägs stabil när det är ett resultat av fysisk aktivitet eller träning och inte utvecklas eller orsaka permanent skada på ditt hjärta. Men angina som kommer plötsligt eller blir värre kan vara ett symptom på ett underliggande hjärtproblem och kan så småningom leda till ett allvarligare problem som en hjärtattack.

CAD är en grupp av tillstånd som orsakar bristande blodflöde till ditt hjärta, eftersom artärerna smalnar av eller blockeras och förhindrar blod från att flöda som det annars skulle göra till ditt hjärta.

Eftersom dessa blodkärl smalnar av och blockerar blodflödet upplever du också en minskning av syrenivån till ditt hjärta. Tillstånd som vanligtvis grupperas i denna kategori inkluderar:

• instabil angina
• akut kranskärlsinfarkt
• plötslig hjärtdöd

Angina uppstår när flödet av blod och syre till ditt hjärta minskar, vilket orsakar ischemi.

Ischemisk hjärtsjukdom (ett annat namn för CAD) kan resultera i alla typer av skador, signalerade av olika symtom.

Angina utvecklas som ett resultat av muskelansträngning i ditt hjärta som orsakas av bristande blodflöde, och det är en primära symptom i många fall av CAD. Det kan också bero på tillstånd som stress eller spasmer i dina blodkärl.

Förutom angina, symtom som kan förekomma i CAD inkluderar:

• kallsvettningar
• yrsel
• illamående
• dålig matsmältning
• nacksmärta
• andnöd
• svaghet

Angina orsakas av en pågående eller tillfällig brist på blodflöde till ditt hjärta. Det kan också orsakas av fysisk ansträngning, träning och ett antal andra hjärtsjukdomar.

Orsaken till CAD är mer komplext. CAD kan bero på en ansamling av fetter eller kolesterol, plack eller stela och förträngda blodkärl. Processen där ämnen byggs upp i dina blodkärl och minskar deras kapacitet kallas åderförkalkning.

CAD kallas ofta för ”tyst mördare” eftersom det fortskrider långsamt och gradvis under en livstid. CAD påverkar sällan människor under de första decennierna av livet, men när det händer hos yngre människor kan det utvecklas snabbare.

För de flesta ökar risken för CAD efter åldern av 55 år.

Om det upptäcks tidigt, kan åderförkalkning och andra bidragande faktorer till CAD bromsas eller till och med stoppas med mediciner, behandlingar och livsstilsförändringar.

Behandling för CAD beror på hur allvarliga dina symtom är. Om CAD diagnostiseras tidigt när du har minimala symtom, kan en hjärthälsosam kost och livsstil hjälpa dig att bromsa utvecklingen av sjukdomen och undvika allvarliga komplikationer som hjärtinfarkt.

I mer avancerade fall av CAD där dina symtom är tillräckligt betydande för att påverka dina dagliga aktiviteter, krävs vanligtvis mer aggressiv behandling för att undvika hjärtinfarkt eller till och med död.

Behandlingar för CAD kan omfatta:

• mediciner för att öppna dina blodkärl och öka blodflödet, såsom betablockerare, kalciumkanalblockerare eller ACE-hämmare
• mediciner för att sänka din kolesterolnivå och förhindra ytterligare plackuppbyggnad, såsom statiner
• blodförtunnare (antikoagulanter) för att hjälpa blodflödet lättare genom förträngda blodkärl
• trombocythämmande läkemedel

Om livsstilsförändringar och medicinering inte räcker för att minska dina symtom och hantera din CAD, kan ditt vårdteam rekommendera procedurer som:

• perkutan kranskärlsintervention till fysiskt öppna blockerade artärer

• kranskärlsbypasstransplantation, vilket innebär att transplantera delar av friska artärer för att ersätta förträngda eller blockerade sektioner i ditt hjärta

Du och ditt vårdteam kommer att bestämma vilken behandling som är bäst för din specifika situation baserat på din individuella livsstil, behov och allmänna hälsotillstånd.

Stabil angina minskar vanligtvis inte den förväntade livslängden, men den påverkan angina har på din livslängd beror på omfattningen av hjärtskadan som din bröstsmärta signalerar.

CAD har visat sig minska livslängden avsevärt, men omfattningen av den minskningen beror på när den diagnostiseras och hur den behandlas. American Heart Association (AHA) uppskattningar att hjärtsjukdomar som CAD, hjärtsvikt och hjärtinfarkt minskar livslängden med cirka 10, 14 respektive 16 år.

Däremot lägger människor utan hjärtsjukdom som har en hjärthälsosam livsstil till cirka 10 år till sin livslängd. A 2023 års rapport från AHA visade att mer än 40 % av personer över 50 år kunde förlänga sin förväntade livslängd ännu mer genom att göra hjärthälsosamma förändringar.

Regelbundna besök hos en primärvårdsläkare kan hjälpa till att identifiera hjärtsjukdomar som CAD tidigt och öka fördelarna med din behandling. Om du upplever svår bröstsmärta som inte försvinner efter 5 minuters vila, blir värre eller kommer med andra symtom som andnöd, ring 911 eller sök omedelbart läkare.

CAD är resultatet av en livstid av plackuppbyggnad i dina artärer. Denna ansamling saktar ner blodflödet till ditt hjärta, vilket resulterar i sjukdomens vanligaste symptom: angina.

I sig är kärlkramp inte en sjukdom, men det är ofta ett symptom på underliggande problem och bör uppmana dig att boka tid hos en vårdpersonal eller omedelbart söka läkarvård.