Vad är kolesterol?
Kolesterol är ofta förknippat med hjärtsjukdomar. Det beror på att lågdensitetslipoproteiner (LDL) kan byggas upp i dina artärer och begränsa eller blockera blodflödet. Din kropp behöver fortfarande lite kolesterol för en sund matsmältning och för att göra D-vitamin och vissa hormoner.
Kolesterol är en typ av fett. Det kallas också en lipid. Den färdas genom din blodbana i små molekyler insvepta i proteiner. Dessa förpackningar kallas lipoproteiner. LDL är en av huvudtyperna av lipoproteiner i ditt blod. Den andra huvudtypen är högdensitetslipoproteiner (HDL). En tredje typ av lipid, som kallas en triglycerid, cirkulerar också i ditt blod.
Att mäta ditt LDL (”dåliga” kolesterol), HDL (”bra” kolesterol) och triglycerider kommer att ge dig ett tal som kallas ditt totala kolesterol i blodet, eller serumkolesterol. Dina serumkolesterolnivåer kan hjälpa din läkare att räkna ut din risk för att utveckla hjärtsjukdom under de kommande 10 åren.
Testa ditt kolesterol i blodet
Ditt serumkolesterol mäts med ett enkelt blodprov. En läkare tar blod från din arm – tillräckligt för att fylla en eller flera små flaskor. Blodproverna skickas till ett labb för analys. Innan du tar blodprover måste du fasta i minst åtta timmar.
En frisk vuxen bör ha ett blodprov som inkluderar en serumkolesterolkontroll vart fjärde till sjätte år. När du blir äldre kan din läkare råda dig att kontrollera ditt kolesterol och andra hälsomarkörer som ditt blodtryck varje år. Detta gäller särskilt om du har riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom. Dessa faktorer inkluderar:
- fetma
- rökning
- familjehistoria av hjärtsjukdomar
Om du börjar med en ny medicin eller byter medicin som är avsedd att hantera ditt kolesterol, kommer du förmodligen att ha fler kolesterolkontroller. Serumkolesteroltester kan visa om medicinen fungerar.
Förstå dina resultat
Det tar vanligtvis flera dagar eller till och med några veckor att få tillbaka dina blodprovsresultat. Din labbrapport kommer att visa dina serumkolesterolnivåer i milligram per deciliter (mg/dL). Ditt serumkolesterol inkluderar:
- LDL-nivå
- HDL nivå
- 20 procent av din triglyceridnivå
Ju lägre LDL-nivå och ju högre HDL-nivå, desto bättre. LDL är den typ av kolesterol som bildar vaxartad plack på insidan av en artär. För mycket plack kan begränsa blodflödet genom artären.
Plack kan också spricka och spilla dess innehåll av kolesterol, fetter och slaggprodukter i blodkärlet. När blodplättar rusar till skadan kan en blodpropp bildas. Blodplättar är en typ av celler som finns i blod. Om blodproppen sitter i en artär i hjärtat, så kallad kransartär, kan en hjärtinfarkt uppstå. Om blodproppen går till hjärnan och blockerar blodflödet blir resultatet en stroke.
Läs mer: Är det en stroke eller en hjärtattack? »
HDL-kolesterol kan hjälpa till att kontrollera ditt LDL-kolesterol. HDL-lipoproteiner hjälper till att flytta LDL-partiklar ut ur blodomloppet. Högre nivåer av HDL är förknippade med bättre kardiovaskulär hälsa. När det gäller triglycerider är lägre bättre. När du äter omvandlar din kropp kalorier du inte behöver för energi till triglycerider. Fettceller lagrar oanvända triglycerider. Att konsumera fler kalorier än du förbränner kommer att leda till viktökning och ofta högre triglyceridnivåer.
Här är vad du bör titta efter i dina resultat:
hälsosamt serumkolesterol | mindre än 200 mg/dL |
hälsosamt LDL-kolesterol | mindre än 130 mg/dL |
hälsosamt HDL-kolesterol | högre än 55 mg/dL för kvinnor och 45 mg/dL för män |
hälsosamma triglycerider | mindre än 150 mg/dL |
Beräknar serumnivåer
Lägg till dina HDL- och LDL-kolesterolnivåer, plus 20 procent av dina triglycerider, för att beräkna dina serumkolesterolnivåer. Om du har ett LDL på 150 mg/dL, HDL på 35 mg/dL och triglycerider på 180 mg/dL, skulle ditt serumkolesterol vara 221 mg/dL. Det anses vara en hög nivå på gränsen. Din läkare skulle se det numret som ett varningstecken och arbeta med dig för att göra ändringar som kommer att få ner dina siffror.
Behandling
Att behandla högt serumkolesterol fokuserar ofta på att träna regelbundet och följa en hälsosam kost med låg mättat fetthalt. Om livsstilsförändringar inte får dig att nå dina kolesterolmål kan du behöva medicinering.
De vanligaste läkemedlen för kolesterolkontroll är statiner. Det finns flera typer av statiner. Varje sort fungerar lite olika i kroppen, men de arbetar alla för att sänka dina LDL-nivåer. Vissa kan förbättra HDL och triglycerider, men huvudfokus är LDL-reduktion.
Läs mer: 6 statiner och deras biverkningar »
Riskfaktorer
Bortsett från riskfaktorer för högt kolesterol, som en dålig kost och en stillasittande livsstil, finns det vissa faktorer utanför din kontroll. Din kolesterolprofil bestäms av din familjehistoria. Du kanske äter en hälsosam kost och tränar varje dag, men om en eller båda dina föräldrar hade högt kolesterol kan du också göra det.
Ju äldre du blir, desto högre tenderar ditt serumkolesterol att bli. Detta gäller för män och kvinnor. Kvinnor tenderar att ha lägre LDL-nivåer än män före klimakteriet. Efter klimakteriet ser kvinnor ofta sina LDL-nivåer stiga.
Syn
Med användning av statiner är högt serumkolesterol vanligtvis kontrollerbart. Enbart mediciner kan dock inte hålla dig säker. Att äta en diet med låg fetthalt och vara mer fysiskt aktiv kan maximera effektiviteten av statiner och andra kolesterolsänkande läkemedel.
Kolesterolplack kan täppa till dina artärer och öka risken för hjärtinfarkt och stroke. Var uppmärksam på dina serumkolesteroltal och samarbeta med din läkare för att få, eller hålla, dina nivåer inom hälsosamma intervall.
Tips för att förebygga
Uppbyggnaden av plack i dina artärer sker under många år. Att följa en hälsosam kost och en aktiv livsstil i ung ålder kan hjälpa dig att hålla dina kolesterolvärden lägre under en längre tid. Detta är särskilt viktigt om du vet att du har en familjehistoria med högt kolesterol.
Att minska mängden mättat fett i din kost kan spela en stor roll för att minska din risk. Dietkolesterol verkar ha en mindre effekt på dina serumkolesterolnivåer. Så leta efter sätt att minska ditt intag av mättat fett genom att till exempel konsumera mindre rött kött och helfeta mejeriprodukter.
Läs mer: Vad är skillnaden mellan mättat och omättat fett? »
Varelse