Vad är Pudendal nervknäppning?

Pudendal nervknäppning uppstår när nerven komprimeras, till exempel från en tumör. Symtom inkluderar smärtsamma tarmrörelser och smärta i ljumsken. Vissa behandlingar och övningar kan hjälpa dig att hantera smärtan.

Pudendalnerven fastnar när pudendalnerven, som transporterar signaler från ditt genital- och analområde till din ryggmärg, komprimeras och orsakar kronisk bäckensmärta.

Läs vidare för att lära dig om de möjliga orsakerna till infångning av pudendalnerven, hur man känner igen dess symtom och vilka behandlingar som finns tillgängliga för denna typ av nervsmärta.

Vad orsakar pudendal nervknäppning?

Möjliga orsaker till kompression av pudendalnerven inkluderar:

  • Att lägga för mycket press på bäckenet: Aktiviteter som att cykla eller inte bajsa regelbundet kan överanstränga bäckenmusklerna och orsaka inflammation som komprimerar pudendalnerven.
  • Sitter länge: Aktiviteter som involverar längre perioder av sittande, som att arbeta på ett kontorsjobb, är vanliga orsaker till nervkompression i nedre ryggraden och bäckenområdet.
  • Muskelspänningar eller stramhet: Spända muskler eller ligament nära pudendalnerven kan sätta press på nerven och orsaka smärta.
  • Skador från operation: Det finns ett tätt nätverk av nerver i ditt bäckenområde. Operationer som prostatektomi kan orsaka skada eller irritation på dessa nerver.
  • Brutna eller frakturerade ben: Brutna ben i bäckenet kan irritera pudendalnerven.
  • Föder barn: Påfrestningar och tryck från förlossningen kan orsaka kompression eller skada på pudendalnerven.
  • Utväxter, tumörer eller cancervävnad: Utväxter eller tumörer i ditt bäckenområde, särskilt de som är associerade med prostatacancer, kan sätta press på pudendalnerven.

Vilka är symtomen på instängning av pudendalnerven?

Att skjuta, sticka eller bränna smärta är det mest märkbara symtomet på infångning av pudendalnerven.

Nervgrenar som reser till flera stora delar av ditt bäckenområde kan orsaka smärta i din:

  • slida, blygdläppar eller klitoris (klitorisk gren)

  • penis eller pung (penisgren)

  • perineum (perineal gren)

  • anus eller rektum (ändtarmsgren)

Andra symtom kan inkludera:

  • smärta eller känslighet som känns värre när du tar på dig underkläder eller tajta kläder på bäckenområdet
  • en känsla av svullnad eller fullhet nära anus som om något har fastnat
  • känner att du behöver kissa även om ingenting kommer ut
  • smärta eller obehag när du bajsar
  • smärta när du har sex (dyspareuni)
  • har problem med att få orgasm när du har sex eller onanerar
  • problem med att få eller behålla erektion (erektil dysfunktion)
  • förlust av känsel i dina fötter och ben

När ska man kontakta en läkare

Kontakta en läkare om du märker något av följande symtom:

  • en ihållande känsla av stickningar eller domningar i bäckenet eller underlivet
  • det känns som att något har fastnat i din anus oavsett hur ofta du bajsar
  • känner att du behöver kissa mycket även om det kommer ut väldigt lite
  • smärta, sveda eller sveda när du kissar
  • upplever smärta eller domningar när du har sex

Hur ställer läkare diagnosen pudendal nervknäppning?

En läkare kommer sannolikt att fråga dig om din livsstil och medicinska historia. De kommer också att göra en fysisk undersökning för att leta efter andra orsaker till pudendal nervsmärta.

En läkare kan rekommendera tester, beroende på smärtmönster och andra symtom du har. Potentiella tester inkluderar:

  • Digital tentamen: De kommer att föra in ett finger i din slida eller ändtarm för att känna efter orsaker till tryck.
  • Magnetisk resursavbildning (MRI): En MR kan hjälpa dem att titta på bäckenområdet efter en tumör som kan vara den bakomliggande orsaken.
  • Elektromyografi (EMG): En EMG kan visa hur nerven reagerar på elektriska signaler.
  • Nervblockerare: De kan injicera nervblockerare i pudendalnerven för att se om att bedöva nerven hjälper till att minska din smärta.

Vad är behandlingen för inträngning av pudendalnerven?

Behandling av pudendal nervknäppning beror på hur allvarlig smärtan är och vad som trycker ihop eller skadar nerven.

Livsstilsförändringar

Du kan behöva undvika eller begränsa aktiviteter som orsakar nervkompression för att förhindra, minska eller eliminera smärta i pudendalnerven. En läkare kan föreslå att du:

  • Åk cyklar eller motorcyklar mer sällan.
  • Vila mellan långa perioder av promenader, löpning eller sittande.
  • Stå upp och rör dig ofta när du måste sitta under långa perioder.
  • Använd ett stående skrivbord eller ta en paus på 5 till 10 minuter varje timme för att stå upp.
  • Använd en sittdyna på de platser du sitter.
  • Minska hur mycket du anstränger dig när du bajsar genom att äta mer fibrer eller dricka tillräckligt med vatten.

Smärtstillande

Kortikosteroid- eller lokalanestetikainjektioner kan hjälpa till att tillfälligt lindra smärta. Anestesiinjektioner gör detta genom att blockera nervsignaler. Kortikosteroidinjektioner minskar svullnad och inflammation.

En sjukvårdspersonal kommer vanligtvis att administrera dessa injektioner med några månaders mellanrum. Men dessa mediciner rekommenderas inte för långvarig användning.

Andra ordinerade mediciner för att hjälpa till att kontrollera smärta kan inkludera:

  • antikonvulsiva medel som karbamazepin

  • nervstabilisatorer som gabapentin
  • tricykliska antidepressiva medel som amoxapin

Kirurgi

I svåra fall kan en läkare rekommendera dekompressionsoperation. Denna procedur kan ta bort orsaken till kompression, såsom en tumör eller skadad vävnad, och lindra trycket på pudendalnerven.

Kan övningar hjälpa till med infångning av pudendalnerven?

Även om du bör undvika vissa övningar, såsom höftböjningsövningar och jogging, kan vissa övningar vara fördelaktiga. Att träna eller sträcka ut dina bäckenmuskler regelbundet kan hjälpa till att förebygga belastning eller inflammation genom att stärka dina muskler och förbättra flexibiliteten.

Din läkare kan rekommendera sjukgymnastik för 6 till 12 veckor. En fysioterapeut kan avgöra vilken träning som kan vara bäst för dig. Några möjliga övningar inkluderar:

Snabbsnärta Kegels

  1. Ligg platt och böj knäna med fötterna på marken.
  2. Andas ut och andas sedan in långsamt samtidigt som du snabbt böjer och släpper dina bäckenbottenmuskler. Böj dina muskler i ungefär en sekund varje gång.
  3. Upprepa i cirka 10 böjningar. Gör detta två till tre gånger om dagen.

Häl glider

  1. Ligg platt och böj knäna.
  2. Andas in genom näsan och andas ut genom munnen.
  3. Lyft ditt bäcken och flex dina kärnmuskler.
  4. Skjut hälen på höger fot bort från kroppen.
  5. Andas långsamt in medan du skjuter foten tillbaka mot kroppen.
  6. Upprepa 10 gånger för varje ben minst en gång om dagen.

Diafragmatisk andning

  1. Ligg platt eller sitt på marken.
  2. Tillbringa några ögonblick med att koppla av och minska spänningar i hela kroppen.
  3. Placera ena handen på bröstet och den andra på magen.
  4. Andas långsamt in genom näsan i några sekunder så att magen expanderar men inte bröstet.
  5. Andas ut långsamt genom näsan.
  6. Upprepa några gånger till med händerna på bröstet och magen.

Hur ser utsikterna ut för personer med pudendal nervknäppning?

Infångning av pudendalnerven är ofta behandlingsbar och orsakar inga långsiktiga komplikationer eller förändringar i din livskvalitet.

Handla om 80 % av människor som får nervblockerare känner en viss lättnad, men detta kan bara pågå i cirka 30 dagar.

Och omkring 60 % till 80 % av personer med svår pudendal nervknäppning som opereras upplever också betydande, långvarig lindring.

Pudendalnerven fastnar när din pudendalnerv komprimeras och orsakar smärta.

Denna typ av nervkompression är inte svår att behandla. Att minska denna typ av smärta kan hjälpa dig att fortsätta dina dagliga aktiviteter med minimala störningar och förbättra din livskvalitet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *