Vad är Palinopsia, och hur diagnostiseras och behandlas det?

Härlett från det grekiska ordet ”palin” för ”igen” och ”opsia” för ”se”, är palinopsia en sällsynt visuell systembearbetningsförvrängning. Människor med denna förvrängning fortsätter att se bilden av ett föremål de tittade på även efter att de har slutat titta på det.

Palinopsia ska inte förväxlas med fysiologisk efterbild. Fysiologisk efterbild är en normal reaktion som uppstår när en bild kortvarigt kvarstår efter att ha tittat bort, till exempel efter en kamerablixt.

Enligt American Academy of Ophthalmology (AAO) finns det några markanta skillnader mellan palinopsia och fysiologisk efterbild:

Palinopsia Fysiologiska efterbilder
positiva bilder (samma färger som originalbilden) negativa bilder (kompletterande färger på originalbilden)
bilder kan visas omedelbart eller efter ett tidsintervall bilder visas omedelbart
bilder är långvariga eller intensiva bilderna är korta

2 kategorier av palinopsia

De två allmänna kategorierna för palinopsi är hallucinatorisk palinopsi och illusorisk palinopsi.

Hallucinatorisk palinopsi

Personer med hallucinatorisk palinopsi ser bilder som:

  • förekommer var som helst inom synfältet
  • är högupplösta
  • är långvariga

Hallucinatorisk palinopsi kan också inkludera verkan, i motsats till en statisk bild. Actionscenen spelas upp kontinuerligt.

Illusorisk palinopsi

Personer med illusorisk palinopsi ser bilder som:

  • påverkas av omedelbara miljöfaktorer, såsom ljus och rörelse
  • har låg upplösning
  • är kortvariga

Illusorisk palinopsi kan också inkludera:

  • Visuell eftersläpning. Flera bilder verkar färdas bakom ett rörligt föremål.
  • Lätt streck. En strimma av bilder ses, vanligtvis när man tittar på ett ljust föremål mot en mörk bakgrund.

Vad orsakar palinopsia?

Enligt a Fallrapport 2011Exakta orsaker har ännu inte fastställts helt eftersom tillståndet är så sällsynt. Det kan finnas mer än en orsaksfaktor.

Palinopsia kan också vara idiopatisk. Det betyder att det är ett spontant tillstånd med en okänd orsak.

Hallucinatorisk palinopsi

Enligt AAO är hallucinatorisk palinopsi associerad med synminnesdysfunktion. Kramper eller lesioner i hjärnan (bakre kortikala) kan orsaka det.

Kramper associerade med hallucinatorisk palinopsi är kopplade till metabola obalanser, såsom:

  • karnitinbrist
  • Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
  • högt blodsocker
  • jonkanalstörningar

Lesioner i hjärnan associerade med hallucinatorisk palinopsi inkluderar:

  • bölder
  • aneurysm
  • arteriovenösa missbildningar
  • blödning
  • vävnadsdöd på grund av dålig blodtillförsel (infarkter)
  • ny onormal tillväxt av vävnad (neoplasmer)
  • tuberkulom eller tumörliknande utväxter relaterade till tuberkulos

Illusorisk palinopsi

Enligt AAO är illusorisk palinopsi förknippad med synförvrängningar orsakade av miljöfaktorer (externa), såsom:

  • förändringar i signalsubstansreceptorer associerade med migrän
  • hallucinogen persisting perception disorder (HPPD)
  • trauma mot huvudet
  • mediciner och droger

Läkemedel som kan orsaka illusorisk palinopsi inkluderar:

  • klomifen
  • mirtazapin
  • nefazodon
  • risperidon
  • topiramat
  • trazodon

Diagnostisera palinopsi

Diagnos börjar med en fysisk undersökning och en fullständig historia av hjärnans och ögonhälsa. Detta inkluderar neuroimaging och synfältstestning.

Beroende på resultaten från de första stegen i diagnosen kan din läkare rekommendera en differentialdiagnos. De kan testa för:

  • gifter från droger
  • metabola tillstånd, som högt blodsocker
  • psykiska tillstånd, inklusive depression och schizofreni
  • strukturella cerebrala lesioner

Behandling för palinopsi

Behandling för hallucinatorisk och illusorisk palinopsi behandlar den bakomliggande orsaken, såsom behandling av anfall, lesioner eller migrän.

Andra behandlingar för illusorisk palinopsi kan inkludera:

  • mediciner som minskar nervcellers excitabilitet, såsom acetazolamid, klonidin eller gabapentin
  • tonade linser och solglasögon
  • alternativa recept, om mediciner orsakar palinopsi

Om en bild du tittade på kvarstår efter att du slutat titta på den, kan du uppleva palinopsi.

Eftersom det är ett relativt sällsynt tillstånd är det svårt att fastställa orsaken. Det kan ha flera orsaker.

För en fullständig diagnos för att avgöra om du har illusorisk eller hallucinatorisk palinopsi, kan din läkare hänvisa dig till en neuro-oftalmolog. När orsaken till din palinopsia har fastställts kan de skräddarsy en behandlingsplan för dina specifika behov.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *