Vad är monoklonal antikroppsinfusionsterapi för COVID-19?

För närvarande är en av lovande behandlingsmetoder för personer som är infekterade med coronavirus monoklonal antikroppsinfusionsterapi (monoclonal antibody infusion therapy). Monoklonala antikroppar ges intravenöst som infusionsterapi innan patienter behöver sjukhusvistelse. Det finns också monoklonala antikroppar tillgängliga för personer som är inlagda på sjukhus med COVID-19. Antikropparna kan också ges till vissa personer som utsätts för COVID-19 som skydd mot viruset, inklusive dem som genomgår kemoterapi eller organtransplantationer.

Vad är monoklonala antikroppar?

Antikroppar produceras naturligt av din kropp för att bekämpa infektioner. När din kropp är infekterad med ett nytt virus som COVID-19, har den inte antikroppar för att bekämpa viruset. Så läkare använder monoklonala antikroppar (monoclonal antibodies) för att hjälpa dig att bekämpa viruset. Monoklonala antikroppar skapas i ett laboratorium. Dessa antikroppar kan rikta in sig på ett visst virus eller en infektion som COVID-19.

Hur fungerar monoklonal antikroppsinfusionsterapi?

Monoklonala antikroppar injiceras intravenöst till personer som diagnostiserats med COVID-19. Denna terapi använder COVID-19-antikroppar för att hjälpa en persons kropp att bekämpa infektionen. Forskning visar att dessa antikroppar sänker mängden virus i en persons kropp. Personer med lägre virusbelastning har mer lindriga symtom. Att minska virusbelastningen kan hjälpa till att förhindra sjukhusvistelse och död.

Vem ska få antikroppsinfusionsterapi?

Personer som är smittade med COVID-19 med symptom mindre än 10 dagar och riskerar allvarlig sjukdom

Monoklonala antikroppar används för personer med ett positivt COVID-19-test och symptom i 10 dagar eller mindre. Terapin mot COVID-19 fungerar bäst när den ges tidigt. Denna terapi rekommenderas endast för dem som anses ha hög risk för svår sjukdom.

Människor som utsätts för COVID-19 och riskerar att drabbas av svår sjukdom

Vissa personer som löper stor risk för svår sjukdom kan också vara berättigade till monoklonal antikroppsterapi om de utsätts för COVID-19. Antikroppsbehandling ges genom en injektion eller intravenöst för att förhindra COVID-19. Personer som är berättigade att få antikroppsterapi för att förhindra COVID-19 inkluderar de som:

• inte är helt vaccinerade;
• löper stor risk att utsättas för en smittad individ om de bor på platser som äldreboenden eller fängelser;
• har medicinska tillstånd som kanske inte ger dem fullt skydd mot COVID-19-vaccinet. Denna grupp inkluderar personer som är:
  • genomgår kemoterapi eller njurdialys
  • genomgår organtransplantationer
  • tar vissa mediciner

För dem som riskerar att fortsätta exponeras för COVID-19 eller vars immunsystem inte svarar på vaccinet kan denna behandling ges var fjärde vecka.

Vilka monoklonala antikroppsinfusionsterapier för COVID-19 finns tillgängliga?

US Food and Drug Administration (FDA) har godkänt akut användningstillstånd för fyra antikroppsinfusionsterapier:

• En kombination av casirivimab och imdevimab
• En kombination av etesevimab och bamlanivimab (distribution pausad av FDA i juni 2021)
• Sotrovimab
• Tocilizumab

Överför människor fortfarande sjukdomen efter infusionsterapi med monoklonal antikropp?

Antikroppsinfusionsterapi botar inte helt COVID-19. Även efter att ha fått behandling kan en person fortfarande överföra sjukdomen till andra. Det är viktigt att fortsätta självisolering tills:

• 10 eller fler dagar har gått sedan du fick symptom på COVID-19.
• Du är feberfri i 24 timmar utan användning av feberreducerande medicin som ibuprofen.
• Dina covid-19-symtom förbättras.

Vilka är biverkningarna av monoklonal antikroppsinfusionsterapi?

Personer som får monoklonal antikroppsbehandling kan uppleva smärta, blåmärken eller hudsvullnad på infusionsstället.

Mer allvarliga biverkningar inkluderar:

• Stör din kropps förmåga att bekämpa en framtida COVID-19-infektion
• Minskar din kropps immunsvar mot ett COVID-19-vaccin

Efter att ha genomgått infusionsterapi måste du vänta 90 dagar innan du får ett COVID-19-vaccin.

Vad är tecken på en allergisk reaktion mot monoklonal antikroppsinfusionsterapi?

Människor kan få en allergisk reaktion mot monoklonal antikroppsinfusionsterapi. Det är därför du måste övervakas på infusionskliniken i en timme efter infusionen.

Tecken på en allergisk reaktion inkluderar:

• Feber
• Frossa
• Illamående eller kräkningar
• Huvudvärk
• Andnöd
• Lågt blodtryck
• Väsande andning
• Svullnad i läppar, ansikte eller hals
• Hudutslag
• Klåda
• Muskelvärk
• Yrsel

Studier har visat att vissa monoklonala antikroppar är effektiva vid behandling av de kända virusvarianterna. Mutationer av virus kan fortsätta att inträffa. Om du har några frågor om effektiviteten av monoklonal antikroppsinfusionsterapi mot nya varianter av coronavirus, fråga din läkare.