Vad är kronisk lungaspergillos?

Vad orsakar kronisk pulmonell aspergillos?

Aspergillus mögel orsakar CPA. Denna mögel är mycket vanlig och svår att undvika. Den finns både inomhus och utomhus. Till exempel är ruttnande höstlöv och komposthögar källor till Aspergillus forma.

De flesta stammar av Aspergillus mögel är ofarliga och ditt immunförsvar kan förstöra dem när de andas in. Men personer med ett försvagat immunförsvar eller personer med kroniska lungsjukdomar kan få vissa stammar som orsakar en infektion.

Vissa kroniska lungtillstånd kan leda till att luftrum (hålrum) bildas i lungorna. Om någon som har lunghål utvecklar en Aspergillus infektion kan svampen komma in i dessa hålrum.

Lungtillstånd som kan utsätta dig för risk för CPA inkluderar:

• tuberkulos
• emfysem
• kronisk bronkit
• avancerad sarkoidos
• cystisk fibros
• astma

Med tiden kan svampen växa och bilda klumpar eller massor som kallas aspergillomer i lunghålorna. Detta kan leda till allvarliga komplikationer.

Vilka är symptomen?

CPA orsakar inte alltid symtom i de tidiga stadierna. När symtom uppstår kan de variera från person till person. Det vanligaste symtomet på CPA är att man hostar upp blod.

Andra symtom kan inkludera:

• oavsiktlig viktminskning
• Trötthet
• andnöd
• väsande andning

Hur diagnostiseras kronisk lungaspergillos?

En CPA-diagnos börjar med ett läkarbesök. Ibland baserat på symtom kan CPA initialt misstas för ett annat tillstånd, såsom tuberkulos. Läkaren kommer sannolikt att beställa flera tester för att utesluta andra tillstånd och för att bekräfta diagnosen.

Diagnostiska tester för CPA kan inkludera:

• Bildtester: Imaging tester, såsom lungröntgen och CT-skanningar, kan hjälpa läkaren att se om det finns svampmassor i dina lunghålor.
• Sputumkultur: En vårdpersonal använder en sputumkultur för att undersöka slem du hostar upp för att kontrollera förekomsten av Aspergillus forma.
• Blodprov: Dessa tester hjälper läkaren att leta efter antikroppar mot Aspergillus mögel i ditt blod.
• Hudtest: För ett hudtest, en liten mängd Aspergillus antigen injiceras i din hud för att leta efter antikroppar. Om du har antikroppar bildas en hård röd bula på platsen.
• Biopsi: Ibland behövs ett lung- eller vävnadsprov för att bekräfta en CPA-diagnos.

Kan kronisk lungaspergillos botas?

För de flesta människor är CPA ett livslångt tillstånd, och långsiktig hantering behövs. Men för ett litet antal personer kan CPA ibland försvinna helt.

Den allvarligaste komplikationen av CPA är blödning i lungorna. Allvarliga blödningar i lungorna kan vara dödliga. Ett av de primära behandlingsmålen är att förhindra denna komplikation.

CPA-behandling kan innefatta:

• Observation: Ibland behövs ingen omedelbar behandling, särskilt om du inte har symtom. Din läkare kan beställa röntgen eller datortomografi av svampmassor och sätta upp ett schema för att fortsätta övervaka ditt tillstånd.
• Antifungala läkemedel: Antimykotika är den vanligaste behandlingen för CPA. Det finns flera olika svampdödande medel som kan användas. Din läkare kommer att avgöra vilken svampdödande medicin som är bäst för dig baserat på din medicinska historia, eventuella andra mediciner du kan ta och hur allvarliga dina symtom är.
• Embolisering: Embolisering är en procedur som använder en kateter (lång, flexibel slang) som förs in i en artär och matas mot det misstänkta blödningsområdet. Ett färgämne injiceras genom katetern för att hjälpa till att identifiera det blödande kärlet. En spiral injiceras sedan i det blödande kärlet för att blockera blodflödet och stoppa blödningen.
• Kirurgi: Kirurgi är ett alternativ för att ta bort svampmassan. Detta görs när CPA orsakar blödning i lungorna.

Vad är utsikterna för människor som har detta tillstånd?

Utsikterna för personer med CPA är mycket individuella. Det kan variera beroende på många faktorer, inklusive din ålder, andra kroniska hälsotillstånd, sjukdomens svårighetsgrad och hur snart behandlingen påbörjades.

För cirka 10 % av människorna kan sjukdomen försvinna av sig själv. För de flesta är CPA dock ett livslångt tillstånd. Behandlingen kan dock stoppa eller bromsa utvecklingen av symtom och förhindra komplikationer. För vissa människor kan CPA utvecklas, trots behandling.

Det är viktigt att prata med din läkare om din individuella syn och vad du kan göra för att förhindra komplikationer.

Poängen

CPA är ett kroniskt lungtillstånd som Aspergillus, en vanlig mögel, orsakar. Aspergillus är inte skadligt för de flesta, men det kan orsaka CPA om dina lungor eller immunförsvar är försvagat från andra tillstånd.

CPA gör att mögelmassor byggs upp i lunghålorna. Dessa massor kan orsaka blödningar i lungorna. Om blödningen blir allvarlig kan den vara dödlig.

Behandlingen kan variera beroende på svårighetsgraden av symtomen och eventuella underliggande tillstånd, men det inkluderar vanligtvis svampdödande läkemedel. Andra behandlingsalternativ kan inkludera embolisering eller kirurgiska ingrepp för att stoppa blödning i lungorna.

Behandlingsplanens detaljer baseras på en individs situation och medicinska behov.