Vad är kopplingen mellan hyperkalcemi och njursvikt?

Hyperkalcemi är när kalciumnivåerna i ditt blod är för höga. Det kan ha en mängd olika negativa effekter på din kropp, inklusive njursvikt. När en njurskada har inträffat kan den inte vändas.

person med hyperkalcemi och njursvikt som kontrollerar sin digitala glukosmätare
Kosamtu/Getty Images

Kalcium är mest överflödiga mineral i din kropp. Det behövs för en mängd olika vitala kroppsfunktioner. Några av dessa inkluderar underhåll av ben och tandstruktur, muskelrörelser och nervsignalering.

Mer än 99 % av kalcium i din kropp lagras i dina ben. Det återstående kalciumet finns i ditt blod i olika former. Flera hormoner reglerar blodets kalciumnivåer hårt för att förhindra hälsoproblem.

I sällsynta fall kan kalciumnivåerna i ditt blod vara för höga. När detta händer kan det orsaka njurproblem och potentiellt njursvikt. Ibland kan njursvikt också öka kalciumnivåerna i blodet. Fortsätt läsa för att lära dig mer.

Vad är hyperkalcemi?

Hyperkalcemi är när det finns för mycket kalcium i ditt blod.

Kalciumnivåer i blodet varierar vanligtvis från 8,5–10,5 milligram (mg) per deciliter (dL). Kalciumnivåer över detta betyder i allmänhet att du har hyperkalcemi.

Symtomen på hyperkalcemi kommer vanligtvis inte förrän kalciumnivåerna i blodet är högre än 12 mg/dL. Några potentiella symtom inkluderar:

  • Trötthet
  • letargi
  • matsmältningssymptom som:
    • buksmärtor
    • minskad aptit
    • illamående och kräkningar

    • förstoppning
  • ökad urinvolym
  • överdriven törst
  • skelettsmärta
  • njursten

De vanligaste orsakerna till hyperkalcemi är hyperparatyreoidism, där din kropp gör för mycket bisköldkörtelhormon (PTH) och cancer. Tillsammans står dessa två orsaker för 80–90 % av alla hyperkalcemidiagnoser.

Några andra mindre vanliga orsaker till hyperkalcemi inkluderar:

  • granulomatös sjukdom, som sarkoidos eller tuberkulos
  • vissa mediciner, såsom vissa diuretika eller litium
  • för mycket vitamin A, vitamin D eller kalciumtillskott

Vad är njursvikt?

Njursvikt inträffar när dina njurar inte längre kan filtrera avfall och överflödig vätska från ditt blod. Det kan vara akut eller kroniskt.

Akut njursvikt är en plötslig episod av njursvikt som utvecklas under en period av timmar eller dagar. Njursvikt från kronisk njursjukdom (CKD) utvecklas under en längre period.

Några symtom som är vanliga för båda typerna av njursvikt är:

  • Trötthet
  • svaghet
  • minskad urinering
  • illamående eller kräkningar
  • andnöd
  • svullnad i dina ben, vrister eller fötter

Personer med CKD kan också ha:

  • kliande hud
  • låg aptit
  • oavsiktlig viktminskning
  • muskelkramper
  • sömnsvårigheter

Allvarlig sjukdom eller skada, vissa mediciner och blockering av urinvägarna är alla exempel på saker som kan orsaka akut njursvikt.

Diabetes och högt blodtryck är två av de vanligaste orsakerna till CKD.

Kan hyperkalcemi orsaka njursvikt?

Ja. Hyperkalcemi kan skada njurarna och leda till njursvikt. Överskott av kalcium i blodet kan minska njurarnas filtreringsförmåga.

Ökning av blodkalcium kan orsaka det Bygg upp i njurvävnad, ett tillstånd som kallas nefrokalcinos. Med tiden kan detta leda till skador och potentiellt njursvikt.

Effekterna av hyperkalcemi ökar också risken för njursten. Njursten kan blockera urinflödet och kan öka risken för infektion, båda faktorer som kan bidra till njurskador.

Kan njursvikt orsaka hyperkalcemi?

Ja. Dess också möjligt för att njursvikt ska leda till hyperkalcemi. Detta kan bero på effekterna av något som kallas mineral- och benstörning vid kronisk lungsjukdom.

Personer med CKD gör mindre av ett hormon som hjälper kroppen att absorbera kalcium. Detta leder till låga nivåer av kalcium i blodet.

När din kropp känner att blodets kalciumnivåer är låga frisätter den PTH. PTH:s verkan gör att kalcium flyttas från dina ben till blodomloppet. Detta kan leda till en ökning av kalciumnivån i blodet.

Dessutom, eftersom kalcium- och vitamin D-nivåerna kan vara låga hos personer med CKD, kan vissa individer ta tillskott. I vissa situationer övertillägg med kalcium eller vitamin D kan leda till hyperkalcemi

När ska man träffa en läkare

Hyperkalcemi och njursvikt kan både orsaka allvarliga hälsoproblem och potentiellt dödsfall om de inte behandlas. På grund av detta, om du har symtom som överensstämmer med hyperkalcemi eller njursvikt, tala med en läkare.

En läkare kan beställa blod-, urin- och avbildningstester för att se vad som kan orsaka dina symtom. När de väl ställt en diagnos kan de utveckla en lämplig behandlingsplan.

Var det här till hjälp?

Vad är behandlingen för hyperkalcemi och njursvikt?

Dialys kan behandla personer med både hyperkalcemi och njursvikt. Antingen hemodialys eller peritonealdialys kan användas.

Dialys är ett förfarande som hjälper dina njurar att filtrera blod och överflödig vätska från din kropp. Det kan också hjälpa till att återställa balansen mellan mineraler som kalcium.

En läkare kan använda andra potentiella behandlingar. Dessa kan bero på faktorer som orsaken till hyperkalcemi, typen av njursvikt och din ålder och allmänna hälsa. De inkluderar:

  • saltlösning för att öka urinering och spola ut överskott av kalcium
  • kalcitonin, ett läkemedel som minskar kalciumnivåerna i blodet
  • avlägsnande av bisköldkörteln hos personer med hyperparatyreoidism

  • bisfosfonater för hyperkalcemi orsakad av cancer
  • steroider för hyperkalcemi orsakad av för mycket D-vitamin

  • utsättande av mediciner eller kosttillskott som bidrar till hyperkalcemi

Hur ser utsikterna ut för personer som har hyperkalcemi och njursvikt?

Behandling kan ofta vända akut njursvikt på grund av hyperkalcemi. Men personer som har upplevt akut njursvikt har en ökad risk för att utveckla CKD i framtiden.

Även om hyperkalcemi kan hanteras, kan skadorna på njurarna inte vändas när de väl har hänt.

De två behandlingarna för njursvikt hos personer med CKD i sent skede inkluderar dialys och njurtransplantation. Vilket behandlingsalternativ en läkare rekommenderar beror på många faktorer, inklusive din ålder, allmänna hälsa och preferenser.

Vanliga frågor

Orsakar njursvikt hypokalcemi eller hyperkalcemi?

Njursvikt kan leda till både hypokalcemi och hyperkalcemi. Generellt sett är kalciumbalansen hos personer med njursvikt dysreglerad.

Nedsatt njurfunktion kan leda till sänkta kalciumnivåer i blodet, vilket orsakar hypokalcemi. Kroppens svar på hypokalcemi eller användning av för mycket kalcium eller D-vitamintillskott kan i sin tur leda till hyperkalcemi.

Hur mycket kalcium är för mycket?

Enligt National Institutes of Healthär de dagliga övre gränserna för kalciumintag för vuxna 2 500 mg för vuxna 19–50 år och 2 000 mg för vuxna 51 år och äldre.

Vilka andra komplikationer kan hyperkalcemi orsaka?

Förutom njurproblem och njursvikt kan hyperkalcemi också leda till komplikationer som:

  • magsår
  • pankreatit
  • oregelbunden hjärtrytm
  • problem med nervsystemet, som domningar och stickningar, minnesproblem och förvirring
  • depression

Hyperkalcemi är när det finns för mycket kalcium i ditt blod. Det händer vanligtvis på grund av effekterna av hyperparatyreos eller cancer. Hyperkalcemi kan skada njurarna och potentiellt leda till njursvikt.

Du kan också utveckla hyperkalcemi om du har kronisk njursjukdom. Detta beror vanligtvis på kroppens reaktion på låga kalciumnivåer i blodet. För mycket kalcium eller vitamin D-tillskott kan också orsaka hyperkalcemi.

Om du har hyperkalcemi och njursvikt kommer din behandling sannolikt att omfatta dialys och ibland andra behandlingar. Medan behandlingen kan hantera symtomen på hyperkalcemi, när en njurskada har inträffat, kan den inte vändas.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *