Översikt
Follikulärt lymfom är en typ av cancer som börjar i kroppens vita blodkroppar. Det finns två huvudformer av lymfom: Hodgkin och non-Hodgkin. Follikulärt lymfom är ett non-Hodgkin-lymfom.
Denna typ av lymfom växer vanligtvis långsamt, vilket läkare kallar ”indolent”.
Läs vidare för att lära dig mer om symptomen på follikulärt lymfom och vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga.
Frekvens
Non-Hodgkin lymfom är en av de vanligaste cancerformerna i USA. Mer än
Handla om
Follikulärt lymfom drabbar sällan unga människor. De
Symtom
Symtom på follikulärt lymfom kan inkludera:
- förstorade lymfkörtlar i nacke, armhålor, mage eller ljumskar
- Trötthet
- andnöd
- feber eller nattliga svettningar
- viktminskning
- infektioner
Vissa personer med follikulärt lymfom har inga symtom alls.
Diagnos
För att diagnostisera follikulärt lymfom kan din läkare utföra följande tester:
- Biopsi. En biopsi görs för att undersöka vävnad under ett mikroskop och avgöra om det är cancer.
- Blodprov. Du kan behöva ett test för att kontrollera ditt antal blodkroppar.
- Bildskanning. Din läkare kan föreslå att du ska göra en bildundersökning för att se lymfomet i din kropp och för att planera din behandling. Datortomografi (CT) och positronemissionstomografi (PET) används ofta.
Behandling
Flera behandlingsalternativ finns tillgängliga för personer med follikulärt lymfom. Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är rätt för dig baserat på din typ av cancer och hur avancerad den är.
Vakande väntan
Om du diagnostiseras tidigt och bara har ett fåtal symtom, kan din läkare föreslå att du tittar och väntar. Det betyder att din vårdgivare kommer att hålla ett vakande öga på ditt tillstånd, men du kommer inte att få någon behandling än.
Strålning
Strålning använder högenergistrålar för att förstöra cancerceller. Det ges ofta till personer med follikulärt lymfom i tidigt stadium. I vissa fall kan strålning ensam kunna bota denna typ av cancer. Du kan behöva strålning tillsammans med andra behandlingar om din cancer är mer avancerad.
Kemoterapi
Kemoterapi använder läkemedel för att döda cancerceller i din kropp. Det ges ibland till personer med follikulärt lymfom och kombineras ofta med andra behandlingar.
Monoklonala antikroppar
Monoklonala antikroppar är läkemedel som riktar sig mot särskilda markörer på tumörer och hjälper dina immunceller att bekämpa cancern. Rituximab (Rituxan) är en monoklonal antikropp som vanligtvis används för att behandla follikulärt lymfom. Det ges vanligtvis som en IV-infusion på din läkares kontor och används ofta i kombination med kemoterapi.
Vanliga kombinationer inkluderar:
- r-bendamustin (rituximab och bendamustin)
-
R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin och prednison)
- R-CVP (rituximab, cyklofosfamid, vinkristin och prednison)
Radioimmunterapi
Radioimmunterapi innebär att man använder läkemedlet yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) för att leverera strålning till cancerceller.
Stamcellstransplantation
En stamcellstransplantation används ibland för follikulärt lymfom, särskilt om din cancer kommer tillbaka. Denna procedur innebär att infundera friska stamceller i din kropp för att ersätta sjuk benmärg.
Det finns två typer av stamcellstransplantationer:
- Autolog transplantation. Denna procedur använder dina egna stamceller för att behandla din cancer.
- Allogen transplantation. Denna procedur använder friska stamceller från en donator.
Komplikationer
När ett långsamt växande lymfom, såsom follikulärt lymfom, förvandlas till en mer snabbväxande form, kallas det transformerat lymfom. Transformerat lymfom är vanligtvis mer aggressivt och kan kräva mer rigorös behandling.
Vissa follikulära lymfom kan förvandlas till en snabbväxande typ av lymfom som kallas diffust storcelligt B-cellslymfom.
Återhämtning
Efter framgångsrik behandling kommer många personer med follikulärt lymfom att gå i remission. Även om denna remission kan pågå i flera år, anses follikulärt lymfom vara ett livslångt tillstånd.
Denna cancer kan komma tillbaka, och ibland svarar inte personer som återfaller på behandlingen.
Syn
Behandlingar för follikulärt lymfom används vanligtvis för att hålla sjukdomen under kontroll snarare än att bota tillståndet. Denna cancer kan vanligtvis hanteras framgångsrikt i många år.
Läkare har utvecklat Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) för att ge en prognos för denna typ av cancer. Detta system hjälper till att kategorisera follikulärt lymfom i tre kategorier:
- låg risk
- mellanliggande risk
- hög risk
Din risk beräknas baserat på dina ”prognostiska faktorer”, som inkluderar saker som ålder, stadium av din cancer och hur många lymfkörtlar som påverkas.
Femårsöverlevnaden för personer med follikulärt lymfom som har låg risk (har ingen eller bara en dålig prognostisk faktor) är ca.
Överlevnadssiffror kan erbjuda användbar information, men de är bara uppskattningar och kan inte förutsäga vad som kommer att hända i just din situation. Tala med din läkare om din specifika syn och vilka behandlingsplaner som är rätt för din situation.
