Vad är ett normalt antal spermier?

Spermieantal kan vara viktigt om du försöker bli gravid. Ett onormalt antal spermier kan också indikera ett underliggande hälsotillstånd.

Ett normalt antal spermier varierar från 15 miljoner spermier till mer än 200 miljoner spermier per milliliter (ml) sperma. Allt mindre än 15 miljoner spermier per milliliter, eller 39 miljoner spermier per ejakulat, anses vara lågt. Ett lågt antal spermier kallas ofta för oligospermi. Ett högt, eller över genomsnittet, spermieantal är över 200 miljoner spermier per millimeter.

Du kan bestämma ditt spermieantal genom en spermaanalys. Du kan få analysen gjord på din läkarmottagning, en fertilitetsklinik eller med ett hemmatest.

En spermaanalys testar för följande:

• antal spermier (volym)
• form av spermier
• förflyttning av spermier, eller ”spermiemotilitet”

Antalet, formen och rörligheten av spermier är viktiga för att testa för manlig faktor infertilitet. Din läkare kan rekommendera att du testar upp till tre prover av spermier vid olika besök för att få en korrekt analys.

Hemmatest testar endast antalet spermier. Tala med din läkare om du är intresserad av en fullständig analys.

Tabell för spermaanalysresultat

Följande är resultaten av friska eller normala spermaanalyser, som fastställts av Världshälsoorganisationen (WHO). Eftersom resultaten kan variera från person till person ges resultaten som ett intervall.

Om du försöker bli gravid naturligt är ett hälsosamt antal spermier ofta nödvändigt. Även om det bara krävs en spermie och ett ägg för att bli gravid, kommer fler friska spermier att öka dina chanser att bli gravid varje månad.

Även om du inte försöker bli gravid kan ditt spermieantal vara ett viktigt mått på din allmänna hälsa. En studie fann att män med lågt spermieantal var mer benägna att ha en högre andel kroppsfett (större midja och högre BMI) och högre blodtryck än män med högre spermieantal. De upplevde också en högre frekvens av metabolt syndrom, eller högre chans att utveckla diabetes, hjärtsjukdomar och stroke.

Av dessa skäl, om du får diagnosen ett lågt antal spermier, kanske din primärvårdsläkare vill utvärdera dina testosteronnivåer, livsstil och allmänna hälsa.

Spermieantal kan påverka fertiliteten eftersom din chans att göra din partner gravid minskar med ett lägre antal spermier. Problem med kvaliteten på spermier kan också påverka dina chanser att göra en kvinna gravid.

Manlig infertilitetsfaktor, ofta på grund av ett lågt spermieantal, är en vanlig orsak till att många par har svårt att bli gravida. Men par kan också uppleva andra hälsoproblem som kan påverka fertiliteten. I vissa fall kan infertilitet bero på kvinnliga faktorer, som:

• låg äggstocksreserv
• en blockerad äggledare
• endometrios

Brist på befruktning kan också vara resultatet av att inte försöka bli gravid tillräckligt länge. I många fall kan det ta sex månader till ett år att bli gravid när det inte finns några fertilitetsproblem.

Om du är över 35 år och du och din partner har försökt att bli gravida i sex månader, kan din läkare hänvisa dig till en fertilitetsspecialist. Om du har försökt bli gravid i över ett år och du och din partner är under 35 år, kontakta din läkare för remiss.

Infertilitet eller lågt spermieantal kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive:

• genetik
• tidigare operationer
• generell hälsa
• Sexuellt överförbara sjukdomar

Din läkare kan bedöma ditt spermieantal och rekommendera behandling.

Möjliga behandlingsalternativ inkluderar:

• Kirurgi. Om du har en varicocele eller obstruerad sädesledare kan kirurgisk korrigering eller reparation rekommenderas.
• Antibiotika. Om en bakterieinfektion påverkar ditt spermieantal eller fertilitet, kan din läkare ordinera antibiotika.
• Medicinering eller rådgivning. Dessa kan användas för samlagsproblem som för tidig utlösning eller erektil dysfunktion.
• Hormonbehandlingar och mediciner. För fall där höga eller låga hormonnivåer påverkar infertilitet, kan hormonbehandlingar hjälpa.

Även om många orsaker till ett lågt spermieantal kräver medicinskt ingripande, kan livsstilsval också ta hänsyn till. Följande kan förbättra spermieantalet:

• Gå ner i vikt. Att vara fet eller överviktig kan orsaka ett lågt antal spermier. Försök att upprätthålla en hälsosam livsstil genom kost och träning.
• Ta vitamintillskott. Be din läkare om ett blodprov för att testa vitaminbrister. De kan rekommendera att lägga till ny mat till din kost eller ta kosttillskott för att återställa vitamin- och mineralnivåerna.
• Undvik missbruk, inklusive tungt drickande och drog- eller tobaksbruk.
• Bär lösa boxershorts i bomull.

Det finns många faktorer som kan påverka ditt spermieantal, inklusive livsstilsval eller underliggande medicinska tillstånd. Om du har ett lågt antal spermier kan din läkare rekommendera alternativ för dig att öka antalet spermier, eller så kan de hänvisa dig till en urolog eller fertilitetsspecialist om det behövs.

Om du har ett lågt antal spermier och hoppas kunna bli gravid, finns det många fertilitetsalternativ tillgängliga idag, inklusive en rad behandlingar som:

• intrauterin insemination (IUI)
• in vitro fertilisering (IVF)
• IVF med intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI)

Tala med din läkare om dina bekymmer och alternativ.