Att höra att du har en högriskgraviditet från din läkare kan väcka många känslor. Din vårdpersonal kan svara på alla frågor du kan ha och hjälpa dig att förstå vad det innebär att ha en högriskgraviditet.
Nyheter om en högriskgraviditet kan också komma med en remiss till en perinatolog. Om du aldrig har träffat en tidigare kanske du undrar vilka de är och vad de gör.
En perinatolog, även kallad en maternal-fetal medicinering (MFM) specialist, är en OB-GYN som är specialiserad på högriskgraviditeter. De fokuserar på att hålla föräldrar och barn säkra före, under och efter förlossningen.
Vad gör en perinatolog?
Under en graviditet kan perinatologer göra mer detaljerade tester och övervakning än en OB-GYN normalt skulle erbjuda. Detta kan ta formen av:
- specialiserade ultraljud
- genetisk testning för specifika fosterskador
- fostrets blodprov
Baserat på sina resultat kan perinatologer föreslå åtgärder för en säkrare graviditet och förlossning. De fortsätter ofta att övervaka människor under deras högriskgraviditeter.
I postpartumperioden kan en perinatolog erbjuda behandlingar för mer komplicerade problem som atypiskt blodtryck eller hjärtsjukdomar efter förlossningen.
Vilken utbildning har en perinatolog?
Perinatologer är högutbildade läkare som är specialiserade på att hålla föräldrar och barn säkra under hela graviditeten och förlossningen.
Utöver den vanliga medicinska skolutbildningen kommer en perinatolog att ha genomfört ett 4-årigt residens i obstetrik och gynekologi och ett 2-till-3-årigt stipendieprogram i maternal-fetal medicin. I USA kommer de att bli styrelsecertifierade.
Varför du kan behöva träffa en perinatolog
Du kan hänvisas till en perinatolog om du visar tecken på graviditetskomplikationer eller har en historia av tidigare graviditetsbekymmer.
Vanliga skäl för att remitteras till en perinatolog kan vara:
- högt blodtryck
- diabetes
- hjärtsjukdom
- havandeskapsförgiftning
- njurproblem
- ha en in vitro fertilisering (IVF) graviditet
- att vara gravid med multiplar
- atypiska screeningsresultat
- placenta abnormiteter
- en skada under graviditeten
- använda kontrollerade substanser under graviditeten
- för tidig förlossning
Vad du kan förvänta dig under din perinatologiska tid
Efter remiss till en perinatolog är det första steget ofta ett ultraljud. Du kan också förvänta dig en patientintervju där information om din graviditet, din hälsohistoria och lite grundläggande information om ditt barn kan samlas in.
Beroende på orsakerna som tog dig till en perinatolog, kan ytterligare tester och diagnostiska procedurer utföras för att få mer information om barnet.
Detta kan inkludera:
- Fetal ekokardiologi. Ett fosterekokardiogram använder ljudvågor för att producera bilder av barnets hjärta.
- Fostervattenprov. Under en fostervattenprov tas ett litet prov av fostervatten från livmodern genom buken. Denna vätska innehåller celler från både dig och barnet och undersöks för att utesluta genetiska och kromosomala tillstånd.
- Chorionic villus sampling (CVS). Under chorionic villus sampling (CVS) avlägsnas ett litet prov av placentaceller, känd som chorionic villi, från din livmoder. Det kan likna fostervattenprov, där provet tas bort genom buken, eller så kan cellerna tas bort genom att gå genom slidan och livmoderhalsen.
När denna information har samlats in kan perinatologen prata med dig om en behandlingsplan för resten av graviditeten.
Om de inte träffar dig för att skapa en graviditetsplan för din OB-GYN, kan du förvänta dig att besöka din perinatolog upprepade gånger. Efter det första besöket kommer de att fortsätta att regelbundet övervaka din graviditet med ytterligare undersökningar och incheckningar.
Beroende på deras praxis och de komplikationer som finns, kan din perinatolog till och med hjälpa till med den faktiska förlossningen av ditt barn eller fortsätta att träffa dig under den omedelbara postpartumperioden.
Vad är skillnaden mellan en obstetriker (OB-GYN) och en perinatolog?
Både en OB-GYN och perinatolog kan föda ett barn. Den största skillnaden mellan en OB-GYN och en perinatolog är att en perinatolog har avslutat ytterligare en 3-årig gemenskap eller utbildning i mödra-fostermedicin.
Under denna tid har en perinatolog djupt studerat:
- ultraljud och diagnos
- intensivvård för mödrar
- obstetrisk kirurgi och anestesi
- fosterutvärdering och intervention
- behandling av sällsynta eller unika tillstånd
Hur man hittar en perinatolog
Behöver du lite hjälp med att hitta en perinatolog?
Vissa perinatologer accepterar bara remisser från andra medicinska leverantörer, så att fråga din nuvarande läkare om en rekommendation kan vara ett bra ställe att börja.
Många försäkringsleverantörer och hälsovårdsnätverk har onlinedatabaser där du också kan söka efter täckta perinatologer.
Om du hittar många perinatologer i ditt område kan det hjälpa att begränsa din sökning genom att prata med andra lokala människor som nyligen har fött barn och läsa recensioner online.
Även om du alltid kan byta till en annan perinatolog eller OB-GYN när som helst, är det en bra idé att etablera en bekväm relation med dessa vårdpersonal tidigt i graviditeten, om möjligt.
Det rekommenderas inte att byta läkare för sent i graviditeten eftersom det kan leda till en behandlingsbortfall eller avbrott i kommunikationen mellan dina olika läkare. Det är viktigt att du får den vård du och ditt barn behöver vid lämpliga tidpunkter under din graviditet.
Slutsats
Om din graviditet beskrivs som hög risk kan du komma på att du pratar med en perinatolog. Dessa högutbildade specialister kan hjälpa till att screena och diagnostisera potentiella komplikationer. De kan också hjälpa till att ta fram en vårdplan för dig och ditt barn.
Det är viktigt att komma ihåg att att ha en högriskgraviditet inte nödvändigtvis betyder att det kommer att vara svårt. Det kan bara dra nytta av närmare övervakning eller ytterligare tester.
Oavsett om din graviditet är hög risk eller inte, är det viktigt att meddela din läkare om du har några problem. De kan hjälpa dig att få de resurser, tester eller försäkran du behöver.
