Vad är en numulär huvudvärk?

Nummulär huvudvärk är ett sällsynt tillstånd som orsakar ett myntstort område med smärta i hårbotten och ömhet i det omgivande området.

Nummulär huvudvärk är en mycket sällsynt men möjligen underdiagnostiserad primär huvudvärksjukdom. Endast ett par hundra fall har någonsin beskrivits i vetenskaplig litteratur, så det finns begränsad forskning på området.

Det mest unika med en nummulär huvudvärk är att det smärtsamma området är formen och storleken på ett mynt. Till skillnad från andra typer av huvudvärk påverkar nummulär huvudvärk inte pannan. Istället förekommer de i ett område av hårbotten, under ditt hår.

Läs vidare för att lära dig mer om hur läkare diagnostiserar nummulär huvudvärk och vilka behandlingar som har visat lovande för tillståndet.

Vad är nummulär huvudvärk?

Nummulär huvudvärk är en sällsynt huvudvärksjukdom. Det orsakar smärta i ett mycket lokaliserat område av din hårbotten.

Någon med nummulär huvudvärk kan peka direkt på platsen för smärtan. Området mäter normalt 1 till 6 centimeter i diameter. Det kallas ibland “mynthuvudvärk” eftersom det vanligtvis är cirkulärt eller ovalt.

Nummulär huvudvärk beskrevs första gången av forskare 2002. Det är också mycket sällsynt, vilket betyder att det finns mycket vi inte förstår om det. Men det kan vara ett underrapporterat tillstånd eftersom många människor inte söker vård för problemet.

Nummulär huvudvärksstörning orsakas i allmänhet inte av ett annat tillstånd eller störning, vilket gör det till en primär huvudvärksstörning som migrän och klusterhuvudvärk.

Symtom på nummulär huvudvärk

Det primära symtomet på nummulär huvudvärk är smärta i hårbotten i ett unikt myntstort område.

Smärtan känns som tryck, stickande eller brännande. Smärtan är vanligtvis av mild till måttlig intensitet, men den kan vara svår i vissa fall. Smärtan kan komma och gå, eller så kan den vara konstant.

Efter två mycket små studier varar nummulär huvudvärk ofta mindre än 30 minuter, men de kan komma tillbaka flera gånger per dag.

De kan också dyka upp varannan dag eller slumpmässigt flera veckor i rad, följt av en symtomfri period. Vissa fall har visat smärta som är obeveklig utan behandling.

Nummulär huvudvärk kan också orsaka andra symtom, inklusive smärta och känslighet i det omgivande området. Dessa förändringar i känslighet, som kallas allodyni, kan göra vanlig beröring mycket obehaglig eller smärtsam.

Andra sensoriska förändringar som kan hända inkluderar:

  • en förändring i beröringskänsla (dysestesi)
  • en brännande eller stickande känsla (parestesi)
  • nedsatt känsel (hypoestesi)

Även om det myntformade området oftast uppstår på ett ställe, kan nummulär huvudvärk också orsaka mer än ett myntformat område av smärta.

Huvudvärken kan vara på vilken del av huvudet som helst, men det är vanligast runt mitten, under håret.

Nummulär huvudvärk orsakar inte symtom som är typiska för andra huvudvärksjukdomar som migrän. Det kommer inte med illamående, kräkningar eller ljus- och ljudkänslighet. Det orsakar inte heller tårar eller rinnande näsa som en klusterhuvudvärk gör.

Vad orsakar nummulär huvudvärk?

Nummulär huvudvärk är en primär huvudvärksjukdom, vilket innebär att den inte är resultatet av en underliggande skada eller tillstånd, som en tumör eller abscess.

Forskning har visat att det är av neurologiskt ursprung. Andra faktorer har dock visat sig påverka tillståndet, såsom hormonella förändringar under menstruationscykeln.

Forskare har också spekulerat att det kan vara kopplat till autoimmuna tillstånd. En annan potentiell riskfaktor kan vara en historia av andra huvudvärksjukdomar.

Ett observationsstudie från 2019 fann att 29 personer av 225 med diagnosen hade huvudtrauma precis innan smärtdebut.

En analys 2020 av 110 fall av nummulär huvudvärk rapporterade dessa egenskaper hos personer med tillståndet:

  • vanligast i medelåldern, med medelåldern 47 år
  • vanligare hos kvinnor än män, i förhållandet 1,5 till 1

Hur diagnostiseras nummulär huvudvärk?

Nummulär huvudvärk är diagnostiserats genom att ta en sjukdomshistoria. Läkaren kommer att fråga om dina symtom för att se om de överensstämmer med detta sällsynta tillstånd.

Läkaren kan också göra tester, inklusive:

  • undersökning av nerver, muskler och artärer i skallen
  • undersökning av hårbotten
  • fullständigt blodvärde
  • leverfunktionsanalys
  • sköldkörtelfunktionsanalys
  • MRT av hjärnan med och utan kontrast
  • dilaterad ögonundersökning för att kontrollera trycket bakom ögonen
  • tester för tecken på inflammation eller autoimmuna tillstånd

Innan man fastställer att du har nummulär huvudvärk kommer en läkare att ställa en differentialdiagnos för att utesluta andra typer av huvudvärk, såsom migrän och spänningshuvudvärk.

Även om nummulär huvudvärk kan inträffa samtidigt som migrän eller spänningshuvudvärk, är de två diagnoserna inte relaterade.

Behandling av nummulär huvudvärk

Behandling för nummulär huvudvärk inkluderar smärtlindring och förebyggande åtgärder.

För att lindra smärta kan läkare rekommendera:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen
  • smärtstillande medel, såsom acetaminophen, acetylsalicylsyra och receptbelagda smärtstillande läkemedel

Om dessa inte hjälper eller om din nummulära huvudvärk återkommer, kan läkare rekommendera förebyggande strategier, till exempel:

  • läkemedel som verkar på kroppens kemiska signalering, såsom gabapentin, pregabalin och tricykliska antidepressiva medel
  • perifer eller transkutan nervstimulering

Botulinumtoxin A (Botox) har också lättad nummulära huvudvärksymtom hos vissa individer.

Nummulär huvudvärk identifierades första gången 2002. Det är en primär huvudvärksjukdom där smärtan inte är resultatet av ett annat tillstånd.

För att diagnostisera nummulär huvudvärk kommer en läkare att leta efter symtom på sjukdomen och även utesluta andra tillstånd som migrän. Tillståndet anses vara sällsynt och kan vara underdiagnostiserat.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *