Vad är en bröstinfektion?

Vad orsakar bröstinfektioner?

Orsaken till de flesta bröstinfektioner är Staphylococcus aureus bakterier, som orsakar vad som är allmänt känt som en staph-infektion. Streptococcus agalactiae är den näst vanligaste orsaken.

För ammande mödrar kan en igensatt mjölkkanal göra att mjölken backar upp och en infektion börjar. Spruckna bröstvårtor ökar också risken för bröstinfektion. Bakterier från barnets mun kan komma in och orsaka en infektion. De bakterier som vanligtvis orsakar infektion finns också normalt på huden, även när ingen infektion äger rum. Om bakterierna kommer in i bröstvävnaden kan de snabbt föröka sig och orsaka smärtsamma symtom.

Du kan fortsätta att amma även när du har en mastitinfektion eftersom bakterierna inte är skadliga för ditt barn. Detta tillstånd uppstår vanligtvis under de första veckorna av amning, men det kan inträffa senare.

Icke-lactationell mastit förekommer hos kvinnor med försvagat immunförsvar, inklusive kvinnor som har genomgått lumpektomi med strålbehandling och kvinnor med diabetes. Vissa infektionsliknande symtom är tecken på inflammatorisk bröstcancer, men detta är mycket sällsynt. Lär dig mer om mastit.

Subareolära bölder uppstår när körtlarna under bröstvårtan blockeras och en infektion utvecklas under huden. Detta kan bilda en hård, pusfylld klump som kan behöva tömmas. Denna typ av abscess förekommer normalt endast hos icke-ammande kvinnor, och det finns inga kända riskfaktorer för det.

Vilka är symtomen på bröstinfektion?

Symtom på en bröstinfektion kan börja plötsligt och kan inkludera:

• onormal svullnad, vilket leder till att ett bröst blir större än det andra
• ömhet i brösten
• smärta eller sveda när du ammar
• en smärtsam knöl i bröstet
• klåda
• varmt bröst
• frossa

• flytningar från bröstvårtan som innehåller pus

• hudrodnad i ett kilformat mönster

• förstorade lymfkörtlar i armhålorna eller halsregionen

• feber över 101°F eller 38,3°C

• mår dåligt eller nedstämd

Du kan uppleva influensaliknande symtom innan du märker några förändringar i dina bröst. Kontakta din läkare om du har någon kombination av dessa symtom.

Inflammatorisk bröstcancer

Symtom på en bröstinfektion kan också vara associerade med inflammatorisk bröstcancer, som är en sällsynt men allvarlig sjukdom. Denna typ av cancer börjar när onormala celler i bröstkanalerna delar sig och förökar sig snabbt. Dessa onormala celler täpper sedan igen lymfkärlen (en del av lymfsystemet, som hjälper till att avlägsna avfall och gifter från kroppen) i bröstets hud, vilket orsakar röd, svullen hud som är varm och smärtsam vid beröring. Bröstförändringar kan inträffa under loppet av flera veckor.

Symtom på inflammatorisk bröstcancer kan inkludera:

• tjocklek eller synlig förstoring av ett bröst
• ovanlig värme i det drabbade bröstet

• missfärgning av bröstet, vilket gör att det ser blåslaget, lila eller rött ut

• ömhet och smärta

• gropar i huden, liknande apelsinskal

• förstorade lymfkörtlar under armen eller nära nyckelbenet

Till skillnad från andra former av bröstcancer utvecklar kvinnor med inflammatorisk bröstcancer inte knölar i bröstet. Detta tillstånd förväxlas ofta med en bröstinfektion. Kontakta din läkare om du upplever något av dessa symtom.

Hur diagnostiseras en bröstinfektion?

Hos en ammande kvinna kan en läkare vanligtvis diagnostisera mastit baserat på en fysisk undersökning och en genomgång av dina symtom. Din läkare kommer också att vilja utesluta om infektionen har bildat en böld som måste tömmas, vilket kan göras under den fysiska undersökningen.

Om infektionen fortsätter att komma tillbaka, kan bröstmjölk skickas till ett laboratorium för att avgöra vilka bakterier som kan finnas.

Andra tester kan vara nödvändiga för att fastställa orsaken om du har en bröstinfektion och du inte ammar. Testning kan innefatta ett mammografi eller till och med en biopsi av bröstvävnad för att utesluta bröstcancer. Ett mammografi är ett avbildningstest som använder lågenergiröntgen för att undersöka bröstet. En bröstbiopsi innebär att ett litet vävnadsprov tas bort från bröstet för laboratorietester för att avgöra om några cancercellförändringar är närvarande.

Om du inte redan har en primärvårdsläkare kan du söka bland läkare i ditt område genom Healthline FindCare-verktyget.

Vilka behandlingar finns för bröstinfektioner?

En antibiotikakur på 10 till 14 dagar är i allmänhet den mest effektiva behandlingen för denna typ av infektion, och de flesta kvinnor känner lättnad inom 48 till 72 timmar. Det är viktigt att ta all medicin som ordinerats för att säkerställa att infektionen inte händer igen. Du kan fortsätta att amma medan du använder de flesta antibiotika, men om amningen är obekväm kan du använda en bröstpump för att lindra översvämning och förhindra att mjölktillförseln försvinner.

Om du har en böld på grund av en allvarlig infektion i bröstet kan den behöva lanseras (kliniskt snittas) och dräneras. Detta kommer att hjälpa bröstet att läka snabbare. Du kan fortsätta att amma, men sök vägledning från en amningskonsulent eller vårdgivare om hur du tar hand om en böld.

Om din läkare fastställer att inflammatorisk bröstcancer orsakar dina symtom, kommer de att påbörja behandling baserat på stadium (allvaret) av din cancer. Behandling involverar vanligtvis kemoterapi (med användning av kemikalier intravenöst för att döda cancerceller), strålbehandling (med kraftfull röntgenstrålning för att döda cancerceller) eller kirurgi för att ta bort bröstet och omgivande lymfkörtlar. Klumpar och knölar under amning är mycket sällan cancer. De beror vanligtvis på en igensatt eller svullen mjölkkanal.

Hur kan jag ta hand om mina bröstinfektioner hemma?

Medan du får behandling för infektion kan du också vidta åtgärder för att lindra obekväma symtom hemma:

• Varma kompresser kan lindra smärta och hjälpa amning. Försök att applicera en varm, våt tvättlapp på det infekterade området i 15 minuter, fyra gånger om dagen.
• Töm bröstet väl.

• Antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil, Midol), kan hjälpa till att lindra smärta.

• Använd olika ställningar för att amma.
• Undvik om möjligt långvarig uppsvultning innan du ammar. Mata eller pumpa när det är dags.

Att träffa en amningskonsult för att ändra din amningsteknik eller ställning kan hjälpa till att förhindra att infektionen återkommer.

Hur kan jag förhindra bröstinfektioner?

Om du ammar, använd dessa tips för att minska dina chanser att utveckla en bröstinfektion:

• Tillåt inte dig själv att bli upprymd för att du är sen med matning. Mata eller pumpa.
• Töm minst ett bröst mycket väl varje matning, och byta bröst. Om du inte kommer ihåg vilket bröst som senast var, använd en amningspåminnelseklämma för din bh.
• Undvik plötsliga förändringar i matningsscheman.
• Undvik att använda tvål och intensiv rengöring av bröstvårtan. Vårgården har självrengörande och smörjande förmåga.
• Lägg till lite lecitin eller mättat fett till din kost varje dag för att minska risken för att utveckla återkommande igensatta kanaler. Du kan göra detta med mjölk, kött (särskilt lever) och jordnötter. Kosttillskott, som lecitin, övervakas eller godkänns inte av FDA. Läs etiketterna noggrant och jämför märken.
• Massera brösten, speciellt om du känner en förtjockning eller knöl.
• Prova olika matningspositioner. Bebisen är mest effektiv på att dränera kanaler i den riktning dit hakan pekar.
• Applicera varma våta handdukar på bröstet innan du matar för att öka mjölkflödet.
• Undvik åtsittande behåar som kan gräva i och hindra naturligt mjölkflöde.
• Om du känner en igensatt kanal, prova att amma, massera bröstet, applicera värme och ändra barnets position.

Vad är den långsiktiga utsikten för bröstinfektion?

Se en läkare om du ammar och har en ny historia av igensatta kanaler, och du upplever influensaliknande symtom, feber och bröstsmärtor med rodnad och värme. Antibiotika är mycket effektiva för att behandla en infektion. Du kommer förmodligen att må bättre inom två dagar efter att du påbörjat antibiotikabehandlingen, men det är viktigt att avsluta hela antibiotikakuren. De valda antibiotika är säkra för fortsatt amning.

Med noggrann egenvård och följsamhet till din läkares anvisningar kan du minska risken för återfall.