Vad är cystisk akne och hur behandlas det?

Varför cystisk akne utvecklas

Hur man identifierar cystisk akne

Förutom att vara den allvarligaste formen av akne, tenderar cystisk akne också att vara den största i storlek. Det är också djupare i huden. Alla andra typer verkar vila ovanpå hudens yta.

Cystisk akne ser ofta ut som bölder på huden. Andra identifierande egenskaper inkluderar:

• stor pusfylld cysta
• stor vit bula
• rodnad
• öm eller smärtsam vid beröring

Acnecystor är kanske mest märkbara i en persons ansikte. Men de är också vanliga på bröstet, nacken, ryggen och armarna. Cystisk akne kan till och med utvecklas på axlarna och bakom öronen.

Bild på cystisk akne

Behandlingsalternativ

På grund av svårighetsgraden av cystisk akne är receptfria behandlingar för akne inte tillräckligt starka. Detta innebär att du måste gå till en hudläkare för att få receptbelagda mediciner. Beroende på vilken typ av behandling som används kan det hända att du inte ser fullständiga resultat på upp till åtta veckor.

Tala med din läkare om följande metoder som används för att behandla cystisk akne. Vissa fall kräver kombinationsbehandlingar.

Isotretinoin

Isotretinoin (Accutane), ett kraftfullt receptbelagt läkemedel, anses vara den mest effektiva behandlingsåtgärden för cystisk akne. Det kommer från en kraftfull form av vitamin A, som tas i tablettform varje dag.

Cirka 85 procent av personer som tar det upplever förbättringar inom fyra till sex månader. Trots effekten finns det några allvarliga risker förknippade med isotretinoin.

Tala med din läkare om du upplever något av följande:

• nya eller förvärrade humörstörningar
• inflammatorisk tarmsjukdom
• ihållande huvudvärk eller näsblod
• blåmärken
• hudinflammation
• blod i urinen
• muskel- och ledvärk

Orala antibiotika

Orala antibiotika kan användas för att behandla cystisk akne om den täcker ett stort område av din hud. Dessa fungerar genom att minska bakterier och inflammationer som kan bidra till cystisk aknebildning. Antibiotika lindrar dock inte överskott av olja och döda hudceller.

Antibiotika bör endast användas på kort sikt, på grund av oro över bakteriell resistens. Om antibiotika inte är effektiva, kommer din läkare sannolikt att rekommendera att du börjar ta isotretinoin.

Möjliga biverkningar av orala antibiotika kan inkludera:

• buksmärtor
• diarre
• illamående
• solkänslighet
• kräkningar

Läs mer: Myten om antibiotika och preventivmedel »

Aktuella retinoider

Aktuella retinoider härrör också från vitamin A. Dessa har dock inte riktigt styrkan av isotretinoin. Dessa fungerar genom att koppla bort hårsäckarna för att ta bort och förhindra svår akne.

Retinoider används ibland tillsammans med aktuella antibiotika för att göra dem mer effektiva. Aktuella retinoider kan användas dagligen och kommer i form av krämer, geler och lotioner.

Medan en OTC-retinoid (adapalen) för närvarande är tillgänglig, svarar cystisk akne vanligtvis endast på receptbelagda formler.

Dessa inkluderar:

• Genomsnitt
• Avita
• Differin
• Näthinnan
• Tazorac

Användning av aktuella retinoider kan göra din hud röd och kan också få den att skala. Dessa biverkningar är vanligtvis övergående eftersom din hud vänjer sig vid medicineringen. Retinoider kan också göra dig mer mottaglig för solbränna, så se till att använda solskyddsmedel.

Spironolakton

Spironolakton (Aldactone) är en annan möjlig receptbelagd behandlingsåtgärd för cystisk akne. Traditionellt används det som ett diuretikum för att behandla ödem och högt blodtryck. När det gäller akne kan denna medicin fungera genom att hantera överskott av androgennivåer som kan bidra till inflammatorisk akne. Det är vanligtvis bara effektivt hos kvinnor med akne i käklinjen eller under ansiktet.

Spironolakton kan orsaka fosterskador, så du bör inte ta det om du planerar en graviditet. Personer med njursjukdom bör inte heller använda denna medicin.

Forskare i ett 2012 studie fann att doser på 50 till 100 milligram (mg) per dag fungerar bäst. Det är dock inte ovanligt att gå så högt som 200 mg dagligen.

Detta minskar också risken för biverkningar, såsom:

• ömhet i brösten
• yrsel
• Trötthet
• huvudvärk
• högt blodkalium (hyperkalemi)
• oregelbunden menstruation

Orala preventivmedel

Orala preventivmedel är ett gångbart alternativ för cystisk akne hos vissa kvinnor. Denna metod är särskilt effektiv om du tenderar att utveckla acnecystor under hormonfluktuationer relaterade till din menstruationscykel.

P-piller innehåller östrogen, som kan hjälpa till att reglera de totala hormonnivåerna och eventuellt minska akne.

Ändå är orala preventivmedel inte för alla. Dessa mediciner kanske inte är lämpliga för dig om du röker, har blodproppar eller försöker bli gravid.

Kommer ärrbildning att utvecklas?

Av alla typer av akne är cystisk akne den mest benägna att få ärr. Du kan minska risken för ärrbildning genom att lämna alla cystor ifred. Detta innebär att du aldrig kan plocka eller poppa cystor. Att välja på denna typ av akne kan också sprida infektioner.

Även om det är bäst att förebygga akneärr i första hand, finns det några behandlingar du kan prova för att minska uppkomsten av akneärr. Det är dock viktigt att behandla aktiv akne först och åtgärda ärr efter att akne är under kontroll.

Dessa inkluderar:

• kemisk peeling
• dermabrasion från en hudläkare
• laserresurfacing från en hudläkare

Allmänna hudvårdstips

Att ta hand om din hud är det bästa sättet du kan hjälpa till att förebygga cystisk akne.

Syfta till:

• Tvätta ansiktet en gång om dagen på kvällen. Använd ett rengöringsmedel som tar bort överflödigt smuts och olja, men som inte är överdrivet hårt eller torkar. Scrubs kan irritera befintlig inflammatorisk akne och göra den värre. Hitta ett urval av skonsamma ansiktsrengöringar här.
• Undvik att hacka på din hud. Även att välja mindre allvarliga former av akne kan leda till cystiska ansamlingar.
• Välj sminkprodukter som är märkta ”icke-komedogena” och ”oljefria.” Dessa är mindre benägna att täppa till dina porer. Här är ett urval av oljefri smink att prova.
• Gå aldrig och lägg dig med smink på.
• Använd solskyddsmedel varje dag. Detta kommer att hjälpa till att förhindra solbränna från aknemediciner som kan göra dig känslig för solexponering, såväl som hudcancer. Köp ett oljefritt solskydd för att undvika att porerna täpps igen.

Några av följande livsstilsförändringar kan också påverka din övergripande hudhälsa och minska cystisk akne från att bildas:

• Försök att hitta sätt att lindra onödig stress i ditt liv. Stress är kopplat till akne.
• Undvik mat som har höga glykemiska nivåer. Dessa inkluderar vitt bröd, pasta och ris, såväl som söta godsaker.
• Tvätta ansiktet och kroppen efter träning för att ta bort olja och bakterier.

Fortsätt läsa: Guide för att ta hand om din hud »

Se din hudläkare

I de flesta fall av cystisk akne måste du uppsöka en hudläkare för att reda ut det. Oavsett om det är ett receptbelagt läkemedel eller kirurgiskt avlägsnande, är din hudläkare din bästa resurs. Acnecystor är så svåra att behandla hemma. Cystisk akne kan också leda till betydande ärrbildning.

Förutom medicinska behandlingar kan din hudläkare också hjälpa dig att förebygga återkommande fall av akne. Tänk på att alla nya hudvårdsregimer kan ta flera månader innan du ser betydande resultat. Att lämna cystorna ifred kan också hjälpa till att förhindra att de kommer tillbaka.