Vad är arachnoidit?
Arachnoidit är ett smärtsamt tillstånd i ryggraden. Det involverar inflammation i arachnoid, som är mitten av tre membran som omger och skyddar hjärnan och ryggmärgens nerver.
Inflammation i arachnoid kan börja efter operation, ryggmärgsskada, infektion eller irritation från kemikalier som injiceras i ryggraden. Denna inflammation skadar spinalnerverna, vilket gör att de blir ärr och klumpar ihop sig. Inflammation kan också påverka flödet av cerebrospinalvätska. Detta är vätskan som badar och skyddar hjärnan och ryggmärgen.
Skador på nerverna kan leda till neurologiska symtom som svår smärta, intensiv huvudvärk, domningar och stickningar och svårigheter att röra sig. Fortsätt läsa för att lära dig mer.
Vilka är symptomen?
Dina symtom beror på vilka nerver eller områden i ryggmärgen som skadas av inflammation. Arachnoiditis orsakar ofta intensiv smärta i det skadade området, vilket kan inkludera nedre delen av ryggen, benen, skinkorna eller fötterna.
Smärtan kan kännas som en elektrisk stöt eller en brännande känsla. Det kan spridas över ryggen och ner för benen. Smärtan kan bli värre när du rör dig.
Andra vanliga symtom på arachnoidit inkluderar:
- domningar, stickningar eller en känsla av nålar
- krypande känsla på huden, som om myror går upp och ner på ryggen
- muskelkramper eller spasmer
- svaghet
- problem med att gå
- svår huvudvärk
- synproblem
- hörselproblem
- yrsel
- illamående
- urinblåsa eller tarmproblem
- sömnproblem
- Trötthet
- ledvärk
- förlust av balans
- sexuell dysfunktion
- depression
- ringningar i öronen (tinnitus)
- oförmåga att svettas normalt (anhidros)
I de svåraste fallen kan benen bli förlamade.
Vad orsakar detta tillstånd?
Arachnoiditis börjar ofta efter operation, skada eller epidural injektion i ryggraden.
Orsaker inkluderar:
- epidurala steroidinjektioner som används för att behandla diskproblem och andra orsaker till ryggsmärtor
-
epiduralbedövning, som ofta används under förlossningen och förlossningen
- kemoterapiläkemedel, såsom metotrexat (Trexall), som injiceras i ryggraden
- skada eller komplikationer under ryggradskirurgi
- ryggmärgsskada
- blödning i ryggraden på grund av skada eller operation
- spinal tap (lumbalpunktion), vilket är ett test som tar bort ett prov av cerebrospinalvätska från din ryggrad för att leta efter infektioner, cancer och andra nervsystemtillstånd
- myelogram, som är ett avbildningstest som använder kontrastfärg och röntgen eller datortomografi för att leta efter problem i din ryggmärg
- diskframfall, som uppstår när den inre delen av en disk i din ryggmärg buktar ut
-
meningit, som är en virus- eller bakterieinfektion som orsakar inflammation i membranen runt hjärnan och ryggmärgen
-
tuberkulos, som är en bakteriell infektion som kan påverka lungorna, hjärnan och ryggraden
Hur diagnostiseras det?
Arachnoidit kan vara svårt att diagnostisera eftersom dess symtom liknar de hos andra nervproblem i ryggen. Att veta att du nyligen har genomgått en ryggradsoperation, en skada eller en epidural injektion kan hjälpa din läkare att fokusera på arachnoiditis.
För att diagnostisera detta tillstånd kan din läkare göra en neurologisk undersökning. De kommer att kontrollera dina reflexer och leta efter eventuella svaghetsområden.
För att bekräfta diagnosen utför läkare en MRT av nedre delen av ryggen. En MRT använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa detaljerade bilder av insidan av din kropp. Kontrastfärg kan hjälpa till att framhäva skadan tydligare på bilderna.
Vad är behandlingsplanen?
Det finns inget botemedel mot arachnoidit, och tillståndet kan vara svårt att behandla. Några terapier kan hjälpa till att lindra din smärta och andra symtom. Några av behandlingarna för detta tillstånd inkluderar:
Opioider: Dessa mediciner kan hjälpa till att lindra svår smärta, men de bör användas med försiktighet. Opioider kan orsaka biverkningar och kan bli beroendeframkallande.
Sjukgymnastik: Att arbeta med en fysioterapeut kan hjälpa dig att återfå rörelse i de drabbade delarna av din kropp. Din sjukgymnast kan använda interventioner som träning, massage, värme- och kylbehandling och vattenterapi.
Samtalsterapi: Terapi kan hjälpa till med alla humörförändringar relaterade till arachnoiditis. Många människor med detta tillstånd upplever också depression. Terapi kan hjälpa dig att hantera den känslomässiga och fysiska smärtan av sjukdomen.
Kirurgi rekommenderas vanligtvis inte för att behandla arachnoiditis. Det beror på att det bara lindrar smärta tillfälligt, och det kan orsaka att mer ärrvävnad bildas.
Vad kan du förvänta dig?
Arachnoiditis orsakar kronisk smärta och neurologiska problem som domningar och stickningar. Vissa människor har mycket milda symtom. Andra har svåra symtom. De flesta människor med tillståndet är mellan mild och svår.
Progressionen av arachnoiditis kan vara svår att förutsäga. Hos vissa personer kan symtomen förvärras med tiden. Andra upplever att deras symtom förblir stabila i många år.
Även om det inte finns ett botemedel för detta tillstånd, kan behandlingar hjälpa dig att hantera smärta och andra symtom.
