Vad är allergisk svamprhinosinusit?

AFRS-symtom kan omfatta:

• nästäppa och täppt
• nysning
• näspolyper
• kliande eller rinnande ögon
• ansiktssmärta eller tryck
• rinnande näsa
• huvudvärk
• nedsatt luktsinne
• efterföljande näsflöde
• Trötthet
• förändringar i ansiktsstrukturen (i allvarliga fall)

Överväg att prata med en sjukvårdspersonal för en korrekt diagnos om du upplever dessa symtom.

För att diagnostisera AFRS kommer en läkare först att ta en detaljerad medicinsk historia, inklusive dina symtom, deras varaktighet och eventuell historia av allergier eller bihåleproblem. De kommer sedan att fysiskt undersöka din näsa och bihålor, leta efter tecken på inflammation, polyper eller andra oegentligheter.

Nasal endoskopi är ett vanligt diagnostiskt verktyg för AFRS. En läkare kommer att föra in ett tunt, flexibelt rör med ljus och kamera i dina näsgångar för att ge en närbild av bihålorna. Detta kan avslöja näspolyper, ett typiskt kännetecken för AFRS.

Ibland kan läkare använda avbildning som CT-skanningar för att få en detaljerad bild av dina bihålor. Dessa bilder kan hjälpa till att bekräfta omfattningen av sinusinblandning och förekomsten av svampmassor.

En läkare kan också beställa blod- eller allergitester för att identifiera specifika svampallergener som utlöser dina symtom. Detta kan hjälpa till att bekräfta den allergiska komponenten i AFRS.

Behandling av AFRS innebär vanligtvis en kombination av svampdödande mediciner och kirurgiskt ingrepp för att avlägsna svamprester och minska inflammation i bihålorna. Att hantera underliggande allergier är också viktigt för att kontrollera allergisk svamprhinosinusit.

Behandlingsalternativ kan inkludera:

• Antifungala läkemedel: En läkare kan dock ordinera aktuella svampdödande medel en del efterforskningar föreslår att dessa inte är användbara.
• Kortikosteroider: Mediciner som flutikason (Flonase), antingen i nässpray eller pillerform, kan hjälpa till att minska inflammation och hantera symtom.
• Biologi: Biologiska läkemedel som dupilumab (Dupixent) och omalizumab (Xolair) kan hjälpa till att minska och till och med vända inflammation, vilket minskar behovet av steroider och svampdödande medel.
• Nässköljning: Regelbundna sinusspolningar med koksaltlösningar kan hjälpa till att ta bort slem och irriterande ämnen från dina näsgångar, lindra trängsel och förbättra sinushälsa.
• Kirurgi: Om mediciner och konservativa behandlingar är ineffektiva, eller om näspolyper orsakar allvarlig blockering, kan en läkare rekommendera sinuskirurgi. Endoskopisk sinuskirurgi kan ta bort polyper och rensa bort svamprester från dina bihålor, vilket hjälper till att återställa din typiska sinusfunktion.
• Allergihantering: Allergenundvikande strategier och, i vissa fall, allergisprutor kan hjälpa till att desensibilisera ditt immunförsvar mot de specifika allergenerna.

Den exakta orsaken till AFRS är inte helt klarlagd. Fortfarande tror forskare att det beror på ett överdrivet immunsvar mot vissa luftburna svampar, Inklusive:

• Aspergillus
• Fusarium
• Bipolaris
• Alternaria
• Curvularia

Dessa svampar kan utlösa en allergisk reaktion i dina näs- och bihålor, vilket orsakar typiska AFRS-symtom.

Medan forskare fortfarande studerar de exakta orsakerna bakom detta immunsvar, kan faktorer som dina gener, miljön, allergier och exponering för svampsporer leda till AFRS.

Viktigt är att AFRS inte smittar. Det sprider sig inte från en person till en annan.

Människor som är mest benägna att utveckla AFRS har vissa egenskaper. Dessa kan inkludera:

• en historia av allergier eller astma
• utsätts för varma, fuktiga klimat
• en familjehistoria av AFRS
• att ha ett försvagat immunförsvar
• ungdomar och unga vuxna

Om du misstänker att du har AFRS, överväg att prata med en läkare för en korrekt utvärdering för att förstå dina specifika riskfaktorer.

Att förhindra AFRS kanske inte alltid är möjligt, men du kan vidta åtgärder för att minska din risk. Dessa kan inkludera:

• Allergihantering: Hantera dina allergier genom att undvika allergener och söka behandling om det behövs. Detta kan bidra till att minska din känslighet för allergisk svamprhinosinusit.
• Miljökontroll: Minimera exponeringen för svampsporer genom att hålla inomhusmiljöerna torra och välventilerade, använda luftrenare och hantera mögelproblem.
• Upprätthåll god sinushälsa: Behandla och hantera kroniska sinustillstånd omedelbart för att förhindra komplikationer.
• Regelbundna kontroller: Regelbundna kontroller med en öron-, näs- och halsspecialist kan hjälpa till att övervaka och hantera sinushälsa.

Utsikterna för personer med AFRS är i allmänhet goda med lämplig behandling. Medicinska och kirurgiska ingrepp kan hjälpa hantera symtom och kontrollera tillståndet. Långtidsövervakning och hantering kan dock vara nödvändig för att förhindra återfall och lindra symtom.

Här är några vanliga frågor om AFRS.

Hur vanligt är allergisk svamprhinosinusit?

Experter uppskattar att AFRS påverkar ca 5–10 % av alla människor med kronisk rhinosinusit, vilket gör det till den vanligaste typen av svampbihåleinflammation.

Är allergisk svamprhinosinusit en medicinsk nödsituation?

AFRS är inte en medicinsk nödsituation utan ett kroniskt tillstånd som kräver kontinuerlig behandling.

Dock, akut invasiv svamprhinosinusit är en annan och sällsynt subtyp av svamp bihåleinflammation som kan leda till döden utan omedelbar medicinsk behandling.

Kan man operera sinus för allergisk svampbihåleinflammation?

Endoskopisk sinuskirurgi är ett behandlingsalternativ för AFRS till hjälpa till att ta bort polyper, allergiskt mucin och svampbollar.

Kommer en datortomografi att visa svamp bihåleinflammation?

En CT-skanning kan visa tecken på svamp bihåleinflammation, inklusive svampmassor eller abnormiteter i sinushålan.

AFRS är ett inflammatoriskt tillstånd som utlöses av ett överdrivet immunsvar mot luftburna svampar. Även om det inte är en medicinsk nödsituation, är snabb diagnos och behandling avgörande.

Att hantera AFRS kan innebära medicinering, sinusblodningar och livsstilsförändringar. Avancerade fall kan kräva operation.

Med rätt vård kan utsikterna för personer med AFRS vara positiva, men du kan behöva långtidsövervakning för att bibehålla symtomlindring och förhindra återfall.