Vad är det?
Aerofagi är den medicinska termen för överdriven och upprepad luftsväljning. Vi får alla i oss lite luft när vi pratar, äter eller skrattar. Människor med aerofagi sväljer så mycket luft att det ger obekväma gastrointestinala symtom. Dessa symtom inkluderar utspänd buk, uppblåsthet, rapningar och flatulens.
Aerofagi kan vara kronisk (långsiktig) eller akut (kortvarig), och kan relateras till såväl fysiska som psykologiska faktorer.
Vilka är symptomen?
Vi sväljer cirka 2 liter luft om dagen bara vi äter och dricker. Vi rapar ut ungefär hälften av det. Resten färdas genom tunntarmen och ut i ändtarmen i form av flatulens. De flesta av oss har inga problem med att bearbeta och driva ut denna gas. Personer med aerofagi, som tar in mycket luft, upplever några obekväma symtom.
En studie publicerad av
Merck Manual rapporterar att vi passerar gas genom vårt anus i genomsnitt cirka 13 till 21 gånger om dagen, även om det antalet ökar hos personer med aerofagi.
Är det aerofagi eller matsmältningsbesvär?
Medan aerofagi delar många av samma symtom med matsmältningsbesvär – främst obehag i övre buken – är de två distinkta sjukdomar. I Alimentary Pharmacology and Therapeutics-studien var de med matsmältningsbesvär mer benägna att rapportera följande symtom än de som hade aerofagi:
- illamående
- kräkningar
- känsla av mättnad utan att äta stora mängder
- viktminskning
Vilka är orsakerna?
Att ta in lämplig mängd luft verkar enkelt nog, men av flera anledningar kan saker gå snett. Aerofagi kan orsakas av problem med något av följande:
Mekanik
Hur vi andas, äter och dricker spelar nyckelroller i bildandet av aerofagi. Några saker som leder till överdriven luftsväljning inkluderar:
- äta snabbt (till exempel ta en andra tugga innan den första är helt tuggad och sväljs)
- pratar medan man äter
- tuggummi
- dricka genom ett sugrör (att suga in mer luft)
- rökning (igen, på grund av sugverkan)
- mun andas
- tränar kraftigt
- dricka kolsyrade drycker
- bär löst sittande proteser
Medicinsk
Människor med vissa medicinska tillstånd som använder maskiner för att hjälpa dem att andas är mer benägna att få aerofagi.
Ett exempel är icke-invasiv ventilation (NIV). Detta är vilken typ av andningsstöd som helst som inte klarar av att föra in ett rör i en persons näsa eller mun.
En vanlig form av NIV är maskinen för kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) som används för att behandla personer med obstruktiv sömnapné. Sömnapné är ett tillstånd där luftvägarna blockeras medan du sover. Denna blockering – som inträffar på grund av slappa eller felaktigt fungerande muskler på baksidan av halsen – begränsar luftflödet och avbryter sömnen.
En CPAP-maskin ger kontinuerligt lufttryck genom en mask eller tub. Om trycket inte är korrekt inställt, eller om bäraren har en viss trängsel, kan för mycket luft sväljas. Detta resulterar i aerofagi.
I en studie fann forskarna det
Andra personer som kan behöva assisterad andning och löper en högre risk för aerofagi inkluderar de med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) och personer med vissa typer av hjärtsvikt.
Mental
I en studie som jämförde vuxna med aerofagi med vuxna med matsmältningsbesvär, fann forskarna det
Hur diagnostiseras det?
Eftersom aerofagi delar några av samma symtom med vanliga matsmältningsstörningar som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), matallergier och tarmblockeringar, kan din läkare först testa för dessa tillstånd. Om ingen fysisk orsak till dina tarmproblem hittas och dina symtom är ihållande, kan din läkare ställa diagnosen aerofagi.
Hur behandlas det?
Medan vissa läkare kan ordinera läkemedel som simetikon och dimetikon för att minska gasbildningen i tarmen, finns det inte mycket i vägen för läkemedelsbehandling för att behandla aerofagi.
De flesta experter rekommenderar talterapi för att förbättra andningen medan du pratar. De rekommenderar också beteendemodifieringsterapi för att:
- bli medveten om luftslukning
- träna långsam andning
- lära dig effektiva sätt att hantera stress och ångest
En studie publicerad i tidskriften Behaviour Modificationlyfte fram erfarenheterna av en kvinna med kroniska rapningar. Beteendeterapi som fokuserade på andning och att svälja hjälpte henne att minska sina rapningar under en 5-minutersperiod från 18 till bara 3. Vid en 18-månaders uppföljning höll resultaten fortfarande.
Kan jag hantera det hemma?
Att minska – och till och med eliminera – aerofagisymptom kräver förberedelser och uppmärksamhet, men det kan göras. Experter rekommenderar:
- ta små tuggor och tugga mat ordentligt innan du tar en till
- ändra hur du sväljer mat eller vätskor
- äta med stängd mun
- andas långsamt och djupt
- vara uppmärksam på andning med öppen mun
- sluta aerofagi-producerande beteenden, såsom rökning, dricka kolsyrade drycker och tuggummi
- få en bättre passform på proteser och CPAP-maskiner.
- behandla alla underliggande tillstånd, såsom ångest, som kan bidra till aerofagi
Vad är utsikterna?
Det finns ingen anledning att leva med aerofagi och dess besvärande symtom. Även om tillståndet kan ta ut sin rätt på kvaliteten på ditt liv, finns det mycket effektiva behandlingar för att begränsa dess effekter, om inte förvisa tillståndet helt och hållet. Prata med din läkare om vilka lösningar som kan fungera bra för dig.