Ulcerös kolit och blodproppar: Kan antikoagulerande mediciner hjälpa?

Ulcerös kolit är mest en sjukdom som orsakar inflammation i tjocktarmen, men vissa personer kan även uppleva hälsoeffekter utanför tarmen. Vissa patienter med ulcerös kolit upplever också hyperkoagulabilitet, vilket innebär att deras risker för blodproppar ökar.

Fortsätt läsa för att ta reda på mer om sambandet mellan dessa två tillstånd och om antikoagulerande mediciner är en fördelaktig behandling för denna möjliga effekt.

Vad betyder antikoagulering?

Antikoagulation betyder alla metoder som hjälper till att minska överdriven blodpropp. Läkare ordinerar antikoagulantia till personer som har haft blodproppar eller som löper risk att få blodproppar.

Orsakar ulcerös kolit blödningar eller blodproppar?

De med ulcerös kolit löper tre gånger större risk att drabbas av en tromboembolism (blodpropp) jämfört med de som inte har ulcerös kolit.

Det finns många olika föreningar i blodet som kan spela en roll för blodets koagulering. Författare till en studie undersökte laboratorievärden för några av dessa föreningar för att ta reda på om de var högre hos personer med ulcerös kolit jämfört med den allmänna befolkningen.

Författarna fann att personer med inflammatoriska tarmsjukdomar (både ulcerös kolit och Crohns sjukdom) var mer benägna att ha högre nivåer av fibrinogen och faktor VII. Fibrinogen spelar en roll vid blodkoagulering, och höga nivåer kan öka dina risker för blodpropp.

Faktor VII är en typ av “prokoagulant” eller förening som hjälper till att bilda en koagel. Höga nivåer av faktor VII kan också öka risken för blodpropp.

UC och blodpropp

Det är viktigt att komma ihåg att blodkoagulering är din kropps naturliga reaktion på blödning. Du behöver ditt blod för att koagulera så att du inte blöder för mycket. Men det är viktigt att hålla en balans mellan koaguleringsfaktorer så att de inte får dig att bilda en blodpropp när du inte behöver det.

En av de allvarligare komplikationerna av ulcerös kolit är rektal blödning. Det är möjligt att överskottet av koagulationsfaktorer (särskilt vid aktiv sjukdom) är ett tecken på att kroppen försöker förhindra allvarlig skada.

Kan man ta blodförtunnande medel med UC?

Om du har haft en ischemisk stroke (stroke på grund av en blodpropp), kommer din läkare troligen att ordinera blodförtunnande medel när du är stabil efter din stroke. En läkare kommer att ta hänsyn till din allmänna hälsa, inklusive din ulcerös kolit, när du förskriver dessa mediciner.

Om fördelarna överväger riskerna kommer en läkare vanligtvis att ordinera antikoagulantia för att minska risken för framtida blodproppar.

Symtom på blodproppar med UC

Läkare kopplade först samman en ökad risk för blodproppar med ulcerös kolit när de observerade unga människor som upplevde blodproppar i en yngre än förväntat ålder. Om du har ulcerös kolit är det viktigt att vara medveten om din ökade koaguleringsrisk, men också att veta att förekomsten av en propp är cirka 1 % till 8 % av alla personer med ulcerös kolit.

Blodproppar kan orsaka en venös tromboembolism, vilket är en propp som vanligtvis bildas i en djup ven i benet. Läkare kallar detta djup ventrombos (DVT). Symtom på en DVT omfatta:

  • missfärgning av benet eller röda streck
  • bensmärta/ömhet
  • bensvullnad
  • en del av benet känns varmt vid beröring

Men blodproppar kan också resa från dina ben till dina lungor, vilket läkare kallar en lungemboli (PE), eller blodpropp i lungorna. Symtom på en PE inkluderar:

  • bröstsmärtor som förvärras vid andning
  • känner sig yr
  • förlorar medvetandet
  • snabb hjärtfrekvens
  • plötslig andnöd
  • mycket snabb andning

Om du upplever dessa eller andra propprelaterade symtom, kontakta akut läkarvård.

Vilken är den säkraste medicinen för ulcerös kolit med blödning?

Koagulering kräver en process i flera steg. Antikoagulerande mediciner är inriktade på olika steg i denna process för att förhindra att blodproppar bildas när de inte är tänkta. Däremot kan antikoagulerande mediciner öka dina risker för allvarligare rektalblödning när du har en ulcerös kolit som blossar upp.

Av denna anledning kommer läkare vanligtvis inte att ordinera antikoagulantia till dig såvida du inte är i en aktiv blossning (och vanligtvis på sjukhuset), efter en operation eller redan har haft en blodpropp tidigare. Vart och ett av dessa fall ökar risken för blodpropp.

Ett antal antikoagulerande mediciner finns tillgängliga, och vilken din läkare ordinerar kan bero på hur länge du ska ta den, din allmänna hälsa och till och med vilka mediciner din försäkring täcker för att hålla dina kostnader låga. Det finns ingen medicin som är “guldstandarden” för antikoagulationsbehandling för en patient.

Exempel på antikoagulationsmediciner inkluderar:

  • apixaban (Eliquis)

  • enoxaparin (Lovenox), som ges via injektion

  • rivaroxaban (Xarelto)

  • warfarin (Coumadin)

Om en läkare ordinerar antikoagulantia till dig kan du fråga hur läkemedlet fungerar och varför det kan vara det bästa alternativet för dig.

Att leva med ulcerös kolit

Att få en ulcerös kolitdiagnos kan förstås vara livsförändrande. Det är viktigt att få hjälp och stöd så att du kan hantera ditt tillstånd och leva bra. Några resurser inkluderar:

  • American College of Gastroenterology
  • Crohns & Colitis Foundation
  • Ansluter till Cure Crohns & Colitis
  • IDB Support Foundation
  • Bezzy IBD Community

Healthline har också en lista över många resurser, sidor på sociala medier och bloggar som kan hjälpa.

Ulcerös kolit kan yttra sig på ett antal sätt, ett av dem är blodproppar. Som sådan är det viktigt att känna till symptomen på blodproppar som svullnad eller missfärgning i benet.

Fråga en läkare om de är oroliga för dina risker för blodproppar och hur du kan minimera dessa risker när det är möjligt. Att arbeta för att hålla god kontroll över din ulcerös kolit kan också hjälpa.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *