Om du har levt med typ 2-diabetes under ett tag, kan du vara på en medicinering som innehåller insulin. Du har säkert märkt att din typ 2-diabetes är lite annorlunda än andras. Varje persons kropp är olika, och detta är bara en anledning till varför svaret på insulinbehandlingar kan variera från person till person.
Läs vidare för att lindra din förvirring om insulin och lär dig hur det stödjer blodsockerhanteringen på individnivå.
Hur insulin fungerar i kroppen
Insulin produceras naturligt i kroppen av bukspottkörteln. Bukspottkörteln innehåller miljontals betaceller, och dessa celler är ansvariga för att tillverka insulin. Närhelst du äter mat med kolhydrater frigör dina betaceller insulin så att andra celler i kroppen kan använda blodsockret den får från maten för energi. På sätt och vis fungerar insulin som en nyckel som släpper in glukos i cellerna.
Hur insulin fungerar utan diabetes
Under normala omständigheter producerar kroppen insulin efter matsmältningen. Närvaron av insulin får cellerna att ta upp glukosen och använda den som energi. Dina cellers förmåga att svara på insulin kallas insulinkänslighet.
Vad händer med insulin när du har diabetes?
Om du har typ 2-diabetes kan din kropp antingen inte producera något eller tillräckligt med insulin eller är resistent mot dess närvaro. Det betyder att glukos inte kan komma in i kroppens celler effektivt.
Cellernas oförmåga att absorbera glukos i blodet orsakar förhöjda blodsockernivåer. Blodsockernivåerna kommer att vara höga efter måltiderna, och även mellan måltiderna, eftersom levern gör glukos när vi är mellan måltiderna eller sover. Personer som har typ 2-diabetes tar ofta diabetespiller eller insulinsprutor för att förbättra sina blodsockernivåer.
Egenskaper för insulin
Insulin finns i suspensionsform. Det kommer i olika styrkor. Standardstyrkan som används i USA är U-100. Det betyder att den innehåller 100 enheter insulin per milliliter vätska.
Även om styrkan av insulin varierar, beror dess verkan på tre egenskaper: debut, topptid och varaktighet.
Debut hänvisar till hur lång tid det tar för insulinet att börja sänka blodsockernivån. Topptid hänvisar till den tid då insulinet har maximal effekt för att sänka blodsockernivåerna. Slutligen hänvisar varaktigheten till hur länge insulin fortsätter att sänka blodsockernivåerna.
Typer av insulin
Insulin är inte tillgängligt i pillerform eftersom dina matsmältningsenzymer kan bryta ner det. Insulin är trots allt ett protein. Genom att injicera det under hudens fett transporteras det effektivt till blodet. Det finns flera olika typer av insulin tillgängliga för personer som har diabetes:
- Snabbverkande: Denna typ av insulin börjar verka 10 minuter efter injektionen. Topptiden är 30 minuter till tre timmar, men den fortsätter att fungera i tre till fem timmar. Exempel på snabbverkande insulin inkluderar lispro (Humalog), aspart (Novolog) och glulisin (Apidra).
- Regelbundet verkande: Kallas även kortverkande insulin, detta börjar verka 30 minuter efter injektionen och dess topptid är mellan två till fyra timmar. Det fortsätter fortfarande att fungera i åtta till 12 timmar. Exempel på kortverkande insulin inkluderar Novolin R och Humulin R.
- Medelverkande: Detta börjar träda i kraft en till tre timmar efter injektionen. Den har en topptid på åtta timmar och är fortfarande effektiv i 12 till 24 timmar. Exempel på medellångverkande insulin inkluderar Novolin N och Humulin N.
- Långverkande: Det börjar verka cirka fyra timmar efter injektionen och det har förmågan att verka i upp till 24 timmar. Dessa insuliner når inte en topp utan är stabila under hela dagen. Exempel på långverkande insulin inklusive glargin (Lantus) och detemir (Levemir).
- Inhalationsinsulin: En ny typ av insulin introducerades 2015. Det är snabbverkande och börjar verka 12 till 15 minuter efter inandning. Den har dock bara en topptid på 30 minuter och är endast effektiv i 180 minuter. Inhalerat insulin som Afrezza
borde bli tagen i kombination med långverkande insulin.
Faktorer som påverkar absorptionen av insulin
Forskare
Injektionsställe
Personer med diabetes använder vanligtvis tre regioner som injektionsställen för sitt insulin: överarmen, överbenet och buken. Av de tre platserna resulterar buken i den mest effektiva och snabba absorptionen av insulin. Det övre benområdet resulterar i den långsammaste.
Koncentration av insulin
Ju högre insulinkoncentrationen är, desto snabbare blir diffusionen och absorptionshastigheten. Den vanligaste insulinformuleringen är U-100, men U-500 och gamla U-40, som inte längre tillverkas, finns också tillgängliga.
Tjockleken på det subkutana fettlagret
Insulin ska injiceras i fettlagret precis under huden, där kapillärerna är rikliga. Människor som är överviktiga tenderar att ha mindre blodflöde i sin fettvävnad, vilket kan orsaka en fördröjning av insulinstart, topp och varaktighet efter injektionen.
Fysiska faktorer
Fysiska faktorer som träning, värmeexponering och lokal massage kan påskynda absorptionen av insulin genom att öka blodflödet. Träning ökar till exempel blodflödet och hjärtminutvolymen ökar hjärtfrekvensen. I en studie publicerad i Journal of Pharmaceutical Sciences ökade färre övningar upptaget av insulin med 12 procent.
Hur insulin fungerar varierar från en individ till en annan. Därför är det viktigt att veta vilka fysiska faktorer och livsstilsfaktorer som påverkar hur insulin verkar i din kropp och hur det fungerar för att sänka din blodsockernivå.
