Trakeostomi

Varför en trakeostomi utförs

En trakeostomi utförs av flera skäl, alla involverade begränsade luftvägar. Det kan göras under en nödsituation när din luftväg är blockerad. Eller så kan den användas när en sjukdom eller annat problem gör normal andning omöjlig.

Villkor som kan kräva trakeostomi inkluderar:

• anafylaksi
• fosterskador i luftvägarna

• brännskador i luftvägarna från inandning av frätande material

• cancer i nacken

• kronisk lungsjukdom
• koma

• membran dysfunktion

• brännskador i ansiktet eller operation
• infektion
• skada på struphuvudet eller struphuvudet
• skada på bröstväggen
• behov av långvarigt andnings- eller ventilationsstöd
• obstruktion av luftvägarna av en främmande kropp
• obstruktiv sömnapné

• förlamning av musklerna som används vid sväljning

• allvarliga nack- eller munskador
• tumörer
• stämbandsförlamning

Hur man förbereder sig för en trakeostomi

Om din trakeostomi är planerad kommer din läkare att berätta hur du förbereder dig för proceduren. Detta kan innebära fasta i upp till 12 timmar före proceduren.

Om din trakeostomi utförs under en nödsituation kommer det inte att finnas tid att förbereda sig.

Hur en trakeostomi utförs

För de flesta schemalagda trakeostomierna får du generell anestesi. Det betyder att du somnar och inte kommer att känna någon smärta. I nödsituationer injiceras du med lokalbedövning.

Detta bedövar området i din hals där hålet görs. Förfarandet börjar först efter att anestesin har börjat fungera.

Din kirurg kommer att göra ett snitt i din hals precis under ditt Adams äpple. Snittet kommer att gå igenom broskringarna på ytterväggen i luftstrupen, även känd som din luftrör. Hålet öppnas sedan tillräckligt stort för att passa ett trakeostomirör inuti.

Din läkare kan ansluta slangen till en ventilator, om du behöver en maskin för att andas åt dig. Röret kommer att fästas på plats med ett band som går runt halsen.

Detta hjälper till att hålla röret på plats medan huden runt det läker. Ditt kirurgiska team kommer att berätta hur du sköter såret och ditt trakeostomirör.

Anpassning till ett trakeostomirör

Det tar vanligtvis en till tre dagar att anpassa sig till andningen genom ett trakeostomirör. Att prata och göra ljud kräver också lite övning. Detta beror på att luften du andas inte längre passerar genom din röstlåda. För vissa människor hjälper täckning av röret dem att prata.

Alternativt kan speciella ventiler fästas på trakeostomiröret. Medan de fortfarande tar in luft genom röret, tillåter dessa ventiler luft att lämna munnen och näsan, vilket tillåter tal.

Riskerna med en trakeostomi

Varje medicinsk procedur där huden är trasig medför risk för infektion och överdriven blödning. Det finns också en risk för en allergisk reaktion mot anestesi, även om det är sällsynt. Tala om för din läkare om du tidigare har haft en allergisk reaktion mot anestesi.

Risker specifika för en trakeostomi inkluderar:

• skada på sköldkörteln i nacken
• erosion av luftstrupen, vilket är sällsynt
• lungkollaps

• ärrvävnad i luftstrupen

Utsikter efter en trakeostomi

Om din trakeostomi är tillfällig finns det vanligtvis bara ett litet ärr kvar när röret tas bort.

De med permanent trakeostomi kan behöva hjälp för att vänja sig vid stomien. Din läkare kommer att ge dig tips om rengöring och underhåll av röret.

Även om personer med trakeostomier har initiala svårigheter att tala, kan de flesta anpassa sig och lära sig att tala.

Läs den här artikeln på spanska.